Jak działa peryndopryl?
Peryndopryl należy do grupy leków nazywanych inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE). Jego główne działanie polega na rozluźnianiu naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie tętnicze krwi. Dzięki temu serce nie musi pracować tak ciężko, by pompować krew, co jest korzystne zwłaszcza u osób z nadciśnieniem lub niewydolnością serca12. Dodatkowo peryndopryl wspomaga elastyczność naczyń i może korzystnie wpływać na strukturę serca, zmniejszając przerost lewej komory34.
Wskazania do stosowania peryndoprylu
Zakres wskazań peryndoprylu jest szeroki, ale może się różnić w zależności od postaci leku, obecności innych substancji czynnych w preparacie oraz wieku pacjenta. Poniżej przedstawiono główne zastosowania tej substancji czynnej.
Wskazania u dorosłych
Peryndopryl występuje w różnych postaciach – zarówno jako lek jednoskładnikowy, jak i w połączeniu z indapamidem (lek moczopędny). Wskazania mogą się różnić w zależności od postaci leku i dawek:
- Nadciśnienie tętnicze: Peryndopryl jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niezależnie od stopnia jego nasilenia. Może być stosowany jako jedyny lek lub w połączeniu z innymi, jeśli monoterapia nie przynosi odpowiedniego efektu5678.
- Niewydolność serca: U dorosłych peryndopryl jest stosowany w leczeniu objawowej niewydolności serca. Pomaga zmniejszyć obciążenie serca i poprawia jego wydolność5910.
- Stabilna choroba wieńcowa: Lek jest także wskazany w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia poważnych incydentów sercowych, takich jak zawał serca, u osób po przebytym zawale lub zabiegu udrożnienia naczyń wieńcowych (rewaskularyzacji)6710.
- Leczenie skojarzone z indapamidem: W przypadku, gdy samo stosowanie peryndoprylu nie wystarcza do obniżenia ciśnienia, stosuje się połączenie z lekiem moczopędnym – indapamidem. Takie preparaty są wskazane u pacjentów z nadciśnieniem, u których monoterapia nie daje wystarczających efektów11121314.
Wskazania u dzieci
Bezpieczeństwo i skuteczność peryndoprylu u dzieci i młodzieży nie zostały w pełni potwierdzone. Jednak w niektórych przypadkach, u dzieci z nadciśnieniem tętniczym i prawidłową funkcją nerek, lek był stosowany w indywidualnie dobranych dawkach. U dzieci poniżej 18 roku życia peryndopryl nie jest oficjalnie zalecany, a jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej decyzji lekarza171819.
- Nadciśnienie tętnicze: W niektórych przypadkach, przy braku innych opcji, peryndopryl był stosowany u dzieci z nadciśnieniem, zwłaszcza jeśli inne leki nie były skuteczne lub były przeciwwskazane18.
- Brak wskazań do innych zastosowań: Nie zaleca się stosowania peryndoprylu u dzieci w innych wskazaniach niż nadciśnienie. Lek nie jest przeznaczony do leczenia niewydolności serca czy stabilnej choroby wieńcowej u osób poniżej 18 roku życia17.
Wskazania u osób starszych i innych grup pacjentów
U osób starszych peryndopryl może być stosowany w tych samych wskazaniach co u dorosłych, ale dawkowanie powinno być dostosowane do stanu zdrowia, zwłaszcza czynności nerek i możliwości wystąpienia działań niepożądanych20. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest ostrożność i indywidualne dobranie dawki. Kobiety w ciąży nie powinny stosować peryndoprylu – lek jest przeciwwskazany w tym okresie21.
Wskazania – przegląd w zależności od grup pacjentów i postaci leku
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Nadciśnienie tętnicze | Tak | Tak, w indywidualnych przypadkach | Tak, w indywidualnych przypadkach | Tak, z modyfikacją | Tak, z modyfikacją |
| Niewydolność serca | Tak | Nie | Nie | Tak, z modyfikacją | Tak, z modyfikacją |
| Stabilna choroba wieńcowa | Tak | Nie | Nie | Tak, z modyfikacją | Tak, z modyfikacją |
| Leczenie skojarzone (z indapamidem) | Tak, w nadciśnieniu | Nie | Nie | Tak, z modyfikacją | Tak, z modyfikacją |
- Peryndopryl nie jest wskazany do stosowania u dzieci poniżej 18 lat w leczeniu niewydolności serca lub stabilnej choroby wieńcowej.
- U dzieci powyżej 2 lat z nadciśnieniem tętniczym lek może być rozważany wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach i pod ścisłą kontrolą lekarza.
- Wskazania i dawkowanie u osób starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek zawsze wymagają indywidualnej oceny i dostosowania przez lekarza.
- Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować peryndoprylu.
Peryndopryl – wskazania w połączeniu z innymi substancjami
Peryndopryl często występuje w połączeniu z indapamidem, co pozwala uzyskać lepszą kontrolę ciśnienia tętniczego. Takie złożone preparaty są przeznaczone dla dorosłych pacjentów, u których monoterapia nie przyniosła oczekiwanych efektów. Połączenie peryndoprylu z indapamidem nie jest przeznaczone do stosowania u dzieci11121314.
Peryndopryl – podsumowanie korzyści w leczeniu nadciśnienia i chorób serca
Peryndopryl jest nowoczesnym i wszechstronnym lekiem stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w profilaktyce powikłań sercowo-naczyniowych u osób ze stabilną chorobą wieńcową. W połączeniu z indapamidem zapewnia skuteczną kontrolę ciśnienia, a dzięki swoim właściwościom poprawia także strukturę i funkcjonowanie serca oraz naczyń. Chociaż u dzieci jego stosowanie jest bardzo ograniczone i wymaga indywidualnej decyzji lekarza, u dorosłych stanowi podstawę terapii wielu chorób układu krążenia569111310.


















