Trimetazydyna – wskazania – na co działa?

Jak działa trimetazydyna?

Trimetazydyna należy do grupy leków wspomagających pracę serca, szczególnie w przypadku niedokrwienia, czyli sytuacji, gdy do serca dociera zbyt mało tlenu. Działa ona na poziomie komórek, wspierając ich metabolizm i pomagając utrzymać odpowiedni poziom energii nawet wtedy, gdy brakuje tlenu^12345678910. W odróżnieniu od innych leków na serce, trimetazydyna nie wpływa bezpośrednio na ciśnienie tętnicze ani na częstość akcji serca, ale poprawia funkcjonowanie serca poprzez ochronę komórek przed skutkami niedotlenienia^{1112131415161781819}.

Wskazania do stosowania trimetazydyny

Wskazania u dorosłych

Trimetazydyna jest przeznaczona do stosowania wyłącznie u dorosłych. Jej głównym wskazaniem jest wspomagające, objawowe leczenie stabilnej dławicy piersiowej, czyli bólu w klatce piersiowej pojawiającego się podczas wysiłku lub stresu, związanego z niedostatecznym ukrwieniem serca^{20212223242526272829}. Stosuje się ją wtedy, gdy inne leki pierwszego wyboru nie przynoszą oczekiwanych rezultatów lub nie mogą być stosowane z powodu nietolerancji.

• Stabilna dławica piersiowa: Trimetazydyna jest zalecana jako lek wspomagający, stosowany razem z innymi lekami, gdy inne metody leczenia są niewystarczające lub nietolerowane^{20212223242526272829}. Trimetazydyna nie jest stosowana jako lek pierwszego wyboru, a jej działanie polega na łagodzeniu objawów – przede wszystkim bólu w klatce piersiowej podczas wysiłku.

Warto podkreślić, że trimetazydyna nie jest przeznaczona do leczenia nagłych napadów bólu dławicowego, nie jest także stosowana w leczeniu zawału serca ani niestabilnej dławicy piersiowej. Nie powinno się jej stosować na początku hospitalizacji z powodu ostrych problemów sercowych^{30313233343536373839}.

• Nie stosować w ostrych stanach: Trimetazydyna nie powinna być używana do przerwania nagłego bólu w klatce piersiowej, leczenia zawału serca ani niestabilnej dławicy^{30313233343536373839}.

Wszystkie dostępne preparaty z trimetazydyną, niezależnie od dawki, postaci czy producenta, są wskazane wyłącznie do stosowania u dorosłych w opisanym wyżej celu.

• Preparaty o zmodyfikowanym i przedłużonym uwalnianiu: Stosowane są najczęściej w dawce 35 mg (tabletki), ale dostępne są także preparaty 20 mg. Wszystkie są przeznaczone wyłącznie dla dorosłych^{40414243444546474849}.

Obecnie nie ma dostępnych połączeń trimetazydyny z innymi substancjami czynnymi, które miałyby inne wskazania lub byłyby stosowane w innych grupach pacjentów.

• Brak połączeń z innymi lekami w jednym preparacie: Wszystkie produkty zawierają wyłącznie trimetazydynę jako substancję czynną.

Stosowanie trimetazydyny jest zawsze elementem leczenia skojarzonego – to znaczy, że pacjent zwykle przyjmuje ją razem z innymi lekami przeciwdławicowymi, np. beta-blokerami, antagonistami wapnia czy azotanami^{11125051151617525319}.

• Leczenie skojarzone: Trimetazydynę stosuje się razem z innymi lekami, gdy samodzielne leczenie nie przynosi wystarczających efektów lub jest źle tolerowane^{20212223242526272829}.

Trimetazydyna nie jest przeznaczona dla dzieci ani młodzieży. W żadnej z dostępnych informacji nie ma wskazań do stosowania tej substancji w tej grupie wiekowej.

• Brak wskazań dla dzieci i młodzieży: Wszystkie preparaty trimetazydyny są przeznaczone wyłącznie dla dorosłych. Nie stosuje się ich u dzieci i młodzieży²⁷.

Wskazania w szczególnych grupach pacjentów

W przypadku osób starszych oraz pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, trimetazydynę należy stosować ostrożnie. U tych pacjentów może być konieczne dostosowanie dawki lub szczególna obserwacja, ponieważ są oni bardziej narażeni na działania niepożądane, takie jak zaburzenia ruchowe (np. drżenie, sztywność mięśni, trudności z chodzeniem)^{30313254345556575859}.

• Osoby starsze (powyżej 75 lat): Zalecana jest ostrożność podczas stosowania trimetazydyny, ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest wyższe. W razie konieczności lekarz może zmodyfikować dawkę^{30316054615556575859}.
• Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek: Zaleca się ostrożność i ewentualną modyfikację dawkowania, gdyż u tych osób substancja może utrzymywać się dłużej w organizmie^{30316054615556575859}.

Tabela – wskazania do stosowania trimetazydyny w różnych grupach pacjentów

Trimetazydyna – wsparcie w przewlekłej dławicy piersiowej

Trimetazydyna jest ważnym elementem leczenia wspomagającego u dorosłych pacjentów z przewlekłą, stabilną dławicą piersiową. Dzięki swojemu działaniu metabolicznemu pomaga zmniejszyć liczbę i nasilenie napadów bólu w klatce piersiowej, poprawia tolerancję wysiłku i ułatwia codzienne funkcjonowanie^{1112123134145156167178529181019}. Stosowanie tej substancji jest zawsze decyzją lekarza i wymaga indywidualnego podejścia, szczególnie u osób starszych oraz pacjentów z chorobami nerek. Trimetazydyna nie jest przeznaczona do leczenia ostrych stanów sercowych, a jej rola polega na długoterminowym wsparciu w poprawie komfortu życia pacjentów ze stabilną dławicą piersiową.