Stosowanie erawacykliny w ciąży – co warto wiedzieć?
Ciąża to czas, w którym bezpieczeństwo stosowania leków jest szczególnie ważne. Wiele substancji leczniczych może przenikać przez łożysko, wpływając na rozwój płodu. Z tego powodu każda kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku, w tym erawacykliny12.
Erawacyklina należy do antybiotyków z grupy tetracyklin. W przypadku tej substancji istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa jej stosowania u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały, że erawacyklina może mieć szkodliwy wpływ na procesy rozrodcze. Jednak potencjalne ryzyko dla ludzi nie zostało dokładnie poznane12.
Wpływ erawacykliny na rozwój płodu
Podobnie jak inne leki z grupy tetracyklin, erawacyklina może prowadzić do trwałych uszkodzeń zębów (takich jak przebarwienia czy wady szkliwa) oraz do opóźnienia procesu kostnienia u płodu, szczególnie jeśli lek jest stosowany w drugim i trzecim trymestrze ciąży12. Dzieje się tak dlatego, że substancja ta gromadzi się w tkankach bogatych w wapń i tworzy z nimi związki zwane chelatami wapniowymi12.
Zaleca się, aby erawacyklina nie była stosowana w okresie ciąży, chyba że stan zdrowia kobiety wymaga jej podania i przewidywane korzyści przeważają nad ryzykiem dla dziecka12. Kobiety w wieku rozrodczym powinny unikać zajścia w ciążę podczas terapii erawacykliną12.
- Erawacyklina może powodować trwałe przebarwienia i uszkodzenia szkliwa zębów u płodu, a także opóźnienie rozwoju kości, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze ciąży12.
- Stosowanie tej substancji czynnej w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne ze względów zdrowotnych12.
- Kobiety w wieku rozrodczym powinny zachować szczególną ostrożność i unikać zajścia w ciążę podczas terapii12.
- Decyzję o zastosowaniu erawacykliny zawsze podejmuje lekarz po rozważeniu wszystkich za i przeciw12.
Bezpieczeństwo stosowania erawacykliny podczas karmienia piersią
Nie wiadomo, czy erawacyklina i jej produkty przemiany przenikają do mleka kobiecego. Badania na zwierzętach wykazały jednak, że substancja ta oraz jej metabolity mogą przedostawać się do mleka samic34. W przypadku innych tetracyklin wiadomo, że mogą być one wchłaniane przez dziecko karmione piersią, co niesie ze sobą ryzyko przebarwienia zębów i opóźnienia rozwoju kości34.
Długotrwałe podawanie tetracyklin podczas laktacji nie jest zalecane właśnie ze względu na te potencjalne zagrożenia. Jeśli konieczne jest leczenie erawacykliną podczas karmienia piersią, decyzja o kontynuowaniu lub przerwaniu karmienia powinna być podjęta indywidualnie, biorąc pod uwagę zarówno korzyści dla dziecka z karmienia piersią, jak i korzyści dla matki z leczenia34.
Wpływ erawacykliny na płodność
Nie ma danych dotyczących wpływu erawacykliny na płodność u ludzi34. W badaniach na zwierzętach zaobserwowano jednak, że substancja ta może wpływać na płodność samców, obniżając ich zdolność do rozrodu przy ekspozycjach odpowiadających dawkom stosowanym u ludzi34.
- Nie wiadomo, czy erawacyklina przenika do mleka kobiecego u ludzi, ale u zwierząt stwierdzono jej obecność w mleku34.
- Podobnie jak inne tetracykliny, lek może powodować przebarwienia zębów i opóźnienie rozwoju kości u dziecka karmionego piersią34.
- Długotrwałe stosowanie tetracyklin w czasie laktacji nie jest zalecane34.
- O kontynuacji karmienia lub leczenia decyduje lekarz, biorąc pod uwagę potrzeby matki i dziecka34.
Erawacyklina w ciąży i podczas laktacji – najważniejsze informacje w tabeli
| Okres | Możliwość stosowania | Uwagi |
|---|---|---|
| Ciąża | Nie | Stosować tylko w razie bezwzględnej konieczności. Ryzyko uszkodzenia zębów i kości u płodu, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze12. |
| Karmienie piersią | Nie | Brak danych o przenikaniu do mleka kobiecego. Ryzyko przebarwień zębów i opóźnienia rozwoju kości u dziecka. Długotrwałe stosowanie niezalecane34. |
| Płodność | Brak danych u ludzi | W badaniach na zwierzętach zaobserwowano wpływ na płodność samców34. |
Erawacyklina – ostrożność w ciąży i podczas karmienia piersią
Erawacyklina, podobnie jak inne antybiotyki z grupy tetracyklin, wiąże się z istotnym ryzykiem dla płodu i dziecka karmionego piersią. Stosowanie tego leku w ciąży jest niewskazane, chyba że sytuacja zdrowotna wymaga jego podania i nie ma bezpieczniejszych alternatyw. W okresie karmienia piersią również należy zachować szczególną ostrożność, ze względu na ryzyko dla dziecka. W przypadku konieczności leczenia decyzję o dalszym karmieniu piersią należy podejmować indywidualnie, rozważając korzyści i ryzyka zarówno dla matki, jak i dziecka1324.


















