Permetryna – ogólne zasady dawkowania
Permetryna jest stosowana miejscowo na skórę w leczeniu zakażeń pasożytniczych, takich jak świerzb i wszawica głowowa. Na rynku dostępna jest w postaci kremu, żelu oraz szamponu leczniczego, a schemat dawkowania zależy od rodzaju preparatu, wieku pacjenta oraz powierzchni ciała objętej leczeniem123.
Dawkowanie kremu 5% (50 mg/g)
- Dorośli i młodzież powyżej 12 lat: Nałożyć do 30 g kremu jednorazowo na całe ciało, z wyjątkiem twarzy i głowy, chyba że objawy występują także w tych miejscach1.
- Dzieci 6–12 lat: Do 15 g kremu jednorazowo1.
- Dzieci 2 miesiące – 5 lat: Do 7,5 g kremu jednorazowo1.
Dawkowanie żelu 40 mg/g
- Dorośli i młodzież powyżej 12 lat: Do 40 g żelu (cała tuba), w razie potrzeby więcej, ale nie przekraczać 80 g na aplikację3.
- Dzieci 6–12 lat: Do 20 g żelu (pół tuby)3.
- Dzieci 2 miesiące – 5 lat: Do 10 g żelu (ćwierć tuby)3.
Dawkowanie szamponu 10 mg/ml
- Dorośli i dzieci powyżej 3 lat: Na wilgotne włosy głowy nanieść odpowiednią ilość szamponu, by całkowicie nasycić włosy i skórę głowy. Dla włosów średniej długości przyjmuje się objętość 50 ml na jeden zabieg2.
Częstotliwość stosowania i czas terapii
- Krem i żel: Aplikacja jednorazowa zwykle wystarcza, lecz w razie utrzymujących się objawów lub nawrotu, leczenie można powtórzyć po 7–14 dniach45.
- Szampon: Zabieg można powtórzyć po 7–10 dniach, jeśli zostaną znalezione żywe wszy6.
Sposób stosowania
- Krem i żel: Nakładać na czystą, suchą skórę na całym ciele (u dorosłych i starszych dzieci) lub także na twarz, uszy i skórę głowy (u młodszych dzieci i osób starszych). Pozostawić na skórze przez co najmniej 8 godzin (żel: do 14 godzin), po czym zmyć78.
- Szampon: Pozostawić pianę na włosach przez 10 minut, następnie dokładnie spłukać i wyczesać włosy2.
Dawkowanie permetryny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Krem i żel: Dawkowanie zależy od wieku – dzieci 2 miesiące–5 lat otrzymują najmniejszą dawkę, a dzieci 6–12 lat – dawkę pośrednią. Stosowanie u dzieci poniżej 2 miesięcy nie jest zalecane z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności13.
- Szampon: Nie stosować u dzieci poniżej 3 lat2.
- W grupie dzieci w wieku od 2 do 23 miesięcy leczenie miejscowe powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza1011.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Krem i żel: Dawka jak u dorosłych, jednak preparat należy nanosić również na twarz, uszy i owłosioną skórę głowy, jeśli istnieje taka potrzeba108.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
- Brak szczególnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawki w tej grupie, gdyż permetryna stosowana miejscowo nie wykazuje istotnej toksyczności ogólnoustrojowej1213.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Permetryna stosowana miejscowo nie wykazuje działania teratogennego w badaniach na zwierzętach. Jednak stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią powinno być rozważone po konsultacji z lekarzem1214.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
- Permetryna w kremie i żelu jest stosowana w leczeniu świerzbu, natomiast szampon leczniczy – we wszawicy głowowej161718.
- Dawkowanie preparatów dostosowane jest do powierzchni ciała (świerzb) lub długości i gęstości włosów (wszawica)123.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
- Żel: Maksymalna jednorazowa dawka dla dorosłych to 80 g3.
- Krem: Dawka zależy od powierzchni ciała; w razie potrzeby można zastosować większą ilość, ale zgodnie z zaleceniami lekarza1.
- Przedawkowanie po podaniu miejscowym jest bardzo mało prawdopodobne. W razie przypadkowego połknięcia preparatu mogą wystąpić nudności, bóle głowy, drgawki i inne objawy zatrucia – wówczas należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem1920.
Permetryna – przemyślane dawkowanie dla skutecznej terapii
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli i młodzież >12 lat (krem 5%) | Do 30 g kremu jednorazowo na całe ciało, w razie potrzeby powtórzyć po 14 dniach |
| Dorośli i młodzież >12 lat (żel 40 mg/g) | Do 40 g żelu, maks. 80 g na aplikację, w razie potrzeby powtórzyć po 7 dniach |
| Dzieci 6–12 lat (krem 5%) | Do 15 g kremu jednorazowo |
| Dzieci 6–12 lat (żel 40 mg/g) | Do 20 g żelu jednorazowo |
| Dzieci 2 mies.–5 lat (krem 5%) | Do 7,5 g kremu jednorazowo |
| Dzieci 2 mies.–5 lat (żel 40 mg/g) | Do 10 g żelu jednorazowo |
| Dzieci poniżej 2 miesięcy | Nie zaleca się stosowania – brak danych o bezpieczeństwie |
| Dzieci poniżej 3 lat (szampon 10 mg/ml) | Nie stosować |
| Dorośli i dzieci powyżej 3 lat (szampon 10 mg/ml) | Odpowiednia ilość na włosy i skórę głowy, zwykle 50 ml; powtórzyć po 7–10 dniach w razie potrzeby |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych, dodatkowo preparat nakładać także na twarz, uszy i owłosioną skórę głowy |
| Pacjenci z niewydolnością nerek/wątroby | Brak konieczności modyfikacji dawki przy stosowaniu miejscowym |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Stosować po konsultacji z lekarzem |


















