Hydroksychlorochina – dawki standardowe i sytuacje przedawkowania
Hydroksychlorochina należy do grupy pochodnych 4-aminochinoliny i jest dostępna najczęściej w postaci tabletek powlekanych, zawierających 200 mg substancji czynnej1. Dawka lecznicza ustalana jest indywidualnie przez lekarza w zależności od wskazania i wieku pacjenta. Przedawkowanie oznacza przyjęcie ilości przekraczającej zalecaną przez lekarza dawkę, co może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. U dzieci już dawka 1-2 g może być śmiertelna, dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na zabezpieczenie leku przed dostępem najmłodszych2.
Objawy przedawkowania hydroksychlorochiny
Przedawkowanie hydroksychlorochiny jest bardzo niebezpieczne i może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu objawów. Często pojawiają się one bardzo szybko po spożyciu zbyt dużej dawki, dlatego konieczna jest natychmiastowa reakcja2.
- Układ nerwowy: bóle głowy, drgawki
- Układ wzrokowy: zaburzenia widzenia
- Układ sercowo-naczyniowy: zapaść, zaburzenia rytmu serca (w tym wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, poszerzenie zespołów QRS, bradyarytmie, rytm węzłowy, blok przedsionkowo-komorowy), nagłe zatrzymanie krążenia
- Inne objawy: hipokaliemia (obniżony poziom potasu we krwi), nagłe i potencjalnie śmiertelne zatrzymanie oddechu
- Przedawkowanie hydroksychlorochiny może prowadzić do bardzo szybkiego pogorszenia stanu zdrowia i zagrażać życiu, zwłaszcza u dzieci.
- Nawet niewielka ilość leku, przekraczająca dawkę terapeutyczną, może być niebezpieczna.
- Objawy dotyczą przede wszystkim serca, układu nerwowego i oddechowego.
- W przypadku podejrzenia przedawkowania niezwłocznie skontaktuj się z pogotowiem ratunkowym.
Postępowanie w przypadku przedawkowania hydroksychlorochiny
W przypadku przedawkowania hydroksychlorochiny liczy się czas – objawy mogą wystąpić bardzo szybko, a ich przebieg może być gwałtowny2. Oto najważniejsze kroki postępowania:
- Natychmiastowa pomoc lekarska jest konieczna – nie czekaj na pojawienie się objawów.
- Jeśli od spożycia leku minęła mniej niż godzina, zaleca się opróżnienie żołądka poprzez wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka.
- Podanie węgla aktywnego (co najmniej pięciokrotność przyjętej dawki leku) może pomóc zahamować dalsze wchłanianie hydroksychlorochiny, jeśli zostanie podany do 30 minut od przyjęcia leku.
- W ciężkich przypadkach rozważa się podanie diazepamu dożylnie, który może działać ochronnie na serce.
- W razie potrzeby stosuje się wspomaganie oddychania oraz leczenie przeciwwstrząsowe.
Antidotum
Nie istnieje specyficzna odtrutka (antidotum) dla hydroksychlorochiny, jednak diazepam może być stosowany do odwracania niektórych objawów kardiotoksyczności wywołanych przez ten lek3.
- Hydroksychlorochina w dawkach przekraczających zalecenia jest szczególnie groźna dla dzieci – przypadki śmiertelne zdarzały się już po spożyciu 1-2 g leku.
- Lek należy zawsze przechowywać poza zasięgiem dzieci.
- W przypadku podejrzenia przedawkowania, nawet jeśli nie występują objawy, konieczna jest szybka interwencja medyczna.
- Leczenie może obejmować płukanie żołądka, podanie węgla aktywnego i wsparcie funkcji życiowych.
Tabela: Objawy i postępowanie w przypadku przedawkowania hydroksychlorochiny
| Objawy | Postępowanie | Konieczność hospitalizacji |
|---|---|---|
| Łagodne (np. bóle głowy, zaburzenia widzenia) | Płukanie żołądka, podanie węgla aktywnego w ciągu 30 minut od spożycia | Zalecana obserwacja w szpitalu |
| Umiarkowane (np. drgawki, hipokaliemia) | Leczenie objawowe, wsparcie oddychania, rozważenie podania diazepamu | Konieczna hospitalizacja |
| Ciężkie (np. zapaść, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia) | Intensywna terapia, wsparcie funkcji życiowych, leczenie przeciwwstrząsowe, dożylne podanie diazepamu | Bezwzględna hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii |
Hydroksychlorochina – substancja wymagająca ostrożności
Hydroksychlorochina to lek, który w odpowiednich dawkach pomaga w leczeniu wielu schorzeń, jednak jej przedawkowanie może mieć bardzo poważne skutki. Szybko pojawiające się objawy dotyczą głównie serca, układu nerwowego i oddechowego, a w przypadku dzieci nawet niewielka ilość leku może być śmiertelna2. Zawsze należy przestrzegać zaleceń lekarza i nie przekraczać przepisanych dawek. W razie podejrzenia przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, ponieważ szybka interwencja może uratować życie.


















