REKLAMA

Jak dawkować kloksacylinę?

Dawkowanie kloksacyliny zależy od kilku czynników, takich jak rodzaj zakażenia, wiek pacjenta, masa ciała, a także wybrana droga podania12. Kloksacylina dostępna jest w formie tabletek powlekanych do podania doustnego oraz jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, który podaje się domięśniowo lub dożylnie34.

Dawkowanie doustne

  • Dorośli i dzieci powyżej 20 kg masy ciała: zazwyczaj stosuje się 500 mg co 6 godzin1.
  • Dzieci o masie ciała do 20 kg: zaleca się podawanie kloksacyliny dożylnie1.

Lek doustny należy przyjmować godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, aby zapewnić jego lepsze wchłanianie1.

Dawkowanie parenteralne (dożylne, domięśniowe)

  • Dorośli: 1–2 g domięśniowo lub dożylnie co 4–6 godzin, w zależności od ciężkości zakażenia2. Maksymalna dawka dobowa to 12 g2.
  • Dzieci: zazwyczaj od 100 do 200 mg/kg masy ciała na dobę, podzielone na 4 dawki (co 6 godzin). W ciężkich zakażeniach dawkę można zwiększyć do 300 mg/kg masy ciała na dobę, również w dawkach podzielonych2.

Kloksacylinę w zastrzykach można podawać również w infuzji dożylnej lub wstrzyknięciach do jamy opłucnej, a roztwory powinny być przygotowywane tuż przed podaniem5.

Ważne: Wybór odpowiedniej dawki i drogi podania kloksacyliny zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta, rodzaju zakażenia oraz wrażliwości bakterii. W ciężkich przypadkach, takich jak zapalenie wsierdzia czy sepsa, konieczne może być stosowanie wyższych dawek oraz podawanie leku dożylnie, często w połączeniu z innymi antybiotykami, np. gentamycyną lub ceftriaksonem. U dzieci oraz noworodków dawkowanie jest szczegółowo dostosowywane do masy ciała i wieku, a leczenie często prowadzone jest pod ścisłym nadzorem26.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Dzieci powyżej 5 lat: typowa dawka to 50 mg/kg masy ciała (maksymalnie 2 g) dożylnie lub domięśniowo co 6 godzin w określonych zakażeniach, np. zapaleniu płuc2.
  • Dzieci w wieku 2 miesiące – 5 lat: 25–50 mg/kg masy ciała (maksymalnie 2 g) dożylnie co 6 godzin, czasami w skojarzeniu z innymi antybiotykami2.
  • Noworodki: 25–50 mg/kg masy ciała (maksymalnie 2 g) dożylnie lub domięśniowo co 4–6 godzin, często z innymi lekami2.

W ciężkich zakażeniach lub w leczeniu określonych schorzeń, np. septycznego zapalenia stawów, dawkowanie oraz czas leczenia mogą być modyfikowane, a po poprawie klinicznej możliwe jest przejście na leczenie doustne7.

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób starszych zwykle stosuje się takie same dawki jak u dorosłych, jednak w przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby może być konieczne dostosowanie dawkowania oraz regularne monitorowanie parametrów laboratoryjnych8.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U osób z niewydolnością nerek należy zachować ostrożność. Może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów pomiędzy kolejnymi dawkami, szczególnie przy cięższych zaburzeniach czynności nerek15. U pacjentów z mukowiscydozą lekarz może rozważyć podanie większych dawek, monitorując stężenie leku we krwi9.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz jednoczesną niewydolnością nerek zaleca się regularne monitorowanie stężenia kloksacyliny we krwi8.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

W dostępnych materiałach nie zawarto szczegółowych wytycznych dotyczących dawkowania kloksacyliny u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Zawsze w tej grupie pacjentów decyzję o leczeniu podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę możliwe korzyści i ryzyko2.

Dawkowanie w zależności od wskazania

Kloksacylina może być stosowana w różnych zakażeniach, a dawkowanie dostosowuje się do konkretnego wskazania i ciężkości choroby. W leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie wsierdzia, sepsa czy ropne zapalenie mięśni, zaleca się wyższe dawki i dłuższy czas terapii, często w skojarzeniu z innymi antybiotykami27.

Ważne:

  • W niektórych schorzeniach, np. zapaleniu wsierdzia czy septycznym zapaleniu stawów, terapia może trwać nawet kilka tygodni i wymagać łączenia kloksacyliny z innymi antybiotykami.
  • Dawkowanie może być modyfikowane w trakcie leczenia, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta oraz wyników badań laboratoryjnych.
  • W przypadku poprawy stanu zdrowia możliwa jest zmiana z podania dożylnego na doustne.
  • Należy kontynuować leczenie kloksacyliną przez 2–4 dni po ustąpieniu objawów, aby zapobiec nawrotom zakażenia.

Maksymalna dawka dobowa i bezpieczeństwo stosowania

Maksymalna dobowa dawka kloksacyliny podawanej parenteralnie (dożylnie lub domięśniowo) u dorosłych wynosi 12 g2. Przekroczenie tej ilości może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, dlatego w przypadku przedawkowania należy przerwać podawanie leku i zastosować leczenie objawowe1011.

Tabela podsumowująca dawkowanie kloksacyliny

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (doustnie) 500 mg co 6 godzin
Dorośli (dożylnie/domięśniowo) 1–2 g co 4–6 godzin; maks. 12 g na dobę
Dzieci powyżej 5 lat 50 mg/kg mc. (maks. 2 g) co 6 godzin
Dzieci 2 miesiące – 5 lat 25–50 mg/kg mc. (maks. 2 g) co 6 godzin
Noworodki 25–50 mg/kg mc. (maks. 2 g) co 4–6 godzin
Pacjenci w podeszłym wieku Jak u dorosłych; ostrożność przy niewydolności nerek/wątroby
Pacjenci z niewydolnością nerek Może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów
Kobiety w ciąży/karmiące Dawkowanie ustala lekarz

Kloksacylina – skuteczne i elastyczne dawkowanie w leczeniu zakażeń

Kloksacylina jest antybiotykiem, który można dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta dzięki różnym formom podania i szerokiemu zakresowi dawek. Standardowe dawkowanie jest jasno określone, jednak w niektórych przypadkach – zwłaszcza u dzieci, osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby – może być konieczna modyfikacja schematu leczenia. Bezpieczeństwo terapii zależy od prawidłowego przestrzegania zaleceń oraz monitorowania pacjenta w trakcie leczenia125.

Pytania i odpowiedzi

Jak często należy przyjmować kloksacylinę doustnie?

Kloksacylinę doustnie zazwyczaj stosuje się co 6 godzin, czyli 4 razy na dobę1.

Jaka jest maksymalna dawka kloksacyliny na dobę?

Maksymalna dawka dobowa kloksacyliny podawanej dożylnie lub domięśniowo wynosi 12 g u dorosłych2.

Czy dzieci mogą przyjmować kloksacylinę?

Tak, ale dawka jest dostosowywana do wieku i masy ciała dziecka, a w ciężkich zakażeniach lek podaje się dożylnie lub domięśniowo2.

Czy w niewydolności nerek trzeba zmieniać dawkowanie kloksacyliny?

Tak, w przypadku niewydolności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów pomiędzy dawkami15.

REKLAMA