Dawkowanie betaksololu – podstawowe informacje
Betaksolol dostępny jest w dwóch głównych postaciach: jako krople do oczu (roztwór lub zawiesina) oraz w formie tabletek do stosowania doustnego. Sposób dawkowania zależy od wskazania, wieku pacjenta, stanu zdrowia oraz ewentualnych chorób współistniejących1234.
Krople do oczu (roztwór, zawiesina)
- Dorośli i osoby w podeszłym wieku: Zazwyczaj stosuje się jedną kroplę do worka spojówkowego chorego oka (lub obu oczu) dwa razy dziennie125678910.
- Postać: Dostępne są krople do oczu w postaci roztworu (0,5%, 5 mg/ml) oraz zawiesiny (2,5 mg/ml)1112.
- Czas trwania terapii: U niektórych pacjentów stabilizacja ciśnienia w oku może nastąpić po kilku tygodniach. Lek zwykle stosuje się długotrwale, a pacjent powinien pozostawać pod stałą kontrolą lekarza15.
- W przypadku braku skuteczności: Jeśli ciśnienie w oku nie jest odpowiednio kontrolowane, można zastosować leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwjaskrowymi, np. pilokarpiną, adrenaliną lub inhibitorami anhydrazy węglanowej12.
Tabletki doustne
- Dorośli: Najczęściej stosowana dawka to 20 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. Lek najlepiej przyjmować codziennie o tej samej porze, najlepiej rano3413.
- W leczeniu nadciśnienia tętniczego: Dawka początkowa to 10-20 mg na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg na dobę4.
- W dławicy piersiowej: Zwykle stosuje się 20 mg na dobę, ale w szczególnych przypadkach dawkę można zwiększyć do 40 mg34.
- Tabletki można dzielić na pół, co ułatwia dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb34.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania betaksololu u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone1718567893419.
- Nie zaleca się stosowania betaksololu w tej grupie wiekowej, zarówno w postaci kropli do oczu, jak i tabletek doustnych.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Krople do oczu: Stosuje się standardowe dawkowanie jak u dorosłych15.
- Tabletki doustne: Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej skutecznej dawki oraz regularną kontrolę stanu zdrowia3419.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Krople do oczu: Brak badań dotyczących stosowania betaksololu u pacjentów z niewydolnością nerek. Zaleca się ostrożność1718510.
- Tabletki doustne: Jeśli klirens kreatyniny jest większy niż 20 ml/min, nie jest konieczna zmiana dawki. Przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 20 ml/min) zalecana dawka to 10 mg na dobę1320.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Krople do oczu: Brak danych na temat konieczności modyfikacji dawki; stosować z ostrożnością17185.
- Tabletki doustne: Nie jest konieczna modyfikacja dawki, ale zaleca się ścisłą kontrolę na początku leczenia1320.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania betaksololu w ciąży i okresie karmienia piersią. Stosowanie leku w tych okresach powinno być bardzo ostrożne i tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko2122.
- Nie stosuj betaksololu bez wyraźnych zaleceń lekarza, zwłaszcza jeśli cierpisz na astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, cukrzycę, zaburzenia rytmu serca lub choroby nerek i wątroby.
- Nie należy nagle odstawiać leku, szczególnie jeśli leczysz się na nadciśnienie lub chorobę wieńcową – nagłe odstawienie może być niebezpieczne2324.
- W przypadku jakichkolwiek objawów niepożądanych, takich jak zwolnienie akcji serca, zawroty głowy, duszność, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
- Krople do oczu mogą zawierać substancje konserwujące, które nie są zalecane przy noszeniu miękkich soczewek kontaktowych. Soczewki należy wyjąć przed podaniem leku i założyć ponownie po 15 minutach2526.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
W przypadku betaksololu w tabletkach, dawka może być inna w leczeniu nadciśnienia tętniczego i dławicy piersiowej. W nadciśnieniu dawka początkowa to 10-20 mg na dobę, natomiast w dławicy piersiowej zwykle 20 mg na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg na dobę43. Krople do oczu stosuje się zawsze w tej samej dawce – jedna kropla dwa razy dziennie – niezależnie od wskazania (czyli jaskry lub nadciśnienia ocznego)15.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
W przypadku tabletek doustnych maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 40 mg. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek nie należy przekraczać 10 mg na dobę1320. W przypadku kropli do oczu, zalecana dawka to jedna kropla dwa razy na dobę do każdego oka; nie należy przekraczać tej ilości15.
Przedawkowanie betaksololu, zwłaszcza po połknięciu kropli lub przyjęciu zbyt dużej ilości tabletek, może prowadzić do spowolnienia akcji serca, obniżenia ciśnienia krwi, niewydolności serca i skurczu oskrzeli141627. W razie przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Podsumowanie: Bezpieczne i skuteczne dawkowanie betaksololu
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli (krople do oczu) | 1 kropla do worka spojówkowego chorego oka (lub obu oczu) 2 razy na dobę |
| Dorośli (tabletki doustne) | 20 mg raz na dobę; w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg na dobę |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania; brak danych o bezpieczeństwie i skuteczności |
| Osoby starsze | Krople do oczu – jak u dorosłych; tabletki – zaczynać od najmniejszej skutecznej dawki |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Krople do oczu – brak danych, ostrożność; tabletki – przy ciężkiej niewydolności nerek nie przekraczać 10 mg na dobę |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Krople do oczu – brak danych, ostrożność; tabletki – bez modyfikacji, ale ścisła kontrola na początku leczenia |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Stosować tylko w razie konieczności i pod kontrolą lekarza |


















