Interakcje worykonazolu z innymi substancjami

Interakcje między lekami, pożywieniem czy alkoholem odgrywają istotną rolę w terapii farmakologicznej. Mogą one wpływać na skuteczność leków oraz prowadzić do działań niepożądanych. Interakcje można klasyfikować na farmakokinetyczne, które dotyczą wpływu na wchłanianie, dystrybucję, metabolizm i wydalanie leku, oraz farmakodynamiczne, które są związane z działaniem leku na receptory w organizmie, co może nasilać lub osłabiać jego efekty. W przypadku worykonazolu, interakcje są głównie związane z jego metabolizmem przez izoenzymy cytochromu P450, co może prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia stężenia worykonazolu w osoczu.

¹

Interakcje z lekami

Worykonazol może wchodzić w liczne interakcje z innymi produktami leczniczymi, co wymaga szczególnej ostrożności podczas terapii. Poniżej znajduje się lista leków i grup leków, z którymi worykonazol wchodzi w interakcje, wraz z opisem skutków oraz zaleceniami postępowania.

• Astemizol, cyzapryd, pimozyd, chinidyna, terfenadyna, iwabradyna [substraty CYP3A4] – Zwiększone stężenia tych produktów leczniczych w osoczu mogą prowadzić do wydłużenia odstępu QTc oraz wystąpienia zaburzeń typu torsades de pointes. Przeciwwskazane.
• Karbamazepina, długo działające barbiturany [silne induktory CYP450] – Zmniejszają stężenie worykonazolu w osoczu. Przeciwwskazane.
• Efawirenz [induktor CYP450; inhibitor i substrat CYP3A4] – Może zwiększać stężenie efawirenzu i jednocześnie zmniejszać stężenie worykonazolu. Przeciwwskazane w dawkach standardowych.
• Alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina) [substraty CYP3A4] – Worykonazol może zwiększać ich stężenie w osoczu, co prowadzi do ryzyka zatrucia. Przeciwwskazane.
• Lurazydon, naloksegol [substraty CYP3A4] – Worykonazol może znacząco zwiększać ich stężenie w osoczu. Przeciwwskazane.
• Ryfabutyna [silny induktor CYP450] – Może znacząco zmniejszać stężenie worykonazolu. Należy unikać jednoczesnego stosowania, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, z zaleceniem monitorowania parametrów krwi.
• Warfaryna [substrat CYP2C9] – Może prowadzić do wydłużenia czasu protrombinowego. Zaleca się monitorowanie czasu protrombinowego.
• Benzodiazepiny [substraty CYP3A4] – Worykonazol może zwiększać ich stężenie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych. Zaleca się rozważenie zmniejszenia dawki.

²³

Interakcje z alkoholem

W przypadku worykonazolu brak jest wystarczających danych dotyczących interakcji z alkoholem. Ogólnie, nie jest zalecane spożywanie alkoholu podczas stosowania jakichkolwiek leków, w tym worykonazolu. Należy pamiętać, że alkohol może wpływać na skuteczność leczenia oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Inne interakcje

Worykonazol może wchodzić w interakcje z innymi substancjami, jednak szczegółowe informacje na ten temat nie są zawarte w dostępnych danych. W przypadku wątpliwości dotyczących interakcji z innymi produktami, zawsze warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zestawienie interakcji