Dawkowanie betaksololu – podstawowe informacje

Betaksolol dostępny jest w dwóch głównych postaciach: jako krople do oczu (roztwór lub zawiesina) oraz w formie tabletek do stosowania doustnego. Sposób dawkowania zależy od wskazania, wieku pacjenta, stanu zdrowia oraz ewentualnych chorób współistniejących1234.

Krople do oczu (roztwór, zawiesina)

  • Dorośli i osoby w podeszłym wieku: Zazwyczaj stosuje się jedną kroplę do worka spojówkowego chorego oka (lub obu oczu) dwa razy dziennie125678910.
  • Postać: Dostępne są krople do oczu w postaci roztworu (0,5%, 5 mg/ml) oraz zawiesiny (2,5 mg/ml)1112.
  • Czas trwania terapii: U niektórych pacjentów stabilizacja ciśnienia w oku może nastąpić po kilku tygodniach. Lek zwykle stosuje się długotrwale, a pacjent powinien pozostawać pod stałą kontrolą lekarza15.
  • W przypadku braku skuteczności: Jeśli ciśnienie w oku nie jest odpowiednio kontrolowane, można zastosować leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwjaskrowymi, np. pilokarpiną, adrenaliną lub inhibitorami anhydrazy węglanowej12.

Tabletki doustne

  • Dorośli: Najczęściej stosowana dawka to 20 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. Lek najlepiej przyjmować codziennie o tej samej porze, najlepiej rano3413.
  • W leczeniu nadciśnienia tętniczego: Dawka początkowa to 10-20 mg na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg na dobę4.
  • W dławicy piersiowej: Zwykle stosuje się 20 mg na dobę, ale w szczególnych przypadkach dawkę można zwiększyć do 40 mg34.
  • Tabletki można dzielić na pół, co ułatwia dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb34.
Ważne: Dawkowanie betaksololu może wymagać indywidualnej modyfikacji, zwłaszcza u osób z chorobami nerek, wątroby, a także u pacjentów w podeszłym wieku. W przypadku kropli do oczu bardzo ważne jest zachowanie higieny podczas aplikacji, aby uniknąć zakażenia. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z instrukcją i nie przekraczać zaleconych dawek. W razie przypadkowego połknięcia kropli do oczu mogą wystąpić objawy ogólnoustrojowe, takie jak spowolnienie akcji serca lub obniżenie ciśnienia krwi141516.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania betaksololu u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone1718567893419.
  • Nie zaleca się stosowania betaksololu w tej grupie wiekowej, zarówno w postaci kropli do oczu, jak i tabletek doustnych.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Krople do oczu: Stosuje się standardowe dawkowanie jak u dorosłych15.
  • Tabletki doustne: Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej skutecznej dawki oraz regularną kontrolę stanu zdrowia3419.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Krople do oczu: Brak badań dotyczących stosowania betaksololu u pacjentów z niewydolnością nerek. Zaleca się ostrożność1718510.
  • Tabletki doustne: Jeśli klirens kreatyniny jest większy niż 20 ml/min, nie jest konieczna zmiana dawki. Przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 20 ml/min) zalecana dawka to 10 mg na dobę1320.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Krople do oczu: Brak danych na temat konieczności modyfikacji dawki; stosować z ostrożnością17185.
  • Tabletki doustne: Nie jest konieczna modyfikacja dawki, ale zaleca się ścisłą kontrolę na początku leczenia1320.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

  • Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania betaksololu w ciąży i okresie karmienia piersią. Stosowanie leku w tych okresach powinno być bardzo ostrożne i tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko2122.
Pamiętaj:

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

W przypadku betaksololu w tabletkach, dawka może być inna w leczeniu nadciśnienia tętniczego i dławicy piersiowej. W nadciśnieniu dawka początkowa to 10-20 mg na dobę, natomiast w dławicy piersiowej zwykle 20 mg na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg na dobę43. Krople do oczu stosuje się zawsze w tej samej dawce – jedna kropla dwa razy dziennie – niezależnie od wskazania (czyli jaskry lub nadciśnienia ocznego)15.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W przypadku tabletek doustnych maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 40 mg. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek nie należy przekraczać 10 mg na dobę1320. W przypadku kropli do oczu, zalecana dawka to jedna kropla dwa razy na dobę do każdego oka; nie należy przekraczać tej ilości15.

Przedawkowanie betaksololu, zwłaszcza po połknięciu kropli lub przyjęciu zbyt dużej ilości tabletek, może prowadzić do spowolnienia akcji serca, obniżenia ciśnienia krwi, niewydolności serca i skurczu oskrzeli141627. W razie przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Podsumowanie: Bezpieczne i skuteczne dawkowanie betaksololu

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (krople do oczu) 1 kropla do worka spojówkowego chorego oka (lub obu oczu) 2 razy na dobę
Dorośli (tabletki doustne) 20 mg raz na dobę; w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg na dobę
Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania; brak danych o bezpieczeństwie i skuteczności
Osoby starsze Krople do oczu – jak u dorosłych; tabletki – zaczynać od najmniejszej skutecznej dawki
Pacjenci z niewydolnością nerek Krople do oczu – brak danych, ostrożność; tabletki – przy ciężkiej niewydolności nerek nie przekraczać 10 mg na dobę
Pacjenci z niewydolnością wątroby Krople do oczu – brak danych, ostrożność; tabletki – bez modyfikacji, ale ścisła kontrola na początku leczenia
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Stosować tylko w razie konieczności i pod kontrolą lekarza

Pytania i odpowiedzi

Jak często stosować betaksolol w kroplach do oczu?

Zazwyczaj stosuje się jedną kroplę do worka spojówkowego chorego oka dwa razy dziennie.1

Czy dzieci mogą stosować betaksolol?

Nie zaleca się stosowania betaksololu u dzieci i młodzieży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa.2

Jaką dawkę betaksololu stosuje się w tabletkach?

Najczęściej stosowana dawka to 20 mg raz na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg na dobę.3

Czy betaksolol wymaga zmiany dawki u osób z niewydolnością nerek?

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek tabletkę należy stosować w dawce nie większej niż 10 mg na dobę.4

Czy można nagle odstawić betaksolol?

Nie, nagłe odstawienie betaksololu może być niebezpieczne. Lek należy odstawiać stopniowo zgodnie z zaleceniami lekarza.5