Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Xarelto
Lek Xarelto zawiera substancję czynną rywaroksaban i jest stosowany u osób dorosłych, aby: – zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi w mózgu (udar) i innych naczyniach krwionośnych -leczyć zakrzepy krwi w żyłach w nogach oraz naczyniach krwionośnych płuc i zapobiec ponownemu powstawaniu zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych nóg i (lub) płuc.
Chcesz zadać pytanie o produkt ?
Zadaj je farmaceucie
Xarelto 20 mg – Nowoczesny lek przeciwzakrzepowy na receptę
Xarelto 20 mg to preparat dostępny w postaci tabletek powlekanych, zawierający rywaroksaban jako substancję czynną. Każda tabletka dostarcza 20 mg rywaroksabanu i jest przeznaczona do stosowania doustnego. Xarelto należy do grupy leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio – hamuje czynnik Xa, kluczowy element w procesie krzepnięcia krwi. Dzięki temu zapobiega powstawaniu zakrzepów w naczyniach krwionośnych.
Kiedy stosuje się Xarelto 20 mg?
Xarelto 20 mg jest przepisywany w kilku ważnych wskazaniach klinicznych:
- Profilaktyka udaru mózgu i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, którzy mają dodatkowe czynniki ryzyka, takie jak niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, wiek powyżej 75 lat, cukrzyca lub przebyty udar.
- Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) oraz zatorowości płucnej (ZP) u dorosłych.
- Profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych pacjentów.
- Leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) oraz profilaktyka jej nawrotów u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat o masie ciała powyżej 50 kg, po co najmniej 5 dniach początkowego leczenia przeciwzakrzepowego podawanego pozajelitowo (np. w formie zastrzyków).
Jak stosować Xarelto 20 mg?
Xarelto 20 mg przyjmuje się doustnie, raz na dobę, najlepiej zawsze o tej samej porze, aby zapewnić stałe stężenie leku we krwi. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą, razem z posiłkiem – przyjmowanie leku z jedzeniem zwiększa jego wchłanianie i skuteczność.
Dawkowanie w zależności od wskazania
- Profilaktyka udaru przy migotaniu przedsionków: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. U pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 30-49 ml/min) dawkę zmniejsza się do 15 mg raz na dobę.
- Leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej: Przez pierwsze 3 tygodnie stosuje się 15 mg dwa razy na dobę, a następnie przechodzi się na 20 mg raz na dobę w terapii długoterminowej.
- Profilaktyka nawrotów zakrzepicy: Po zakończeniu co najmniej 6 miesięcy leczenia można stosować 10 mg lub 20 mg raz na dobę, w zależności od indywidualnego ryzyka pacjenta.
- Dzieci i młodzież o masie ciała powyżej 50 kg: Stosuje się 20 mg raz na dobę, po wcześniejszym co najmniej 5-dniowym leczeniu pozajelitowym.
Co zrobić, jeśli pominiesz dawkę?
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę Xarelto, przyjmij ją jak najszybciej tego samego dnia i kontynuuj leczenie normalnie następnego dnia. Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętą tabletkę.
Kiedy nie wolno stosować Xarelto 20 mg?
Xarelto jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:
- Nadwrażliwość na rywaroksaban lub którykolwiek składnik preparatu.
- Czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym.
- Stany zwiększające ryzyko poważnych krwawień, takie jak czynne owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy, niedawny uraz mózgu lub kręgosłupa, niedawny zabieg neurochirurgiczny lub okulistyczny, obecność żylaków przełyku, tętniaków naczyniowych.
- Jednoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (z wyjątkiem sytuacji zmiany leczenia lub małych dawek heparyny do utrzymania drożności cewników).
- Choroba wątroby z zaburzeniami krzepnięcia i ryzykiem krwawienia, w tym marskość wątroby stopnia B i C według klasyfikacji Child-Pugh.
- Ciąża i karmienie piersią.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia Xarelto lekarz powinien dokładnie ocenić ryzyko krwawienia u pacjenta. W trakcie terapii konieczny jest regularny nadzór kliniczny, szczególnie u osób z podwyższonym ryzykiem powikłań krwotocznych.
Kto jest szczególnie narażony na krwawienia?
- Osoby z zaburzeniami czynności nerek – u pacjentów z klirensem kreatyniny 15-29 ml/min należy zachować szczególną ostrożność.
- Pacjenci w podeszłym wieku – ryzyko krwawienia wzrasta wraz z wiekiem.
- Osoby przyjmujące inne leki wpływające na krzepnięcie, takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna), niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen), leki przeciwpłytkowe czy niektóre antydepresanty (SSRI, SNRI).
- Pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
- Osoby z niekontrolowanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym.
Zabiegi chirurgiczne i inwazyjne
Jeśli planowany jest zabieg chirurgiczny lub inwazyjny, należy przerwać stosowanie Xarelto co najmniej 24 godziny przed zabiegiem, jeśli to możliwe. Decyzję o przerwaniu leczenia podejmuje lekarz, oceniając ryzyko krwawienia w porównaniu z ryzykiem zakrzepicy. Po zabiegu można wznowić leczenie, gdy zostanie osiągnięta odpowiednia hemostaza (zatrzymanie krwawienia).
Znieczulenie podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe
U pacjentów otrzymujących Xarelto istnieje ryzyko powstania krwiaka w okolicy rdzenia kręgowego podczas znieczulenia przewodowego lub nakłucia lędźwiowego, co może prowadzić do trwałego porażenia. Przed takimi zabiegami należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
Interakcje z innymi lekami
Xarelto może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub bezpieczeństwo:
Leki zwiększające stężenie Xarelto we krwi
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Xarelto z:
- Silnymi inhibitorami CYP3A4 i P-glikoproteiny, takimi jak leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol) oraz inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir) – mogą znacząco zwiększyć stężenie rywaroksabanu i ryzyko krwawienia.
Leki zmniejszające stężenie Xarelto we krwi
Należy unikać jednoczesnego stosowania z silnymi induktorami CYP3A4, takimi jak:
- Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy).
- Fenytoina, karbamazepina, fenobarbital (leki przeciwpadaczkowe).
- Ziele dziurawca (suplement ziołowy) – mogą zmniejszać skuteczność Xarelto.
Leki wpływające na krzepnięcie krwi
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z:
- Kwasem acetylosalicylowym (aspiryną).
- Niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak ibuprofen, naproksen.
- Lekami przeciwpłytkowymi, np. klopidogrel.
- Antydepresantami z grup SSRI i SNRI.
Te leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia – lekarz może zalecić dodatkowe środki ostrożności lub zmianę leczenia.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Xarelto może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia.
Najczęstsze działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
- Krwawienie z nosa (epistaxis).
- Krwawienie z przewodu pokarmowego (np. krew w stolcu, wymioty z krwią).
- Niedokrwistość (obniżenie poziomu hemoglobiny).
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 100):
- Krwawienie z dziąseł.
- Krwotok z oczu (w tym krwotok podspojówkowy).
- Krwawienie z układu moczowo-płciowego (krew w moczu, nadmierne krwawienie miesiączkowe u kobiet).
- Siniaki, krwotoki skórne i podskórne.
- Zawroty głowy, bóle głowy.
- Nudności, bóle brzucha, niestrawność, biegunka, zaparcia.
- Zmęczenie, osłabienie.
Poważne działania niepożądane (rzadkie, ale wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej):
- Krwotok śródczaszkowy (krwawienie do mózgu) – objawy: silny ból głowy, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, osłabienie, drgawki.
- Poważne krwawienie wewnętrzne – objawy: bladość skóry, duszność, szybkie bicie serca, nagłe osłabienie.
- Reakcje alergiczne, w tym obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu.
- Poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona – objawy: rozległa wysypka z pęcherzami, złuszczanie skóry.
Co robić w przypadku objawów krwawienia?
Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy krwawienia (np. przedłużające się krwawienie z nosa, krew w moczu lub stolcu, niezwykłe siniaki, krwioplucie, krwawienie z ran), natychmiast skontaktuj się z lekarzem. W przypadku ciężkiego krwawienia może być konieczne przerwanie leczenia i podjęcie odpowiednich działań medycznych.
Ciąża i karmienie piersią
Xarelto jest przeciwwskazany w ciąży i podczas karmienia piersią.
Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwijający się płód, a rywaroksaban przenika przez łożysko. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia Xarelto i unikać zajścia w ciążę.
Rywaroksaban przenika do mleka matki, dlatego karmienie piersią jest przeciwwskazane w trakcie leczenia tym lekiem. Lekarz pomoże podjąć decyzję o przerwaniu karmienia lub przerwaniu leczenia, w zależności od korzyści dla matki i dziecka.
Przechowywanie
Xarelto należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie wymaga specjalnych warunków temperaturowych – można przechowywać w temperaturze pokojowej. Tabletki należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, aby chronić przed wilgocią.
Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności to 3 lata od daty produkcji.
Dodatkowe informacje
Xarelto 20 mg to tabletka powlekana o brązowoczerwonej barwie, okrągła, obustronna wypukła, z wytłoczonym logo firmy BAYER z jednej strony oraz liczbą „20″ i trójkątem z drugiej strony.
Każda tabletka zawiera 21,76 mg laktozy jednowodnej jako substancję pomocniczą. Pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni stosować tego leku.
Co zrobić z nieużywanymi tabletkami?
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu lub odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami. Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani kosza na śmieci – zapytaj farmaceutę o prawidłowy sposób utylizacji.
Podsumowanie
Xarelto 20 mg to skuteczny lek przeciwzakrzepowy stosowany w zapobieganiu i leczeniu groźnych powikłań zakrzepowo-zatorowych. Wymaga regularnego stosowania zgodnie z zaleceniami lekarza oraz monitorowania pod kątem objawów krwawienia. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach oraz o planowanych zabiegach medycznych. W razie wątpliwości lub wystąpienia niepokojących objawów skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Charakterystyka Xarelto
Tabela charakterystyki leku
| Xarelto, tabletki powlekane, 20 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Xarelto dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania do stosowania | Xarelto stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Xarelto to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 20 mg |
| Postać | tabletki powlekane |
| Producent | Producentem Xarelto jest Bayer |
| Zamienniki | Zamiennikiem Xarelto jest Axaltra |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Opinie o Xarelto
Jak pacjenci oceniają ten produkt?
Zamienniki Xarelto
oraz produkty podobne
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Producentem Xarelto jest
firma Bayer
W portfolio producenta Bayer znajduje się więcej produktów:
Xarelto
tabletki powlekane • 20 mgDOSTĘPNE WARIANTY
- Opakowanie
14 but.Cena od 106.83 zł Produkt dostępny
w 2 aptekach - Opakowanie
28 but.Cena od 149.95 zł Produkt dostępny
w 1 aptekach - Opakowanie
98 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu
Ceny produktu
Gdzie kupić najtaniej?
Ceny dla wariantu: 14 but.
Zobacz historię cen
FAQ
Najczęściej zadawane pytania
Czy Xarelto 20 mg można przyjmować na czczo?
Nie, tabletki Xarelto 20 mg należy zawsze przyjmować razem z posiłkiem, ponieważ jedzenie zwiększa wchłanianie leku i jego skuteczność.
Jak długo trzeba stosować Xarelto przy migotaniu przedsionków?
Leczenie Xarelto przy migotaniu przedsionków jest zazwyczaj długotrwałe i kontynuowane tak długo, jak długo korzyść z profilaktyki udaru przeważa nad ryzykiem krwawienia. Decyzję o czasie trwania terapii podejmuje lekarz.
Co zrobić w przypadku krwawienia podczas stosowania Xarelto?
W przypadku jakichkolwiek objawów krwawienia (przedłużające się krwawienie z nosa, krew w moczu lub stolcu, niezwykłe siniaki) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przy ciężkim krwawieniu konieczne jest wezwanie pogotowia.
Czy można pić alkohol podczas stosowania Xarelto?
Należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu podczas leczenia Xarelto, ponieważ alkohol może zwiększać ryzyko krwawienia. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie bezpiecznej ilości alkoholu.
Czy Xarelto wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów?
Xarelto może wywoływać zawroty głowy i omdlenia u niektórych pacjentów. Jeśli wystąpią takie objawy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu ustąpienia dolegliwości.
Czy można przerwać stosowanie Xarelto bez konsultacji z lekarzem?
Nie, nie należy samodzielnie przerywać leczenia Xarelto, ponieważ nagłe przerwanie terapii może zwiększyć ryzyko udaru lub zakrzepicy. Wszelkie zmiany w leczeniu należy konsultować z lekarzem.
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do rozdziału
Dodatkowe informacje
Dowiedz się więcej o produkcie
Dawkowanie u dzieci
Dawkowanie rywaroksabanu dla dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 50 kg wynosi 15 mg raz na dobę, co jest maksymalną dawką. Pacjenci o masie ciała poniżej 30 kg powinni być leczeni innym preparatem (Xarelto granulat do sporządzania zawiesiny doustnej). Należy także monitorować masę ciała dziecka i regularnie weryfikować dawkę.
Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K
Przerwanie leczenia VKA (antagonisty witaminy K) powinno nastąpić w momencie, gdy INR wynosi ≤3,0 (dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej) lub ≤2,5 (dla leczenia ZŻG i ZP oraz ich profilaktyki).
Zaburzenia czynności nerek
U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 ml/min) rywaroksaban należy stosować ostrożnie, a jego stosowanie nie jest zalecane u pacjentów z klirensem kreatyniny <15 ml/min.
Zaburzenia czynności wątroby
Xarelto jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym, w tym u pacjentów z marskością wątroby stopnia B i C.
Interakcje z innymi lekami
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania rywaroksabanu z silnymi inhibitorami CYP3A4 i P-glikoproteiny, takimi jak leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol) oraz inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir), które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Znieczulenie lub nakłucie podpajęczynówkowe/zewnątrzoponowe
U pacjentów otrzymujących Xarelto istnieje ryzyko powstania krwiaka zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego podczas znieczulenia przewodowego lub nakłucia lędźwiowego, co może prowadzić do trwałego porażenia.
Nie daj się jesieni
