Popularne

Spironol jest lekiem wydawanym na receptę zawierającym w składzie Spironolakton, który należy do grupy leków nazywanych diuretykami (moczopędnymi). Wskazaniem do stosowania produktu leczniczego jest leczenie zastoinowej niewydolności serca, marskości wątroby z wodobrzuszem i obrzękiem, wodobrzusza w przebiegu nowotworu złośliwego, zespołu nerczycowego, diagnostyka i leczenie pierwotnego hiperaldosteronizmu oraz nadciśnienia tętniczego.
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Spironol to lek dostępny wyłącznie na receptę, który zawiera substancję czynną o nazwie spironolakton w dawce 25 mg w jednej tabletce. Jest to specjalny rodzaj leku moczopędnego, który działa nieco inaczej niż typowe tabletki odwadniające. Główną zaletą Spironolu jest to, że pomaga organizmowi pozbyć się nadmiaru wody i sodu, jednocześnie zatrzymując potas – dlatego nazywany jest lekiem moczopędnym oszczędzającym potas.
Lek należy do grupy antagonistów aldosteronu, co oznacza, że blokuje działanie hormonu zwanego aldosteronem, który reguluje równowagę płynów i elektrolitów w organizmie. Spironol jest produkowany w postaci okrągłych, płaskich tabletek o barwie prawie białej do kremowej, z rowkiem ułatwiającym połknięcie.
Lekarz może przepisać Spironol w kilku różnych sytuacjach zdrowotnych, w których organizm gromadzi nadmiar płynów lub występują problemy z ciśnieniem krwi:
Gdy serce nie pompuje krwi wystarczająco efektywnie, płyny mogą gromadzić się w organizmie, powodując obrzęki. Spironol pomaga pozbyć się tego nadmiaru wody, jednocześnie chroniąc przed utratą potasu, który jest ważny dla prawidłowej pracy serca.
Marskość wątroby to poważne schorzenie, w którym zdrowa tkanka wątroby zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Może to prowadzić do gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) oraz obrzęków w innych częściach ciała. Spironol pomaga zmniejszyć te objawy.
Niektóre choroby nowotworowe mogą powodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Spironol może być stosowany jako wsparcie w leczeniu tego objawu.
To grupa objawów związanych z uszkodzeniem nerek, która prowadzi do utraty białka z moczem i gromadzenia się płynów w organizmie. Spironol jest stosowany zwłaszcza wtedy, gdy standardowe leczenie innymi lekami nie przynosi wystarczających efektów.
To rzadkie schorzenie, w którym nadnercza produkują zbyt dużo hormonu aldosteronu. Spironol może być używany zarówno do diagnostyki tego stanu, jak i jego długotrwałego leczenia.
Gdy podwyższone ciśnienie krwi nie jest wystarczająco kontrolowane innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, lekarz może dołączyć Spironol jako dodatkowy lek wspomagający leczenie.
Ważna informacja dla rodziców: Leczenie dzieci i młodzieży Spironolem powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza pediatry, ponieważ dane dotyczące stosowania u tej grupy wiekowej są ograniczone.
Spironolakton, główna substancja czynna Spironolu, działa poprzez blokowanie receptorów dla aldosteronu – hormonu, który nakazuje nerkom zatrzymywać sód i wodę, a wydalać potas. Kiedy Spironol zablokuje te receptory, nerki zaczynają działać odwrotnie: wydalają więcej sodu i wody (co zmniejsza obrzęki i obniża ciśnienie krwi), ale jednocześnie zatrzymują potas, który jest bardzo ważny dla prawidłowego funkcjonowania organizmu, szczególnie serca i mięśni.
Działanie leku rozwija się stopniowo i jest przedłużone w czasie. Największy efekt moczopędny występuje około 7 godzin po zażyciu tabletki i utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny. Dlatego zwykle wystarczy przyjmować lek raz dziennie.
Po przyjęciu tabletki Spironol dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego i jest przekształcany w wątrobie do aktywnych form, które działają przez dłuższy czas. Główne metabolity (produkty przemiany) leku – substancje zawierające siarkę oraz kanrenon – są wydalane głównie z moczem, ale też częściowo z kałem.
Dawkowanie Spironolu jest bardzo zróżnicowane i zawsze powinno być ustalone przez lekarza w zależności od choroby, jej nasilenia oraz indywidualnej reakcji na leczenie. Nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem.
Tabletki należy przyjmować doustnie, najlepiej raz dziennie podczas posiłku. Połknij tabletkę w całości, popijając szklanką wody. Jeśli masz trudności z połknięciem, możesz wykorzystać rowek na tabletce do jej rozkruszenia – ułatwi to połknięcie, ale nie służy do dzielenia dawki na równe części.
Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 100 mg na dobę (4 tabletki), którą można przyjmować jednorazowo lub podzielić na kilka mniejszych dawek w ciągu dnia. W zależności od reakcji organizmu, lekarz może dostosować dawkę w zakresie od 25 mg do 200 mg na dobę.
W tej sytuacji leczenie rozpoczyna się ostrożnie od małej dawki 25 mg raz na dobę, w połączeniu ze standardowymi lekami na serce. Jeśli organizm dobrze toleruje leczenie, lekarz może zwiększyć dawkę do 50 mg raz na dobę. U niektórych pacjentów, którzy nie tolerują nawet 25 mg dziennie, stosuje się 25 mg co drugi dzień.
Dawka zależy od specjalnego badania – stosunku jonów sodu do potasu w moczu. Jeśli ten stosunek jest większy niż 1,0, stosuje się 100 mg na dobę. Jeśli jest mniejszy niż 1,0, dawka wynosi zwykle 200-400 mg na dobę.
Zwykle rozpoczyna się od 100-200 mg na dobę. W ciężkich przypadkach dawkę można stopniowo zwiększać do 400 mg na dobę.
Typowa dawka wynosi 100-200 mg na dobę. Spironol stosuje się w tym przypadku tylko wtedy, gdy leczenie kortykosteroidami (innymi lekami przeciwzapalnymi) nie przynosi wystarczających efektów.
W diagnostyce i leczeniu tej choroby stosuje się różne schematy. W testach diagnostycznych dawka wynosi 400 mg dziennie przez 3-4 dni (test krótkotrwały) lub przez 3-4 tygodnie (test długotrwały). Po potwierdzeniu diagnozy, w długotrwałym leczeniu stosuje się 100-400 mg na dobę.
Zazwyczaj stosuje się od 25 mg do 100 mg na dobę. Pełny efekt obniżający ciśnienie pojawia się dopiero po około 2 tygodniach regularnego przyjmowania, dlatego należy uzbroić się w cierpliwość i nie oczekiwać natychmiastowej poprawy.
U dzieci dawkę oblicza się na podstawie masy ciała – zwykle jest to 1-3 mg spironolaktonu na każdy kilogram masy ciała dziecka, podawane w dawkach podzielonych w ciągu dnia. Dokładną dawkę ustala lekarz pediatra, biorąc pod uwagę reakcję dziecka na leczenie oraz jego tolerancję leku.
U osób starszych zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej dawki i stopniowe jej zwiększanie tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Osoby w podeszłym wieku często mają problemy z wątrobą lub nerkami, co może wpływać na sposób, w jaki organizm przetwarza i wydalania lek.
Istnieją sytuacje, w których stosowanie Spironolu jest bezwzględnie zabronione. Nie wolno przyjmować tego leku, jeśli:
Dodatkowe przeciwwskazania u dzieci i młodzieży: Spironol jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.
Ważne ostrzeżenie: Nie należy jednocześnie ze Spironolem przyjmować suplementów potasu ani stosować soli kuchennej z dodatkiem potasu, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznego wzrostu stężenia potasu we krwi.
Podczas stosowania Spironolu należy zachować szczególną ostrożność w kilku sytuacjach:
Lekarz będzie regularnie zlecał badania krwi, aby sprawdzić poziom elektrolitów (zwłaszcza potasu i sodu) oraz funkcjonowanie nerek. Jest to szczególnie ważne u osób starszych oraz u pacjentów z problemami wątroby lub nerek. Zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą być niebezpieczne i wymagają szybkiej interwencji medycznej.
To najpoważniejsze zagrożenie związane ze stosowaniem Spironolu. Zbyt wysokie stężenie potasu we krwi może powodować groźne zaburzenia rytmu serca, a nawet prowadzić do zgonu. Ryzyko jest szczególnie wysokie u osób z zaburzeniami czynności nerek lub przyjmujących zbyt dużo potasu z dietą czy suplementów.
Objawy, które mogą wskazywać na zbyt wysokie stężenie potasu:
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Najwcześniejsze oznaki problemów z potasem są widoczne w badaniu EKG (elektrokardiogramie).
U osób z bardzo poważnymi problemami z sercem monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny (wskaźnika funkcji nerek) jest szczególnie istotne. Zalecany harmonogram badań to:
Spironol nie powinien być stosowany jednocześnie z wieloma innymi lekami, które mogą zwiększać stężenie potasu we krwi. Należą do nich:
Zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym tych dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.
U niektórych pacjentów z marskością wątroby może wystąpić kwasica metaboliczna hiperchloremiczna (zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej), często równocześnie z hiperkaliemią, nawet jeśli nerki działają prawidłowo.
Ze względu na ryzyko hiperkaliemii należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania Spironolu u dzieci i młodzieży z nadciśnieniem tętniczym i łagodnymi zaburzeniami czynności nerek. U dzieci z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek Spironol jest całkowicie przeciwwskazany.
Spironol zawiera laktozę – cukier mleczny. Jeśli lekarz stwierdził u ciebie nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z nim przed przyjęciem tego leku. Osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny stosować tego leku.
Lek zawiera również laurylosiarczan sodu, ale ilość sodu jest tak mała (mniej niż 23 mg na tabletkę), że lek jest uznawany za „wolny od sodu” i może być bezpiecznie stosowany przez osoby na diecie niskosodowej.
Spironol może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może być niebezpieczne lub zmniejszać skuteczność leczenia. Poniżej przedstawiamy najważniejsze interakcje:
Jednoczesne stosowanie Spironolu z lekami, które również mogą podnosić stężenie potasu we krwi, może prowadzić do ciężkiej, zagrażającej życiu hiperkaliemii. Do takich leków należą inhibitory ACE, sartany, NLPZ, heparyna oraz trimetoprim/sulfametoksazol.
Spironolakton może zwiększać stężenie digoksyny we krwi oraz wpływać na wyniki badań laboratoryjnych oznaczających jej stężenie. Jeśli przyjmujesz oba leki jednocześnie, lekarz powinien szczególnie uważnie monitorować twoje samopoczucie i w razie potrzeby dostosować dawkę digoksyny. Spironolakton wydłuża również okres półtrwania digoksyny w organizmie.
Spironol może nasilać działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych. Jeśli lekarz dołącza Spironol do twojego dotychczasowego leczenia nadciśnienia, może być konieczne zmniejszenie dawek innych leków, aby uniknąć zbyt dużego spadku ciśnienia.
Nie należy stosować tego leku jednocześnie ze Spironolem, ponieważ karbenoksolon powoduje zatrzymywanie sodu w organizmie, co zmniejsza skuteczność Spironolu.
Leki takie jak aspiryna, indometacyna czy kwas mefenamowy mogą osłabiać działanie moczopędne Spironolu poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn w nerkach.
Spironolakton osłabia reakcję naczyń krwionośnych na noradrenalinę. Jeśli planujesz zabieg wymagający znieczulenia (miejscowego lub ogólnego), poinformuj lekarza anestezjologa, że przyjmujesz Spironol.
Spironolakton może zwiększać stężenie swoistego antygenu gruczołu krokowego (PSA) u pacjentów leczonych abirateronem z powodu raka prostaty. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków.
Spironolakton zwiększa metabolizm (rozkład) antypiryny w organizmie.
Spironolakton może zakłócać wyniki niektórych badań laboratoryjnych, w tym analiz fluorymetrycznych oraz testów oznaczających stężenie digoksyny w osoczu.
Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania Spironolu u kobiet w ciąży są bardzo ograniczone. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwijający się płód, związany z antyandrogennymi właściwościami spironolaktonu (substancja ta blokuje działanie męskich hormonów płciowych).
Leki moczopędne mogą zmniejszać przepływ krwi przez łożysko, co może zaburzać prawidłowy wzrost dziecka w macicy. Z tego powodu Spironol nie jest zalecany jako standardowe leczenie nadciśnienia i obrzęków w czasie ciąży.
Spironol nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że lekarz uzna, że potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, koniecznie poinformuj o tym lekarza.
Kanrenon, główny aktywny metabolit spironolaktonu, przenika do mleka kobiecego. Nie ma wystarczających informacji na temat wpływu spironolaktonu na niemowlęta karmione piersią.
Nie należy stosować Spironolu w okresie karmienia piersią. Jeśli leczenie Spironolem jest konieczne, należy przerwać karmienie piersią. Decyzję o przerwaniu karmienia lub przerwaniu leczenia należy podjąć wspólnie z lekarzem, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.
W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że spironolakton podawany samicom myszy zmniejszał płodność. U szczurów spironolakton wydłużał cykl rujowy, a u myszy hamował owulację i zagnieżdżanie się zarodka, zmniejszając w ten sposób płodność.
U niektórych pacjentów przyjmujących Spironol mogą wystąpić senność i zawroty głowy. Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie poznasz swojej indywidualnej reakcji na lek.
Szczególnie na początku leczenia, gdy organizm dopiero przyzwyczaja się do działania leku, zaleca się ostrożność przy wykonywaniu czynności wymagających pełnej koncentracji i szybkiego reagowania.
Jak każdy lek, Spironol może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Poniżej przedstawiamy możliwe działania niepożądane zgłaszane przez pacjentów przyjmujących spironolakton:
To najczęściej zgłaszane działanie niepożądane – powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn. Rozwój ginekomastii jest związany zarówno z dawką leku, jak i czasem leczenia. Na szczęście w większości przypadków jest to objaw odwracalny – po odstawieniu leku piersi wracają do normalnych rozmiarów. W rzadkich przypadkach niewielkie powiększenie może się utrzymywać. Zgłaszano również występowanie łagodnych nowotworów piersi u mężczyzn oraz bólu piersi.
Kiedy skontaktować się z lekarzem? Jeśli zauważysz którekolwiek z powyższych działań niepożądanych, szczególnie ciężkie reakcje skórne, objawy hiperkaliemii (mrowienie, osłabienie mięśni, kurcze) lub objawy zaburzeń czynności nerek, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Zgłaszanie działań niepożądanych: Jeśli wystąpią u ciebie jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Jeśli przypadkowo przyjąłeś zbyt dużą dawkę Spironolu, mogą wystąpić następujące objawy:
Możliwe jest również wystąpienie hiponatremii (zbyt niskiego stężenia sodu we krwi) lub hiperkaliemii (zbyt wysokiego stężenia potasu we krwi), chociaż przy ostrym przedawkowaniu jest to mniej prawdopodobne.
W przypadku przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem, farmaceutą lub najbliższym szpitalnym oddziałem ratunkowym. Nie ma specyficznej odtrutki na spironolakton. Leczenie polega na odstawieniu leku oraz ogólnym leczeniu podtrzymującym, w tym wyrównaniu płynów i elektrolitów. W przypadku hiperkaliemii lekarz może zastosować leki zwiększające wydalanie potasu, wlew glukozy z insuliną lub specjalne żywice jonowymienne przyjmowane doustnie.
Przestrzeganie poniższych zasad przechowywania zapewni, że lek zachowa swoje właściwości lecznicze przez cały okres ważności:
Okres ważności leku wynosi 3 lata od daty produkcji.
Substancja czynna: Jedna tabletka zawiera 25 mg spironolaktonu.
Substancje pomocnicze:
Spironol to okrągłe, obustronnie płaskie tabletki o barwie prawie białej do kremowej, z rowkiem umożliwiającym podział wytłoczonym po jednej stronie tabletki. Linia podziału ułatwia rozkruszenie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, ale nie służy do dzielenia na równe dawki.
Tabletki są pakowane w blistry z folii aluminium/PVC umieszczone w tekturowym pudełku. Dostępne wielkości opakowań to 20 lub 100 tabletek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Skuteczność spironolaktonu w leczeniu ciężkiej niewydolności serca została potwierdzona w dużym, międzynarodowym badaniu klinicznym zwanym RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study – Randomizowane Badanie Oceniające Aldakton). W badaniu tym uczestniczyło 1663 pacjentów z bardzo poważną niewydolnością serca.
Pacjenci przyjmujący spironolakton w dawce 25 mg dziennie (oprócz standardowego leczenia niewydolności serca) mieli o 30% mniejsze ryzyko zgonu w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo (nieaktywną tabletkę). Oznacza to, że spironolakton znacząco wydłuża życie pacjentów z ciężką niewydolnością serca.
Badanie wykazało również, że spironolakton zmniejsza ryzyko nagłej śmierci sercowej oraz śmierci z powodu narastającej niewydolności serca. Dodatkowo pacjenci leczeni spironolaktonem rzadziej wymagali hospitalizacji z przyczyn sercowych, a ich stan kliniczny (mierzony klasyfikacją NYHA) ulegał większej poprawie niż u pacjentów nieleczonych tym lekiem.
Badanie zostało przedwcześnie zakończone (po średnio 24 miesiącach obserwacji zamiast planowanego dłuższego okresu), ponieważ korzyści ze stosowania spironolaktonu były tak wyraźne, że uznano za nieetyczne kontynuowanie podawania placebo grupie kontrolnej.
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Spironol, tabletki, 25 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Spironol dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Spironol stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Spironol to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 25 mg |
| Postać | Tabletki |
| Producent | Producentem Spironol jest |
| Zamienniki | Zamiennikami Spironol są Finospir i Verospiron |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Tabela charakterystyki leku
Powiązane wg kategorii
Zastosuj ten lek w przypadku wystąpienia:
Nie, Spironol nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że lekarz uzna, że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla dziecka. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na płód.
Pełny efekt terapeutyczny w leczeniu nadciśnienia pojawia się zwykle po około 2 tygodniach regularnego przyjmowania. Działanie moczopędne występuje szybciej – największy efekt pojawia się około 7 godzin po zażyciu tabletki.
Należy unikać diety bogatej w potas oraz nie stosować suplementów potasu, ponieważ Spironol zatrzymuje potas w organizmie i może dojść do niebezpiecznej hiperkaliemii. Zawsze skonsultuj dietę z lekarzem.
Spironolakton ma właściwości antyandrogenne – blokuje działanie męskich hormonów płciowych. Ginekomastia jest najczęstszym działaniem niepożądanym i zwykle ustępuje po odstawieniu leku.
Tak, ale wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza pediatry. Dawkę oblicza się na podstawie masy ciała dziecka. Lek jest przeciwwskazany u dzieci z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.
Nie ma bezpośredniego przeciwwskazania, jednak alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi oraz nasilać zawroty głowy. Najlepiej skonsultować to z lekarzem.
Przyjmij zapomnianą dawkę jak najszybciej, gdy tylko sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń zapomnianą dawkę. Nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.





PŁEĆ
WIEK
LEK
Finaster, Spironol


Nie daj się jesieni