- Jak często zaburzenia lękowe występują u pacjentów z uzależnieniem od opioidów?1
- Jakie czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia lęku u osób przyjmujących opioidy?23
- Dlaczego stosowanie leków uspokajających może być szczególnie ryzykowne?4
- Jaki wpływ mają zaburzenia nastroju na rozwój problemów lękowych?5
- Czemu kompleksowa opieka medyczna jest kluczowa w leczeniu uzależnienia?6
Jak często pacjenci z uzależnieniem od opioidów zmagają się z lękiem?
Badanie wykazało, że około 31% pacjentów z zaburzeniem związanym z używaniem opioidów zgłasza historię zaburzenia lękowego, co jest niemal dwukrotnie większym wynikiem niż w populacji ogólnej, gdzie wskaźnik wynosi około 18%17. Analiza objęła 1645 pacjentów otrzymujących leczenie farmakologiczne w ośmiu ośrodkach w Stanach Zjednoczonych8.
Badacze zidentyfikowali kluczowe czynniki ryzyka: stosowanie wielu substancji psychoaktywnych jednocześnie, współistnienie zaburzeń nastroju oraz obecność przewlekłych schorzeń23. Kobiety z uzależnieniem od opioidów zgłaszały lęk znacznie częściej niż mężczyźni, odpowiednio 42,8% wobec 25,5%7.
Które czynniki najbardziej zwiększają ryzyko lęku?
Pacjenci z zaburzeniem stosowania leków uspokajających mają ponad dwukrotnie wyższe ryzyko wystąpienia lęku w porównaniu do osób bez tego problemu2. Prawie połowa pacjentów z historią lęku miała zaburzenie związane ze stosowaniem leków sedacyjnych4. Co więcej, osoby otrzymujące jednocześnie opioidy i leki uspokajające mają sześciokrotnie wyższe ryzyko zgonu z przedawkowania4.
Zaburzenia nastroju okazały się jeszcze silniejszym czynnikiem ryzyka. Pacjenci z dużą depresją mieli ponad sześciokrotnie wyższe ryzyko lęku, a osoby z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym ponad trzykrotnie wyższe2. Gdy występowały dwa zaburzenia nastroju jednocześnie, aż 73,1% pacjentów zgłaszało lęk5.
Również przewlekłe schorzenia zwiększały ryzyko. Problemy skórne wiązały się z dwukrotnie wyższym ryzykiem lęku, a nadciśnienie z ponad dwukrotnie wyższym2. Pacjenci z dwoma lub więcej przewlekłymi schorzeniami mieli 78% wyższe ryzyko lęku niż osoby bez takich problemów3.
Co te odkrycia oznaczają dla pacjentów i lekarzy?
Badanie dostarcza istotnych dowodów na to, że zaburzenia lękowe występują znacznie częściej u pacjentów z uzależnieniem od opioidów niż w populacji ogólnej7. Szczególnie narażone są osoby stosujące leki sedatywne, zmagające się z zaburzeniami nastroju lub przewlekłymi schorzeniami6.
Autorzy badania podkreślają, że tradycyjne podejście farmakologiczne do lęku może być niewskazane ze względu na ryzyko interakcji i przedawkowania4. Dlatego konieczne jest wdrożenie interdyscyplinarnych planów opieki łączących leczenie uzależnienia, terapię lęku oraz kontrolę przewlekłych schorzeń6. Badacze sugerują rozważenie niefarmakologicznych metod, takich jak terapia poznawczo-behawioralna, akupunktura czy ćwiczenia fizyczne4.
Pytania i odpowiedzi
❓ Czy lęk u pacjentów z uzależnieniem od opioidów występuje częściej niż w populacji ogólnej?
Tak, badanie wykazało, że 31% pacjentów z uzależnieniem od opioidów zgłasza historię zaburzenia lękowego, podczas gdy w populacji ogólnej wskaźnik ten wynosi około 18%17. To niemal dwukrotnie wyższa częstość występowania.
❓ Dlaczego stosowanie leków uspokajających jest szczególnie ryzykowne dla pacjentów z uzależnieniem od opioidów?
Pacjenci otrzymujący jednocześnie opioidy i leki uspokajające mają sześciokrotnie wyższe ryzyko zgonu z przedawkowania4. Dodatkowo, osoby z zaburzeniem stosowania leków sedatywnych mają ponad dwukrotnie wyższe ryzyko wystąpienia lęku2.
❓ Jak zaburzenia nastroju wpływają na ryzyko lęku u osób z uzależnieniem od opioidów?
Pacjenci z dużą depresją mają ponad sześciokrotnie wyższe ryzyko lęku, a osoby z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym ponad trzykrotnie wyższe2. Gdy występują dwa zaburzenia nastroju jednocześnie, aż 73,1% pacjentów zgłasza lęk5.
❓ Czy przewlekłe schorzenia zwiększają ryzyko lęku?
Tak, badanie wykazało, że problemy skórne wiążą się z dwukrotnie wyższym ryzykiem lęku, a nadciśnienie z ponad dwukrotnie wyższym2. Pacjenci z dwoma lub więcej przewlekłymi schorzeniami mają 78% wyższe ryzyko lęku3.
❓ Jakie podejście terapeutyczne jest zalecane dla pacjentów z uzależnieniem od opioidów i lękiem?
Konieczne jest wdrożenie interdyscyplinarnych planów opieki łączących leczenie uzależnienia, terapię lęku oraz kontrolę przewlekłych schorzeń6. Zaleca się rozważenie niefarmakologicznych metod, takich jak terapia poznawczo-behawioralna, akupunktura czy ćwiczenia fizyczne4.
























Dodaj komentarz