Dlaczego bezpieczeństwo stosowania anagrelidu w ciąży i podczas karmienia piersią jest tak ważne?

Ciąża i okres karmienia piersią to wyjątkowy czas, w którym organizm kobiety funkcjonuje inaczej niż zwykle. Wiele leków, w tym anagrelid, może przenikać przez łożysko lub do mleka matki, wpływając na rozwijające się dziecko12. Dlatego stosowanie jakichkolwiek leków powinno być zawsze konsultowane z lekarzem, który oceni, czy korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla dziecka3. W przypadku anagrelidu brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania w ciąży i laktacji4.

Anagrelid w ciąży – co mówią źródła?

Obecnie nie ma wystarczających badań, które potwierdzałyby bezpieczeństwo stosowania anagrelidu u kobiet w ciąży312. Badania na zwierzętach wykazały, że bardzo wysokie dawki tej substancji mogą mieć szkodliwy wpływ na rozwój płodu i przebieg ciąży, w tym mogą zaburzać proces zagnieżdżania się zarodka56. Jednak wpływ anagrelidu na ciążę u ludzi nie jest znany, dlatego specjaliści nie zalecają jego stosowania w tym okresie71.

  • W przypadku konieczności stosowania anagrelidu w czasie ciąży, kobieta powinna być poinformowana o potencjalnym ryzyku dla płodu41.
  • Kobiety w wieku rozrodczym, które przyjmują anagrelid, powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały czas leczenia34.
Ważne:

  • Anagrelid nie jest zalecany do stosowania w ciąży ze względu na brak wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo dla płodu.
  • Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwój zarodka i przebieg ciąży, zwłaszcza przy dużych dawkach.
  • Kobiety przyjmujące anagrelid powinny unikać zajścia w ciążę i stosować skuteczną antykoncepcję.
  • Decyzja o ewentualnym zastosowaniu leku w ciąży zawsze powinna być podjęta indywidualnie przez lekarza, po ocenie ryzyka i korzyści.

Anagrelid a karmienie piersią

Nie wiadomo, czy anagrelid przenika do mleka kobiecego, ale na podstawie badań na zwierzętach stwierdzono, że substancja ta i jej metabolity mogą być obecne w mleku128. Nie można wykluczyć ryzyka działań niepożądanych u noworodka lub niemowlęcia karmionego piersią2. Dlatego podczas stosowania anagrelidu zaleca się przerwanie karmienia piersią3.

  • Brak jest danych o przenikaniu anagrelidu do mleka kobiecego, ale ryzyko dla dziecka nie jest wykluczone21.
  • Podczas stosowania anagrelidu nie należy karmić piersią12.

Wpływ anagrelidu na płodność

Nie ma dostępnych danych dotyczących wpływu anagrelidu na płodność u ludzi69. Badania na zwierzętach wskazują, że u samców szczurów anagrelid nie wpływał na płodność, natomiast u samic szczurów podawanie dawek przekraczających zakres terapeutyczny prowadziło do zaburzeń procesu zagnieżdżania się zarodka95. Nie wiadomo, czy podobny efekt może wystąpić u ludzi.

Warto wiedzieć:

  • Wszystkie dostępne preparaty anagrelidu mają podobne zalecenia dotyczące bezpieczeństwa w ciąży i podczas karmienia piersią.
  • Ryzyko dla płodu i noworodka wynika przede wszystkim z braku danych klinicznych oraz wyników badań na zwierzętach.
  • W przypadku kobiet w wieku rozrodczym leczenie anagrelidem wymaga stosowania skutecznej antykoncepcji.
  • Decyzja o ewentualnym zastosowaniu leku w tych okresach powinna być zawsze podejmowana indywidualnie.

Podsumowanie – anagrelid przeciwwskazany w ciąży i laktacji

Stosowanie anagrelidu w okresie ciąży i karmienia piersią nie jest zalecane, ponieważ nie ma wystarczających dowodów na bezpieczeństwo tej substancji dla płodu i dziecka. Ryzyko wynika z obserwacji negatywnego wpływu na reprodukcję w badaniach na zwierzętach oraz z braku danych dotyczących ludzi123. Kobiety przyjmujące anagrelid powinny stosować skuteczną antykoncepcję, a w razie konieczności leczenia w okresie ciąży lub karmienia piersią, decyzja powinna być podejmowana wyłącznie przez lekarza po rozważeniu wszystkich możliwych zagrożeń i korzyści.

Okres Możliwość stosowania Uwagi
Ciąża Nie Nie zaleca się stosowania; brak danych o bezpieczeństwie, potencjalne ryzyko dla płodu
Karmienie piersią Nie Należy przerwać karmienie piersią podczas leczenia anagrelidem
Płodność Brak danych Brak informacji o wpływie na płodność u ludzi; u zwierząt możliwe zaburzenia implantacji zarodka

Pytania i odpowiedzi

Czy można stosować anagrelid w ciąży?

Nie zaleca się stosowania anagrelidu w ciąży ze względu na brak wystarczających danych i potencjalne ryzyko dla płodu.1

Czy anagrelid przenika do mleka matki?

Nie wiadomo, czy anagrelid przenika do mleka kobiecego, ale na podstawie badań na zwierzętach istnieje takie ryzyko.8

Czy podczas stosowania anagrelidu można karmić piersią?

Nie, podczas leczenia anagrelidem należy przerwać karmienie piersią.1

Czy anagrelid wpływa na płodność?

Brak danych dotyczących wpływu anagrelidu na płodność u ludzi. U zwierząt obserwowano zaburzenia implantacji zarodka.6