Objawy zapalenia żołędzi prącia – kompletny przewodnik

Zapalenie żołędzi prącia to stan zapalny dotykający główkę prącia, który może powodować znaczny dyskomfort i niepokój u pacjentów. Rozpoznanie charakterystycznych objawów jest kluczowe dla szybkiego wdrożenia odpowiedniego leczenia i zapobiegania powikłaniom¹.

Podstawowe objawy zapalenia żołędzi

Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia żołędzi jest zaczerwienienie główki prącia, które może być mniej widoczne u osób o ciemniejszej karnacji skóry¹. Towarzyszą temu obrzęk i bolesność żołędzi, które mogą znacznie wpływać na komfort życia codziennego². Skóra żołędzi często staje się napięta i błyszcząca, co jest wynikiem procesu zapalnego³.

Świąd to kolejny częsty objaw, który może być szczególnie uciążliwy i prowadzić do drapania, co z kolei może pogorszyć stan zapalny⁴. Pacjenci często opisują uczucie pieczenia lub palenia w okolicy żołędzi, które nasila się podczas dotykania lub przesuwania napletka⁵.

Objawy związane z wydzieliną i zapachem

Charakterystyczną cechą zapalenia żołędzi jest obecność gęstej wydzieliny gromadzącej się pod napletkiem. Wydzielina ta może mieć białawy, żółtawy lub ser podobny wygląd i często wydziela nieprzyjemny, intensywny zapach²³. Ten zapach powstaje w wyniku nagromadzenia się martwych komórek naskórka, wydzielin i bakterii pod napletkiem³.

W niektórych przypadkach wydzielina może zawierać domieszki ropy, co świadczy o infekcji bakteryjnej⁶. Pacjenci mogą również zauważać obecność białych, twarogowatych mas pod napletkiem, zwanych smegma, które w przypadku zapalenia gromadzą się w większych ilościach niż normalnie⁷.

Dolegliwości podczas oddawania moczu

Zapalenie żołędzi często powoduje ból podczas oddawania moczu (dysuria), który może być jednym z najbardziej niepokojących objawów dla pacjentów¹⁸. Ból ten wynika z obrzęku tkanek, który może wywierać ucisk na cewkę moczową⁹. W niektórych przypadkach pacjenci mogą odczuwać pieczenie lub szczypanie w ujściu cewki moczowej¹⁰.

W ciężkich przypadkach zapalenia obrzęk może być na tyle nasilony, że powoduje trudności z oddawaniem moczu lub nawet zatrzymanie moczu⁶. Może również dochodzić do zaburzeń strumienia moczu, który może być słabszy lub rozpryskowywać się¹¹.

Zmiany skórne i owrzodzenia

W bardziej zaawansowanych przypadkach zapalenia żołędzi mogą pojawiać się różnego rodzaju zmiany skórne. Należą do nich małe czerwone nadżerki na żołędziu, które często są pierwszym widocznym objawem choroby¹². Skóra może stać się sucha, popękana lub łuszcząca się¹³¹⁴.

W niektórych przypadkach mogą powstawać owrzodzenia lub rany na żołędziu, które mogą być bolesne i krwawić²⁴. Mogą również pojawiać się pęcherze lub białe plamy na skórze żołędzi¹⁴. Po zagojeniu tych zmian mogą pozostać blizny, które w długotrwałych przypadkach mogą prowadzić do powikłań¹⁵.

Problemy z napletkiem

Zapalenie żołędzi często powoduje trudności z cofaniem napletka (fimoza), co może być szczególnie problematyczne dla higieny intymnej¹¹³. Napłetek może stać się napięty, pogrubiony i nieretrakcyjny, co utrudnia lub uniemożliwia jego cofnięcie¹⁶. W niektórych przypadkach może dochodzić do krwawienia wokół napletka, szczególnie przy próbach jego cofania¹¹⁷.

Długotrwałe zapalenie może prowadzić do powstawania blizn i zrostów między napletkiem a żołędzią, co dodatkowo utrudnia cofanie napletka⁸¹⁵. W skrajnych przypadkach może dojść do parafimoza, czyli sytuacji, gdy cofnięty napłetek nie może zostać przywrócony do pozycji pierwotnej¹⁸.

Objawy ogólne i powikłania

Choć zapalenie żołędzi rzadko powoduje objawy ogólne, w niektórych przypadkach może dochodzić do powiększenia węzłów chłonnych w pachwinie²⁶. Gorączka i nudności są rzadkie i występują głównie w ciężkich przypadkach lub gdy dochodzi do rozprzestrzenienia się infekcji⁶.

U mężczyzn z cukrzycą lub osłabionym układem odpornościowym objawy mogą być bardziej nasilone i mieć gwałtowniejszy przebieg⁸. W takich przypadkach może dochodzić do szybkiego pogorszenia stanu i rozwoju powikłań, takich jak zapalenie tkanki łącznej prącia⁸.

Nieleczone zapalenie żołędzi może prowadzić do poważnych powikłań, w tym do zwężenia ujścia cewki moczowej, przewlekłego zapalenia, a w rzadkich przypadkach nawet do zwiększenia ryzyka rozwoju nowotworów prącia Zobacz więcej: Powikłania zapalenia żołędzi - objawy alarmujące. Dlatego tak ważne jest wczesne rozpoznanie objawów i podjęcie odpowiedniego leczenia.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Konsultacja lekarska jest wskazana zawsze, gdy pojawią się objawy sugerujące zapalenie żołędzi prącia. Szczególnie pilnej interwencji medycznej wymagają sytuacje, gdy występuje nasilony ból, gorączka, ropna wydzielina lub niemożność cofnięcia napletka¹⁹. Również nawracające epizody zapalenia wymagają pogłębionej diagnostyki w celu wykluczenia chorób predysponujących, takich jak cukrzyca¹.

Wczesna diagnoza i właściwe leczenie pozwalają na szybkie ustąpienie objawów – zazwyczaj w ciągu tygodnia od rozpoczęcia terapii³²⁰. Ignorowanie objawów może prowadzić do przewlekłego zapalenia i poważnych powikłań, które mogą wymagać bardziej inwazyjnego leczenia, w tym zabiegu chirurgicznego.