
Aldurazyme to lek w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, którego aktywnym składnikiem jest laronidaza. Został stworzony z myślą o pacjentach z mukopolisacharydozą typu I (MPS I), chorobą genetyczną charakteryzującą się brakiem lub niewystarczającą ilością enzymu α-L-iduronidazy. Ten enzym jest niezbędny do rozkładu pewnych substancji (glikozaminoglikanów) w organizmie. Aldurazyme działa poprzez uzupełnienie niedoboru tego enzymu, co pozwala na prawidłowy rozkład glikozaminoglikanów i zmniejsza objawy choroby.

Chcesz zadać pytanie o produkt ?
Zadaj je farmaceucie
Aldurazyme to lek zawierający laronidazę – specjalną substancję, która pomaga organizmowi w przetwarzaniu określonych związków chemicznych. Jest to produkt leczniczy stosowany w długotrwałym leczeniu pacjentów z rzadką chorobą genetyczną zwaną mukopolisacharydozą typu I (MPS I). Choroba ta polega na tym, że organizm nie wytwarza wystarczającej ilości enzymu o nazwie alfa-L-iduronidaza, co prowadzi do gromadzenia się szkodliwych substancji w komórkach i tkankach.
Lek jest przeznaczony do leczenia objawów choroby, które nie dotyczą układu nerwowego. Podawany jest w postaci wlewu dożylnego – czyli powoli wstrzykiwanego do żyły roztworu.
Mukopolisacharydoza typu I to choroba dziedziczna, w której organizm nie potrafi właściwie rozkładać pewnych skomplikowanych cukrów zwanych glikozoaminoglikanami (w skrócie GAG). Dzieje się tak, ponieważ brakuje odpowiedniego enzymu – białka, które normalnie pomaga w przetwarzaniu tych substancji.
Gdy GAG nie są prawidłowo usuwane, zaczynają się gromadzić w różnych częściach ciała – w wątrobie, stawach, płucach, sercu i innych narządach. To prowadzi do wielu problemów zdrowotnych, takich jak:
Aldurazyme dostarcza organizmowi brakujący enzym – laronidazę. Po podaniu dożylnym substancja ta dostaje się do krwi, a następnie do komórek, gdzie trafia do specjalnych struktur zwanych lizosomami. To właśnie tam enzym wykonuje swoją pracę – rozkłada nagromadzone GAG, zapobiegając ich dalszemu gromadzeniu się.
Dzięki regularnym infuzjom Aldurazyme organizm może stopniowo redukować ilość zalegających szkodliwych substancji, co prowadzi do poprawy funkcjonowania wielu narządów i ogólnej jakości życia pacjenta.
Lek jest podawany raz w tygodniu w postaci infuzji dożylnej. Zalecana dawka to 100 jednostek na kilogram masy ciała. Infuzja trwa zwykle od 3 do 4 godzin.
Leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza doświadczonego w terapii MPS I, w odpowiednich warunkach klinicznych, gdzie dostępny jest sprzęt resuscytacyjny na wypadek nagłych reakcji niepożądanych.
Infuzję rozpoczyna się powoli – z szybkością 2 jednostek na kilogram masy ciała na godzinę. Jeśli pacjent dobrze toleruje wlew, szybkość można stopniowo zwiększać co 15 minut, aż do maksymalnej szybkości 43 jednostek na kilogram na godzinę.
Aby zmniejszyć ryzyko reakcji związanych z infuzją, przed pierwszym podaniem leku (lub po dłuższej przerwie w leczeniu) zaleca się podanie leków przeciwhistaminowych i/lub przeciwgorączkowych około 60 minut przed rozpoczęciem infuzji.
U pacjentów, którzy dobrze tolerują leczenie i u których przez kilka miesięcy nie wystąpiły poważne reakcje niepożądane, można rozważyć podawanie infuzji w warunkach domowych. Decyzję taką podejmuje lekarz prowadzący. Infuzje domowe muszą być wykonywane pod nadzorem przeszkolonego personelu medycznego, który jest dostępny przez cały czas trwania wlewu i przez określony czas po jego zakończeniu.
Leku nie można stosować u osób, które miały wcześniej ciężką reakcję alergiczną (np. reakcję anafilaktyczną) na laronidazę lub którąkolwiek z pozostałych substancji wchodzących w skład leku.
Podczas leczenia mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym bardzo poważne reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu. Objawy mogą obejmować trudności z oddychaniem, świszczący oddech, niedotlenienie, spadek ciśnienia krwi, zwolnienie rytmu serca lub pokrzywkę.
Jeśli wystąpi ciężka reakcja alergiczna, infuzję należy natychmiast przerwać i rozpocząć odpowiednie leczenie. W przypadku konieczności użycia epinefryny (adrenaliny) trzeba zachować szczególną ostrożność, ponieważ u pacjentów z MPS I częściej występują choroby serca.
Większość działań niepożądanych to reakcje związane z infuzją – objawy pojawiające się podczas podawania leku lub w dniu infuzji. Mogą to być: ból głowy, nudności, wysypka, gorączka, dreszcze, bóle stawów, zaczerwienienie skóry, zwiększone ciśnienie tętnicze lub przyspieszony oddech.
Ryzyko takich reakcji jest większe u pacjentów z ostrymi chorobami współistniejącymi. W razie wystąpienia łagodnych lub umiarkowanych objawów można zmniejszyć szybkość infuzji lub chwilowo ją przerwać. Po ustąpieniu objawów można ostrożnie wznowić podawanie leku z mniejszą szybkością.
Niemal u wszystkich pacjentów leczonych Aldurazyme organizm wytwarza przeciwciała przeciwko laronidazie – zwykle w ciągu pierwszych trzech miesięcy od rozpoczęcia terapii. Pojawienie się przeciwciał nie zawsze wpływa na skuteczność leczenia, ale pacjenci powinni być regularnie monitorowani.
Szczególnej ostrożności wymaga leczenie pacjentów z uprzednio istniejącymi ciężkimi problemami z górnym odcinkiem dróg oddechowych. U takich osób odnotowano ciężkie reakcje podczas infuzji, dlatego muszą być one przeprowadzane wyłącznie w odpowiednich warunkach klinicznych z natychmiastowym dostępem do sprzętu resuscytacyjnego.
Jak każdy lek, Aldurazyme może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość z nich to reakcje związane z infuzją, które z czasem zwykle występują rzadziej.
Do najczęściej zgłaszanych należą:
Rzadziej mogą wystąpić reakcje poważniejsze, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej:
U najmłodszych pacjentów najczęściej obserwowano: przyspieszony rytm serca, gorączkę, dreszcze, zwiększone ciśnienie tętnicze oraz zmniejszenie saturacji. Nasilenie tych objawów było zwykle łagodne do umiarkowanego.
Badania kliniczne wykazały, że regularne stosowanie Aldurazyme prowadzi do poprawy w wielu obszarach:
U pacjentów leczonych przez 26 tygodni zaobserwowano poprawę natężonej pojemności życiowej płuc (czyli ilości powietrza, którą można wydmuchać po głębokim wdechu). Poprawa ta utrzymywała się przez dalsze lata leczenia.
Pacjenci byli w stanie przejść większy dystans w teście 6-minutowego marszu, co oznacza lepszą wytrzymałość i tolerancję wysiłku fizycznego.
U większości pacjentów z powiększoną wątrobą przed rozpoczęciem leczenia udało się znormalizować jej rozmiar. U 85% pacjentów z nieprawidłową objętością wątroby osiągnięto normalizację przed zakończeniem badania.
Zaobserwowano zwiększenie zakresu ruchów w stawach, szczególnie w stawie barkowym, co przekłada się na lepszą sprawność w codziennych czynnościach.
Już w ciągu pierwszych tygodni leczenia następuje szybkie zmniejszenie wydalania glikozoaminoglikanów z moczem, co jest obiektywnym wskaźnikiem skuteczności terapii. U około jednej trzeciej pacjentów stężenie GAG w moczu powróciło do normy.
Pacjenci zgłaszali zmniejszenie stopnia niepełnosprawności i poprawę w wykonywaniu codziennych czynności, co mierzono za pomocą standaryzowanych skal oceny.
Należy pamiętać, że Aldurazyme nie wpływa na objawy neurologiczne choroby – nie poprawia funkcji mózgu ani nie zapobiega postępowi objawów ze strony układu nerwowego.
Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania Aldurazyme u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg ciąży czy rozwój płodu, ale potencjalne ryzyko dla człowieka nie jest znane. Dlatego lek należy stosować w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przeważają nad potencjalnym ryzykiem.
Laronidaza może przenikać do mleka kobiecego. Z uwagi na brak danych o bezpieczeństwie dla karmionego dziecka zaleca się zaprzestanie karmienia piersią podczas leczenia tym lekiem.
Biorąc pod uwagę sposób, w jaki laronidaza jest przetwarzana w organizmie, jest mało prawdopodobne, aby wchodziła w interakcje z innymi lekami poprzez enzymy cytochromu P450.
Ważne: Nie należy podawać Aldurazyme równocześnie z chlorochiną lub prokainą, ponieważ mogą one zaburzać wychwyt laronidazy przez komórki.
Zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych wydawanych bez recepty oraz suplementach diety.
Aldurazyme należy przechowywać w lodówce w temperaturze 2°C–8°C. Fiolki nie mogą być zamrażane.
Lek jest dostarczany w postaci koncentratu, który przed podaniem musi być rozcieńczony w roztworze soli fizjologicznej (0,9% chlorku sodu). Przygotowanie infuzji powinno odbywać się w warunkach sterylnych przez przeszkolony personel medyczny.
Po rozcieńczeniu roztwór powinien być użyty natychmiast. Jeśli nie można go podać od razu, może być przechowywany przez maksymalnie 24 godziny w lodówce (2°C–8°C).
Przed użyciem należy sprawdzić, czy roztwór jest przejrzysty, bezbarwny lub lekko żółtawy i nie zawiera żadnych cząstek stałych. Nie należy używać roztworu, jeśli jest zmętniały lub zawiera widoczne cząstki.
Aldurazyme jest lekiem biologicznym zawierającym białko wytwarzane metodą inżynierii genetycznej. Każda fiolka zawiera 500 jednostek laronidazy w 5 ml roztworu.
Lek zawiera sód – każda fiolka zawiera 30 mg sodu, co odpowiada 1,5% maksymalnego zalecanego dziennego spożycia dla dorosłych. Należy o tym pamiętać, szczególnie u osób na diecie niskosodowej.
W celu poprawy identyfikowalności biologicznych produktów leczniczych należy zawsze zapisywać nazwę i numer serii podawanego produktu w dokumentacji medycznej pacjenta.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do krajowego systemu zgłaszania. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Tabela charakterystyki leku

| Aldurazyme, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 j./ml | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Aldurazyme dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania do stosowania | Aldurazyme stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Aldurazyme to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 100 j./ml |
| Postać | koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji |
| Producent | Producentem Aldurazyme jest Sanofi |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Jak pacjenci oceniają ten produkt?
Powiązane wg kategorii
W portfolio producenta Sanofi znajduje się więcej produktów:

Nie daj się jesieni