Jak działa nefopam?

Nefopam należy do grupy nienarkotycznych leków przeciwbólowych, które nie powodują uzależnienia1. Jego siła działania jest większa niż popularnych leków takich jak kwas acetylosalicylowy, ale słabsza niż morfina1. Mechanizm działania nefopamu polega głównie na blokowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny w układzie nerwowym, co prowadzi do zmniejszenia odczuwania bólu1. Lek nie wykazuje działania przeciwzapalnego ani przeciwgorączkowego, a jego efekt przeciwbólowy utrzymuje się po podaniu doustnym1.

Wskazania do stosowania nefopamu

Nefopam jest przeznaczony do łagodzenia bólu o różnym nasileniu. Wskazania do jego stosowania mogą się różnić w zależności od postaci leku oraz grupy pacjentów2.

Wskazania u dorosłych

U dorosłych nefopam stosowany jest przede wszystkim w następujących sytuacjach:

  • Bóle ostre o łagodnym i umiarkowanym nasileniu – na przykład bóle po zabiegach operacyjnych, gdzie wymagana jest skuteczna, ale nie bardzo silna kontrola bólu2.
  • Bóle przewlekłe o niezbyt dużym nasileniu – nefopam znajduje zastosowanie również w przewlekłych zespołach bólowych, takich jak ból związany z chorobami nowotworowymi, jeśli ból nie jest bardzo silny2.
Ważne:

  • Nefopam nie jest przeznaczony do leczenia silnych bólów, które wymagają stosowania opioidów.
  • Nie wykazuje działania przeciwzapalnego ani przeciwgorączkowego, dlatego nie jest odpowiedni w przypadku bólów związanych ze stanem zapalnym lub gorączką.
  • Stosowanie nefopamu może powodować działania niepożądane ze strony układu nerwowego, zwłaszcza u osób starszych.
  • Może być stosowany u pacjentów z chorobami nerek, ale w przypadku ciężkiej niewydolności nerek konieczna jest ostrożność.

Wskazania u dzieci

Brak danych potwierdzających stosowanie nefopamu u dzieci. Zgodnie z informacjami zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego, lek ten nie jest przeznaczony dla osób poniżej 18 roku życia2. Wskazania dotyczą wyłącznie dorosłych pacjentów.

Wskazania w szczególnych grupach pacjentów

  • Osoby starsze: nefopam może być stosowany, ale zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszych dawek, ponieważ u tej grupy częściej mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak omamy czy dezorientacja3.
  • Pacjenci z niewydolnością nerek: lek może być stosowany bez konieczności zmiany dawki, chyba że występuje ciężka niewydolność nerek – wtedy wymagana jest szczególna ostrożność3.

Tabela stosowania nefopamu w różnych grupach pacjentów

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Bóle ostre (np. pooperacyjne) Tak Nie Nie Tak, z modyfikacją Tak, z modyfikacją
Bóle przewlekłe o niezbyt dużym nasileniu (np. nowotworowe) Tak Nie Nie Tak, z modyfikacją Tak, z modyfikacją
Wskazówki dotyczące stosowania nefopamu:

  • Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u dorosłych.
  • U osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami pracy nerek i wątroby należy zachować szczególną ostrożność i stosować najniższe skuteczne dawki.
  • Podczas długotrwałego stosowania wskazana jest kontrola czynności wątroby.
  • Nefopam może powodować różowe zabarwienie moczu, co jest nieszkodliwe.

Nefopam – skuteczny środek przeciwbólowy dla dorosłych

Nefopam to nienarkotyczny lek przeciwbólowy, który sprawdza się w leczeniu bólu o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, zwłaszcza u dorosłych. Jego zaletą jest brak działania uzależniającego oraz możliwość stosowania u osób starszych i pacjentów z niewielkimi zaburzeniami czynności nerek, choć w tych przypadkach konieczne jest zachowanie ostrożności i stosowanie najniższych skutecznych dawek3. Nie jest jednak odpowiedni dla dzieci oraz nie powinien być używany w silnych bólach wymagających opioidów. Wybór nefopamu do leczenia bólu może być korzystny tam, gdzie inne leki przeciwbólowe okazują się niewystarczające lub są przeciwwskazane.

Pytania i odpowiedzi

Na jakie bóle stosuje się nefopam?

Nefopam jest stosowany w leczeniu łagodnych i umiarkowanych bólów ostrych, np. pooperacyjnych, oraz w przewlekłych bólach o niezbyt dużym nasileniu, np. w chorobach nowotworowych1.

Czy nefopam może być stosowany u dzieci?

Nie, nefopam nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci2.

Czy nefopam można stosować u osób starszych?

Tak, ale leczenie należy rozpoczynać od małych dawek i obserwować możliwość wystąpienia działań niepożądanych3.

Czy nefopam jest skuteczny w silnych bólach?

Nefopam nie jest zalecany do leczenia silnych bólów, które wymagają opioidów4.