Rak skóry jest jednym z najczęstszych nowotworów na świecie, ale jednocześnie jednym z najlepiej wykrywalnych, jeśli znamy jego charakterystyczne objawy. Większość przypadków raka skóry można skutecznie leczyć, gdy zostanie wykryty we wczesnym stadium1. Głównym objawem raka skóry jest zmiana w wyglądzie skóry, która może objawiać się jako nowy narost, rana która nie goi się lub zmiana w istniejącym pieprzyku2.
Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od typu raka skóry. Najczęstsze typy to rak podstawnokomórkowy (BCC), rak płaskonabłonkowy (SCC) oraz czerniak (melanoma), z których każdy ma charakterystyczne cechy wizualne i objawy3. Rak skóry najczęściej rozwija się na obszarach ciała narażonych na działanie słońca, takich jak twarz, szyja, ręce i ramiona, ale może wystąpić również w miejscach rzadko eksponowanych na światło słoneczne4.
Charakterystyczne objawy raka podstawnokomórkowego
Rak podstawnokomórkowy jest najczęstszym typem raka skóry i zwykle rozwija się powoli na obszarach narażonych na słońce5. Charakterystycznymi objawami BCC są perłowo-białe lub różowawe guzki, które mogą mieć błyszczący wygląd. Te narośla często przypominają małe, kopułowate wypukłości o perłowym kolorze6.
Inne objawy raka podstawnokomórkowego to czerwone, łuszczące się plamy, które mogą swędzieć, oraz otwarte rany, które nie goją się przez kilka tygodni5. Niekiedy BCC może wyglądać jak blizna – płaska, biała lub żółtawa obszar o słabo zdefiniowanych granicach7. Charakterystyczne jest również to, że te zmiany mogą okresowo krwawić, pokrywać się strupem, ale nigdy całkowicie się nie goić8.
Objawy raka płaskonabłonkowego
Rak płaskonabłonkowy często pojawia się jako szorstkie, łuszczące się czerwone plamy na skórze narażonej na słońce9. Te zmiany mogą być bolesne w dotyku i łatwo krwawić. SCC może również manifestować się jako twarde guzki o szorstkiej powierzchni, w przeciwieństwie do gładkiego, perłowego wyglądu raka podstawnokomórkowego8.
Charakterystyczne objawy obejmują również otwarte rany z uniesionymi brzegami, narosty przypominające brodawki oraz rany rozwijające się w starych bliznach9. SCC może rozwijać się szybko i, jeśli nie zostanie leczony, może rozprzestrzenić się na inne części ciała, dlatego wymaga pilnej uwagi medycznej10.
Objawy czerniaka – najgroźniejszego raka skóry
Czerniak jest najniebezpieczniejszym typem raka skóry, ale również najlepiej rozpoznawalnym dzięki charakterystycznym objawom11. Głównym objawem czerniaka jest pojawienie się nowego pieprzyku lub zmiana w istniejącym pieprzyku. Do oceny podejrzanych zmian stosuje się regułę ABCDE Zobacz więcej: Reguła ABCDE w rozpoznawaniu czerniaka - przewodnik diagnostyczny.
Objawy czerniaka mogą obejmować asymetryczne plamy, nieregularne brzegi, wielokolorowe obszary oraz średnicę większą niż 6 milimetrów12. Ważne jest również zwrócenie uwagi na ewolucję – każdą zmianę w rozmiarze, kształcie lub kolorze istniejącego pieprzyku12. Czerniak może również objawiać się świądem, krwawieniem lub bólem w obrębie pieprzyku13.
Objawy zaawansowanego raka skóry
Gdy rak skóry się rozprzestrzenia, pojawiają się dodatkowe objawy systemowe Zobacz więcej: Objawy zaawansowanego raka skóry - sygnały przerzutów. Zaawansowany rak skóry może powodować powiększone, twarde węzły chłonne, szczególnie w okolicy szyi, pod pachami lub w pachwinie14. Ogólne objawy mogą obejmować niewyjaśnioną utratę wagi, przewlekłe zmęczenie oraz ból w różnych częściach ciała14.
Jeśli rak rozprzestrzeni się na płuca, może powodować przewlekły kaszel, duszność, zakażenia płuc oraz krwioplucie14. Przerzuty do wątroby mogą objawiać się bólem po prawej stronie brzucha, nudnościami, złym apetytem oraz żółtaczką15. Rozprzestrzenienie się na kości może powodować uporczywy ból kostny, osłabienie kości i zwiększone ryzyko złamań15.
Objawy u osób o ciemnej karnacji
U osób o ciemnej karnacji rak skóry może objawiać się w sposób odmienny i często jest trudniejszy do wykrycia16. Szczególną uwagę należy zwrócić na zmiany na dłoniach, podeszwach stóp oraz pod paznokciami, gdzie może rozwijać się szczególnie agresywna forma czerniaka17.
Objawy mogą obejmować ciemne plamy lub smugi pod paznokciami, nowe narosty na obszarach nienarażonych na słońce oraz zmiany w pigmentacji skóry18. Ważne jest, aby osoby o ciemnej karnacji nie lekceważyły ryzyka zachorowania na raka skóry, gdyż mit o naturalnej ochronie może prowadzić do opóźnionej diagnozy16.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Każda osoba powinna zgłosić się do lekarza, jeśli zauważy nowy narost na skórze, ranę która nie goi się przez więcej niż 4 tygodnie, lub zmianę w istniejącym pieprzyku1. Szczególnie niepokojące są zmiany, które swędzą, krwawią, bolą lub pokrywają się strupem przez dłuższy czas19.
Regularne samobadanie skóry powinno być wykonywane co miesiąc, aby wcześnie wykryć wszelkie podejrzane zmiany20. Pomocne może być fotografowanie nietypowych zmian z linijką dla porównania rozmiaru w czasie1. Wczesne wykrycie raka skóry znacznie zwiększa skuteczność leczenia i zmniejsza ryzyko poważnych powikłań21.


















