- Jak często występują przewlekłe zaburzenia snu u pacjentów psychiatrycznych?1
- Dlaczego problemy ze snem wpływają na przebieg hospitalizacji?23
- Jakie metody leczenia mogą poprawić jakość snu?4
- Czy poprawa snu zmniejsza ryzyko nawrotów depresji?4
- Dlaczego systematyczna ocena snu jest kluczowa w opiece psychiatrycznej?5
Jak często występują zaburzenia snu u hospitalizowanych pacjentów psychiatrycznych?
Badanie przeprowadzone w paryskiej grupie szpitali psychiatrycznych pokazało, że przewlekłe zaburzenia snu dotyczą aż 81% hospitalizowanych pacjentów1. Analiza objęła ponad 13 000 dorosłych pacjentów i prawie 25 000 hospitalizacji w latach 2021-20236. Za przewlekłe uznano zaburzenia występujące podczas ponad połowy pobytów danego pacjenta w szpitalu7.
Pacjenci z zaburzeniami snu mają o 40% więcej hospitalizacji (1,84 wobec 1,33)2 i częściej wymagają zastosowania środków izolujących: izolacji w oddzielnym pomieszczeniu (17,6% wobec 13,3%) oraz przymusu fizycznego (6,6% wobec 5,3%)8. Czas trwania izolacji jest u nich znacząco dłuższy – średnio 13,5 dnia w porównaniu do 8,85 dnia8.
Jakie konsekwencje mają zaburzenia snu dla zdrowia psychicznego?
Pacjenci z przewlekłymi zaburzeniami snu częściej cierpią na depresję, zaburzenia afektywne dwubiegunowe oraz problemy z nadużywaniem substancji psychoaktywnych39. W badaniu ponad połowa hospitalizacji wiązała się z przepisaniem leków nasennych – najczęściej alimermazyny (30,4%) i zopiklonu (28,4%)10. Hipnotyki stosowano szczególnie często u osób z uzależnieniami (61%) oraz u pacjentów z zaburzeniami osobowości10.
Co możemy zrobić, aby lepiej leczyć zaburzenia snu w psychiatrii?
Zaburzenia snu nie są drugorzędnym objawem, lecz kluczowym elementem obrazu klinicznego większości pacjentów psychiatrycznych311. Potrzebna jest systematyczna ocena snu u wszystkich hospitalizowanych pacjentów oraz większa integracja metod niefarmakologicznych, takich jak CBT-I czy chronoterapia5. Skuteczne leczenie zaburzeń snu może zmniejszyć liczbę hospitalizacji, poprawić jakość życia pacjentów oraz obniżyć ryzyko nawrotów chorób psychicznych511.
Pytania i odpowiedzi
❓ Czym są przewlekłe zaburzenia snu w kontekście psychiatrii?
To uporczywe problemy ze snem występujące podczas ponad połowy hospitalizacji danego pacjenta7. Obejmują bezsenność, nadmierną senność czy koszmary nocne, które nie są przejściowymi objawami, lecz stałym elementem obrazu choroby12.
❓ Dlaczego zaburzenia snu wpływają na przebieg leczenia psychiatrycznego?
Pacjenci z zaburzeniami snu mają więcej hospitalizacji, częściej wymagają zastosowania środków izolujących i dłużej przebywają w izolacji28. Problemy ze snem wiążą się także z bardziej skomplikowanym profilem współistniejących chorób9.
❓ Czy terapia poznawczo-behawioralna może zastąpić leki nasenne?
Terapia CBT-I jest zalecana jako metoda pierwszego wyboru w leczeniu bezsenności4. Badania pokazują, że może ona zmniejszać ryzyko nawrotów depresji przez wiele miesięcy, szczególnie gdy poprawia się jakość snu na dłuższą metę4.
❓ Czy poprawa snu może zmniejszyć liczbę hospitalizacji psychiatrycznych?
Tak, skuteczne leczenie zaburzeń snu może obniżyć liczbę hospitalizacji oraz zmniejszyć potrzebę stosowania środków izolujących511. To podkreśla znaczenie wczesnej diagnostyki i kompleksowego podejścia do problemów ze snem.
❓ Dlaczego ocena snu jest tak ważna w opiece psychiatrycznej?
Systematyczna ocena snu pozwala wcześnie wykryć zaburzenia i wdrożyć odpowiednie leczenie, co może poprawić stabilność emocjonalną pacjenta i zmniejszyć ryzyko nawrotów choroby511. Zaburzenia snu są kluczowym elementem obrazu klinicznego większości pacjentów psychiatrycznych3.
























Dodaj komentarz