Ogólne zasady dawkowania olafluru

Olaflur jest aminofluorkiem stosowanym w żelu do miejscowej profilaktyki próchnicy oraz leczenia nadwrażliwości zębów1. Preparaty z olaflurem dostępne są głównie w formie żelu, który nakłada się na zęby. W jednej z najczęściej stosowanych postaci – żelu do domowego użytku – zaleca się aplikowanie produktu raz w tygodniu, najlepiej wieczorem przed snem. Standardowa dawka to około 1 cm żelu (ok. 0,5 g), co odpowiada 6,25 mg fluorku2. Po nałożeniu żelu na szczoteczkę, należy szczotkować zęby przez 2-3 minuty, następnie wypluć i dokładnie wypłukać jamę ustną. Całkowity czas kontaktu żelu z zębami nie powinien przekraczać 5 minut2.

W przypadku leczenia nadwrażliwości szyjek zębowych żel nakłada się delikatnie palcem lub miękką szczoteczką wyłącznie na bolesne miejsca2.

Stosowanie w gabinecie stomatologicznym

W gabinecie stomatologicznym olaflur może być nakładany na zęby za pomocą indywidualnych szyn plastycznych lub bezpośrednio przy użyciu tępej igły ze strzykawką3. Kontakt żelu z zębami powinien trwać od 2 do 4 minut, maksymalnie do 5 minut. W tym przypadku dawka jest większa i zależy od metody:

  • Przy użyciu szyny plastycznej – ok. 3 g żelu (ok. 37,5 mg fluorku)3
  • Przy bezpośrednim nakładaniu – 0,5 do 1 g żelu (6,25 do 12,5 mg fluorku)3

Po zabiegu należy dokładnie wypłukać jamę ustną. Wskazana częstotliwość aplikacji w gabinecie to około dwa razy w roku, choć u osób szczególnie narażonych na próchnicę możliwe są częstsze zabiegi3.

Ważne informacje dotyczące aplikacji olafluru:

  • Żel z olaflurem należy stosować wyłącznie miejscowo na zęby4
  • Nie powinien być połykany – szczególnie istotne u dzieci i osób mających trudności z kontrolą połykania5
  • Nie stosować u dzieci poniżej 6. roku życia lub osób niepełnosprawnych, które nie kontrolują odruchu połykania5
  • Podczas aplikacji u dzieci w wieku 6–8 lat konieczny jest nadzór osoby dorosłej2
  • Po użyciu żelu zawsze należy dokładnie wypłukać jamę ustną

Dawkowanie olafluru w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Stosowanie żelu z olaflurem u dzieci jest ograniczone do osób powyżej 6. roku życia, które potrafią wypluwać preparat2. U dzieci w wieku 6–8 lat stosowanie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem dorosłych, a żelu nie wolno połykać. U dzieci poniżej 6 lat oraz u osób niekontrolujących odruchu połykania stosowanie jest przeciwwskazane5. Aplikacja przy użyciu indywidualnej szyny plastycznej nie jest zalecana dzieciom poniżej 8 lat ze względu na ryzyko przedawkowania6.

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności zmiany dawkowania olafluru u osób starszych, jednak zawsze należy stosować się do ogólnych zasad bezpieczeństwa i unikać połykania żelu2.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Brak szczegółowych zaleceń dotyczących modyfikacji dawkowania u osób z zaburzeniami funkcji nerek lub wątroby. W każdym przypadku należy unikać połykania żelu i przestrzegać ogólnych zasad aplikacji miejscowej2.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Dane niekliniczne nie wskazują na szczególne zagrożenie związane ze stosowaniem fluorków, jednak należy zachować ostrożność i stosować żel zgodnie z ogólnymi zaleceniami, unikając połykania preparatu7.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Przy jednorazowej aplikacji w gabinecie (przy użyciu szyny plastycznej) do jamy ustnej może trafić do 37,5 mg fluorku (3 g żelu)8. Przekroczenie tej ilości i połknięcie żelu może wywołać nudności, wymioty i biegunkę, zwłaszcza u dzieci8. Przewlekłe przekraczanie łącznej dziennej dawki fluorku 2 mg u dzieci do 8. roku życia grozi rozwojem fluorozy szkliwa, czyli zaburzeń w strukturze szkliwa zębów8.

W razie podejrzenia przedawkowania należy przyjmować napoje bogate w wapń, a w ciężkich przypadkach konieczna jest pomoc medyczna9.

O czym należy pamiętać stosując olaflur?

Podsumowanie – dawkowanie olafluru w praktyce

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (domowe stosowanie) 1 cm żelu (ok. 0,5 g, 6,25 mg fluorku) raz w tygodniu, szczotkowanie 2-3 minuty, nie przekraczać 5 minut kontaktu2
Dorośli (gabinet stomatologiczny) Szyna plastyczna: ok. 3 g żelu (37,5 mg fluorku) przez 2-4 minuty, maksymalnie 5 minut; bezpośrednio: 0,5–1 g żelu (6,25–12,5 mg fluorku)3
Dzieci 6–8 lat Jak dorośli, ale wyłącznie pod nadzorem dorosłych, nie stosować szyny plastycznej, nie połykać26
Dzieci poniżej 6 lat Przeciwwskazane5
Osoby starsze Dawkowanie jak u dorosłych2
Pacjenci z niewydolnością nerek/wątroby Brak danych o konieczności modyfikacji; stosować zasady ogólne2
Kobiety w ciąży/karmiące Można stosować miejscowo zgodnie z zaleceniami, unikać połykania7

Pytania i odpowiedzi

Jak często stosować żel z olaflurem w domu?

Zaleca się stosowanie raz w tygodniu, najlepiej wieczorem przed snem.2

Czy żel z olaflurem mogą stosować dzieci?

Tak, ale tylko dzieci powyżej 6. roku życia, które potrafią wypluwać żel. U dzieci 6–8 lat konieczny jest nadzór dorosłych.25

Jakie są przeciwwskazania do stosowania olafluru?

Nie stosować u dzieci poniżej 6 lat, osób niekontrolujących połykania, przy nadwrażliwości na składniki oraz patologicznych zmianach błony śluzowej jamy ustnej.5

Co zrobić w przypadku połknięcia zbyt dużej ilości żelu z olaflurem?

W przypadku lekkiego zatrucia przyjmować napoje z wapniem, np. mleko. W ciężkich przypadkach skontaktować się z lekarzem.9