Jak wygląda dawkowanie rasburykazy?
Rasburykaza stosowana jest przede wszystkim w leczeniu i zapobieganiu ostrej hiperurykemii, czyli nadmiernemu stężeniu kwasu moczowego we krwi, które może pojawić się u osób z nowotworami układu krwiotwórczego, zwłaszcza po rozpoczęciu chemioterapii1. Lek podaje się dożylnie w postaci infuzji, a dawkowanie ustala się na podstawie masy ciała pacjenta2.
Standardowa dawka i częstotliwość podawania
- Zalecana dawka wynosi 0,20 mg na każdy kilogram masy ciała na dobę2.
- Rasburykazę podaje się raz na dobę w postaci 30-minutowego wlewu dożylnego2.
- Do rozcieńczenia leku używa się 50 ml roztworu chlorku sodu 0,9%2.
Czas leczenia zwykle wynosi do 7 dni, jednak ostateczna długość terapii zależy od wyników badań kontrolnych poziomu kwasu moczowego oraz oceny klinicznej pacjenta2.
Dawkowanie rasburykazy w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
U dzieci i młodzieży (w wieku od 0 do 17 lat) nie jest wymagane dostosowanie dawki. Zaleca się podawanie takiej samej dawki jak u dorosłych, czyli 0,20 mg/kg mc./dobę2.
Osoby starsze
U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikowania dawki. Stosuje się standardowy schemat dawkowania, ale zawsze pod ścisłą kontrolą lekarską2.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie jest konieczne dostosowanie dawki u osób z zaburzeniami czynności nerek – rasburykaza może być stosowana w standardowej dawce, niezależnie od stopnia niewydolności nerek2.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Także w przypadku osób z zaburzeniami czynności wątroby nie ma potrzeby modyfikowania dawki. Lek podaje się według standardowego schematu2.
Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią
Informacje o bezpieczeństwie stosowania rasburykazy u kobiet w ciąży i karmiących piersią nie zostały jednoznacznie określone w dostępnych dokumentach źródłowych2.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
Zalecana dawka dobową rasburykazy wynosi 0,20 mg/kg mc. i nie należy jej przekraczać. Przedawkowanie może prowadzić do bardzo niskiego poziomu kwasu moczowego i zwiększonego wytwarzania nadtlenku wodoru, co może skutkować hemolizą (rozpadem krwinek czerwonych). W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest ścisła obserwacja pacjenta i leczenie objawowe, ponieważ nie istnieje specyficzne antidotum4.
- Rasburykaza jest przeciwwskazana u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) oraz innymi zaburzeniami metabolicznymi, które mogą prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej5.
- Lek podaje się wyłącznie dożylnie, a wlewu nie należy łączyć z innymi lekami podawanymi tą samą linią dożylną6.
- W trakcie leczenia należy regularnie monitorować poziom kwasu moczowego i czynność nerek2.
- Lek nie wymaga zmiany schematu chemioterapii6.
Podsumowanie dawkowania rasburykazy u różnych pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 0,20 mg/kg mc./dobę, dożylnie, raz na dobę, przez 30 minut, do 7 dni |
| Dzieci i młodzież (0-17 lat) | 0,20 mg/kg mc./dobę, dożylnie, raz na dobę, przez 30 minut, do 7 dni |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych, bez modyfikacji dawki |
| Pacjenci z zaburzeniami nerek | Nie wymaga modyfikacji dawki |
| Pacjenci z zaburzeniami wątroby | Nie wymaga modyfikacji dawki |
| Kobiety w ciąży/karmiące piersią | Brak wystarczających danych |
| Pacjenci z niedoborem G6PD lub innymi zaburzeniami metabolicznymi | Przeciwwskazane |
Rasburykaza – skuteczne i bezpieczne dawkowanie pod kontrolą specjalisty
Rasburykaza wyróżnia się prostym schematem dawkowania, który jest taki sam dla dorosłych, dzieci i osób starszych. Podaje się ją raz dziennie w formie infuzji dożylnej, a czas trwania leczenia dobiera się indywidualnie, w zależności od wyników badań kontrolnych. Lek nie wymaga modyfikacji dawki u osób z niewydolnością nerek lub wątroby. Kluczowe jest jednak ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich oraz wykluczenie przeciwwskazań, takich jak niedobór G6PD25.


















