Bezpieczeństwo stosowania toksoidu tężcowego – najważniejsze informacje
Toksoid tężcowy, będący składnikiem <a href="/tag/szczepionka-przeciw-tezcowi/” title=”szczepionka przeciw tężcowi” class=”to-tag” data-termid=”34365″>szczepionek przeciw tężcowi, jest uznawany za substancję o wysokim profilu bezpieczeństwa. Stosowanie szczepionki wymaga jednak ostrożności u osób z nadwrażliwością, ostrymi chorobami gorączkowymi oraz podczas leczenia dużymi dawkami kortykosteroidów12.
Bezpieczeństwo u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią
Szczepionki zawierające toksoid tężcowy mogą być podawane kobietom w ciąży, szczególnie po 28. tygodniu ciąży lub w drugim trymestrze, jeśli istnieje ryzyko urodzenia dziecka w niehigienicznych warunkach bądź wcześniejsze szczepienia były niepełne345. W przypadku kobiet karmiących piersią nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania substancji czynnej do mleka, jednak nie opisano poważnych zagrożeń związanych ze szczepieniem w tym okresie36.
Wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn
Toksoid tężcowy nie wpływa lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Oznacza to, że po szczepieniu pacjenci mogą bezpiecznie wykonywać te czynności78.
- Przed szczepieniem lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji alergicznych oraz chorób przewlekłych910.
- W przypadku ostrych chorób gorączkowych lub zaostrzenia choroby przewlekłej szczepienie należy odłożyć do czasu ustąpienia objawów12.
- Szczepionki zawierają tiomersal jako środek konserwujący, który może wywołać reakcje alergiczne u osób wrażliwych9.
- U osób z niedoborami odporności odpowiedź na szczepionkę może być słabsza, dlatego zaleca się ocenę poziomu przeciwciał po szczepieniu10.
Interakcje z alkoholem
Brak jest szczegółowych danych dotyczących interakcji toksoidu tężcowego z alkoholem. Jednak jak przy większości szczepionek, zaleca się unikanie spożywania alkoholu w okresie okołoszczepiennym, aby nie obciążać organizmu i nie zwiększać ryzyka działań niepożądanych1112.
Stosowanie u osób z niewydolnością nerek
W dostępnych materiałach źródłowych nie ma szczegółowych zaleceń dotyczących konieczności modyfikacji dawkowania szczepionki u osób z niewydolnością nerek. Wskazane jest jednak zachowanie ostrożności i konsultacja z lekarzem przed szczepieniem910.
Stosowanie u osób z niewydolnością wątroby
Podobnie jak w przypadku nerek, nie wskazano konieczności szczególnych modyfikacji dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. W przypadku ciężkich chorób wątroby, decyzję o szczepieniu podejmuje lekarz po indywidualnej ocenie ryzyka910.
Stosowanie u osób starszych
Toksoid tężcowy może być stosowany u osób starszych. Nie ma konieczności rutynowej modyfikacji dawki, jednak u osób w podeszłym wieku należy zawsze uwzględnić ogólny stan zdrowia pacjenta910.
Inne grupy pacjentów wymagające szczególnej ostrożności
- Pacjenci z trombocytopenią lub zaburzeniami neurologicznymi po poprzedniej dawce szczepionki powinni być szczepieni ze szczególną ostrożnością2.
- Osoby w trakcie leczenia immunosupresyjnego mogą mieć obniżoną odpowiedź na szczepionkę; zaleca się przesunięcie szczepienia do zakończenia terapii lub oznaczenie poziomu przeciwciał po szczepieniu10.
- W przypadku leczenia dużymi dawkami kortykosteroidów szczepienie należy przeprowadzić po zakończeniu terapii1.
- Osoby z podejrzeniem infekcji (innej niż tężec) w okresie inkubacji powinny odłożyć szczepienie2.
- Szczepionki z toksoidem tężcowym podawane są domięśniowo lub głęboko podskórnie, nigdy dożylnie13.
- W przypadku jednoczesnego stosowania immunoglobuliny tężcowej, należy podać ją w innym miejscu niż szczepionkę i użyć oddzielnych igieł oraz strzykawek1412.
- Po szczepieniu zaleca się pozostanie pod obserwacją przez 30 minut ze względu na możliwość wystąpienia reakcji alergicznej10.
- W razie wystąpienia ostrych objawów chorobowych lub zaostrzenia choroby przewlekłej szczepienie można przeprowadzić dopiero po ustąpieniu objawów12.
Podsumowanie bezpieczeństwa stosowania toksoidu tężcowego
| Grupa pacjentów | Możliwość stosowania | Uwagi |
|---|---|---|
| Kobiety w ciąży | Można stosować | Zalecane po 28. tygodniu ciąży lub w drugim trymestrze, jeśli istnieją wskazania34 |
| Kobiety karmiące piersią | Można stosować | Brak danych o przenikaniu do mleka; nie zgłoszono poważnych zagrożeń36 |
| Osoby starsze | Można stosować | Bez konieczności modyfikacji dawki, indywidualna ocena wskazana9 |
| Pacjenci z zaburzeniami nerek | Można stosować | Brak szczególnych zaleceń; zachować ostrożność9 |
| Pacjenci z zaburzeniami wątroby | Można stosować | Brak szczególnych zaleceń; decyzja indywidualna9 |
| Prowadzenie pojazdów | Można prowadzić | Brak wpływu lub wpływ nieistotny78 |
| Alkohol | Zachować ostrożność | Brak danych o interakcjach, zaleca się unikanie alkoholu w okresie szczepienia11 |
| Osoby z alergią na tiomersal | Nie zalecane | Możliwość reakcji alergicznej9 |
| Choroby przewlekłe w zaostrzeniu | Przeciwwskazane | Szczepić po ustąpieniu objawów12 |
| Ostre choroby z gorączką | Przeciwwskazane | Szczepić po ustąpieniu objawów12 |
| Osoby w trakcie leczenia immunosupresyjnego | Zachować ostrożność | Możliwa słabsza odpowiedź na szczepienie10 |


















