Jak prawidłowo dawkować lek Amipryd?

Lek Amipryd, zawierający substancję czynną amisulpryd, jest stosowany w leczeniu ostrej i przewlekłej schizofrenii. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Specjalne grupy pacjentów
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Amipryd jest wskazany w leczeniu ostrej i przewlekłej schizofrenii z objawami pozytywnymi (takimi jak: urojenia, omamy, zaburzenia myślenia, wrogość i nieufność) i/lub objawami negatywnymi (takimi jak: stępienie uczuć, wycofanie emocjonalne i społeczne), w tym także u chorych z przewagą objawów negatywnych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Amipryd zależy od nasilenia choroby i indywidualnej reakcji pacjenta na lek. Poniżej przedstawiono zalecenia dotyczące dawkowania w różnych przypadkach:

• U pacjentów z objawami pozytywnymi: Zaleca się dawki doustne wynoszące od 400 do 800 mg amisulprydu na dobę. W indywidualnych przypadkach dawkę można zwiększyć do 1200 mg na dobę. Nie zaleca się stosowania dawek większych niż 1200 mg na dobę^[1].
• U pacjentów z objawami pozytywnymi i negatywnymi: Dawkę leku należy ustalić tak, aby uzyskać optymalną kontrolę objawów pozytywnych (400 do 800 mg na dobę). Leczenie podtrzymujące należy prowadzić najmniejszą skuteczną dawką^[1].
• U pacjentów z przewagą objawów negatywnych: Zaleca się podawanie leku doustnie w dawkach od 50 do 300 mg amisulprydu na dobę. Dawkę leku należy ustalać indywidualnie. Amisulpryd może być podawany raz na dobę w dawkach do 400 mg, większe dawki należy stosować w dawce podzielonej, dwa razy na dobę^[1].

Tabletki należy połykać w całości lub przepołowione, popijając wodą. Produkt leczniczy może być przyjmowany niezależnie od posiłków^[1].

Specjalne grupy pacjentów

W niektórych przypadkach dawkowanie leku Amipryd może wymagać dostosowania:

• Osoby w podeszłym wieku: Amisulpryd należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności, z uwagi na możliwość wystąpienia spadków ciśnienia tętniczego krwi lub nadmiernej sedacji. Może być konieczne zmniejszenie dawki ze względu na niewydolność nerek^[1].
• Dzieci i młodzież: Nie zaleca się stosowania amisulprydu u pacjentów od okresu pokwitania do 18 lat. Stosowanie amisulprydu jest przeciwwskazane u dzieci przed okresem pokwitania^[1].
• Pacjenci z niewydolnością nerek: Dawka leku powinna być zmniejszona do połowy u pacjentów, u których klirens kreatyniny (CR CL) mieści się w zakresie 30-60 ml/min oraz do jednej trzeciej dawki u pacjentów, u których klirens kreatyniny (CR CL) mieści się w zakresie 10-30 ml/min. Brak danych o chorych z ciężkim uszkodzeniem nerek (CR CL<10 ml/min), dlatego też nie należy stosować leku u tych pacjentów^[1].
• Niewydolność wątroby: Ponieważ amisulpryd podlega w niewielkim stopniu przemianom metabolicznym, nie ma konieczności modyfikowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Amipryd jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
• Występowanie nowotworów, których wzrost jest zależny od poziomu prolaktyny, np. gruczolaka przysadki typu prolaktynoma i raka piersi
• Guz chromochłonny nadnerczy
• Dzieci przed okresem pokwitania
• Stosowanie w skojarzeniu z lewodopą
• Stosowanie w skojarzeniu z produktami leczniczymi, które mogą wywołać ciężkie zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes^[1]

Słownik pojęć

• Schizofrenia – przewlekła choroba psychiczna charakteryzująca się zaburzeniami myślenia, percepcji, emocji i zachowania.
• Amisulpryd – substancja czynna leku Amipryd, stosowana w leczeniu schizofrenii.
• Objawy pozytywne – objawy schizofrenii, takie jak urojenia, omamy, zaburzenia myślenia, wrogość i nieufność.
• Objawy negatywne – objawy schizofrenii, takie jak stępienie uczuć, wycofanie emocjonalne i społeczne.
• Klirens kreatyniny (CR CL) – wskaźnik oceniający wydolność nerek, mierzący zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Guz chromochłonny nadnerczy – rzadki nowotwór nadnerczy, który może powodować nadmierne wydzielanie hormonów.
• Torsade de pointes – rodzaj zaburzenia rytmu serca, które może być potencjalnie zagrażające życiu.

Podsumowanie

Amipryd jest lekiem stosowanym w leczeniu schizofrenii, który wymaga odpowiedniego dawkowania w zależności od objawów i indywidualnych potrzeb pacjenta. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza i dostosować dawkę w przypadku specjalnych grup pacjentów, takich jak osoby w podeszłym wieku, dzieci i młodzież oraz pacjenci z niewydolnością nerek. Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują m.in. nadwrażliwość na substancję czynną oraz stosowanie w skojarzeniu z niektórymi lekami. W razie wątpliwości zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku