Spis treści

• Wprowadzenie
• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Angusta to lek zawierający mizoprostol, który jest stosowany w celu indukcji porodu. Mizoprostol należy do grupy leków zwanych prostaglandynami, które pomagają w rozluźnieniu szyjki macicy oraz wywołaniu skurczów macicy, co ułatwia poród^[1]. W artykule omówimy wskazania do stosowania leku Angusta, jego dawkowanie, przeciwwskazania oraz możliwe działania niepożądane.

Wskazania do stosowania

Lek Angusta jest wskazany do indukcji porodu, czyli wywołania porodu w sytuacjach, gdy jest to medycznie uzasadnione^[1]. Oto główne wskazania do stosowania leku:

• Indukcja porodu – Angusta jest stosowana w celu wywołania porodu u kobiet w ciąży od 37. tygodnia, gdy szyjka macicy jest niedojrzała (punktacja w skali Bishopa <7)^[1].
• Przedwczesne pęknięcie błon płodowych – Lek może być stosowany u kobiet, u których doszło do przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM)^[1].
• Zapalenie błon płodowych – W przypadku zakażenia błon otaczających dziecko (zapalenie błon płodowych), może być konieczne szybkie wywołanie porodu^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dawka leku Angusta wynosi 25 mikrogramów doustnie co dwie godziny lub 50 mikrogramów doustnie co cztery godziny, zgodnie z praktyką szpitalną. Maksymalna dawka wynosi 200 mikrogramów w ciągu 24 godzin^[1]. Lek powinien być podawany wyłącznie przez wyszkolony personel położniczy w warunkach szpitalnych, umożliwiających stałe monitorowanie stanu płodu i czynności macicy^[2].

Przeciwwskazania

Angusta nie powinna być stosowana w następujących przypadkach^[1]:

• Nadwrażliwość – Uczulenie na mizoprostol lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Rozpoczęcie akcji porodowej – Gdy poród już się rozpoczął.
• Zagrożenie dla płodu – Jeśli stan zdrowia dziecka jest niezadowalający i/lub dziecko jest zagrożone.
• Stosowanie innych leków – Jednoczesne podawanie leków pobudzających skurcze macicy i/lub innych metod indukcji porodu.
• Operacje szyjki macicy lub macicy – Wcześniejsze operacje, w tym cesarskie cięcie.
• Nieprawidłowości w budowie macicy – Takie jak macica dwurożna, które mogą uniemożliwiać poród drogami natury.
• Łożysko przodujące – Gdy łożysko przykrywa kanał rodny lub występowały niewyjaśnione krwawienia z pochwy po 24 tygodniu ciąży.
• Nieprawidłowe położenie płodu – Gdy dziecko nie jest ułożone w macicy w prawidłowej pozycji umożliwiającej poród drogami natury.
• Niewydolność nerek – Współczynnik filtracji kłębuszkowej <15 ml/min/1,73 m².

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Angusta może powodować działania niepożądane. Oto niektóre z nich^[1]:

• Bardzo często – Nudności, wymioty, obecność smółki w płynie owodniowym, krwawienie poporodowe.
• Często – Niska punktacja w skali Apgar, nieprawidłowe tętno u płodu, nadmierna stymulacja macicy, biegunka, dreszcze, zwiększenie temperatury ciała.
• Niezbyt często – Niska punktacja w skali Apgar, nieprawidłowe tętno u płodu.
• Nieznana – Zawroty głowy, drgawki u noworodka, zamartwica noworodka, sinica u noworodka, swędząca wysypka, kwasica u płodu, przedwczesne odklejenie łożyska, pęknięcie macicy.

Słownik pojęć

• Mizoprostol – Substancja czynna leku Angusta, analog prostaglandyny E1, stosowany w celu indukcji porodu.
• Prostaglandyny – Grupa hormonów, które mają różnorodne działanie, w tym wywoływanie skurczów macicy.
• Indukcja porodu – Medyczne wywołanie porodu za pomocą leków lub innych metod.
• Skala Bishopa – Skala oceny dojrzałości szyjki macicy do porodu naturalnego.
• Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM) – Pęknięcie błon płodowych przed rozpoczęciem porodu.
• Zapalenie błon płodowych – Zakażenie błon otaczających dziecko w macicy.
• Łożysko przodujące – Stan, w którym łożysko przykrywa kanał rodny, co może uniemożliwiać poród drogami natury.
• Skala Apgar – Skala oceny stanu zdrowia noworodka w 1. i 5. minucie po porodzie.
• Zamartwica noworodka – Niedotlenienie mózgu i narządów dziecka w trakcie porodu.
• Sinica u noworodka – Niebieskie zabarwienie skóry i błon śluzowych u noworodka, spowodowane niedotlenieniem.
• Kwasica u płodu – Zwiększone stężenie kwasów we krwi dziecka.
• Przedwczesne odklejenie łożyska – Odklejenie się łożyska od ściany macicy przed urodzeniem dziecka.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku