Jak prawidłowo dawkować lek Volulyte 6%?

Volulyte 6% to lek osoczozastępczy stosowany w celu przywracania objętości krwi po jej utracie, gdy samo zastosowanie krystaloidów jest niewystarczające. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, wskazania do jego stosowania oraz środki ostrożności, które należy zachować podczas jego podawania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Volulyte 6% jest stosowany w leczeniu hipowolemii spowodowanej nagłą utratą krwi, gdy leczenie krystaloidami nie jest wystarczające^[1]. Lek ten jest przeznaczony do stosowania w sytuacjach, gdy konieczne jest szybkie przywrócenie objętości płynów śródnaczyniowych.

Dawkowanie i sposób podawania

Volulyte 6% jest podawany dożylnie w postaci infuzji. Dawkowanie i szybkość infuzji zależą od objętości utraconej przez pacjenta krwi, od utrzymania lub przywrócenia prawidłowych parametrów hemodynamicznych oraz od hemodylucji (efekt rozcieńczenia)^[1]. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje dotyczące dawkowania:

• Początkowe dawkowanie: Początkowe 10-20 ml należy podawać powoli, prowadząc ścisłą obserwację pacjenta, aby jak najszybciej wykryć ewentualną reakcję anafilaktyczną/anafilaktoidalną^[1].
• Maksymalna dawka dobowa: Maksymalna dawka dobowa wynosi 30 ml/kg mc. Należy stosować możliwie najmniejszą skuteczną dawkę^[1].
• Czas trwania leczenia: Zastosowanie produktów leczniczych zawierających hydroksyetyloskrobię (HES) należy ograniczyć do początkowego okresu przywracania objętości płynów śródnaczyniowych, z maksymalnym okresem podawania do 24 godzin^[1].
• Dzieci i młodzież: Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania u dzieci, nie zaleca się stosowania produktów HES w tej grupie wiekowej^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku Volulyte 6% należy zachować szczególną ostrożność. Poniżej przedstawiamy najważniejsze środki ostrożności:

• Monitorowanie pacjenta: Ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej (anafilaktycznej/anafilaktoidalnej), pacjenta należy ściśle monitorować, a infuzja powinna być prowadzona z użyciem najmniejszej dawki^[1].
• Unikanie przeciążenia płynami: Należy zawsze unikać przeciążenia płynami z powodu przedawkowania lub zbyt szybkiej infuzji. Dawka musi być dostosowana dokładnie, w szczególności u pacjentów z chorobami płuc i krążenia^[1].
• Monitorowanie czynności nerek: Produkty HES są przeciwwskazane do stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub w trakcie terapii nerkozastępczej. Stosowanie HES należy przerwać po pierwszych objawach uszkodzenia nerek^[1].
• Monitorowanie parametrów krzepnięcia: Należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi w przypadku wielokrotnego podawania. Przerwać stosowanie HES po wystąpieniu pierwszych zaburzeń krzepnięcia^[1].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Volulyte 6% może powodować działania niepożądane. Poniżej przedstawiamy najczęściej występujące działania niepożądane:

• Świąd: Długotrwałe podawanie dużych dawek hydroksyetyloskrobi może powodować świąd, który jest znanym działaniem niepożądanym hydroksyetyloskrobi^[2].
• Zaburzenia krzepnięcia krwi: Podczas podawania hydroksyetyloskrobi mogą wystąpić zaburzenia krzepnięcia krwi zależne od dawki^[2].
• Reakcje alergiczne: Produkty lecznicze zawierające hydroksyetyloskrobię mogą prowadzić do reakcji anafilaktycznych/anafilaktoidalnych^[2].
• Uszkodzenie nerek: Stosowanie HES może prowadzić do uszkodzenia nerek^[2].

Słownik pojęć

• Hipowolemia – stan, w którym dochodzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej w organizmie.
• Hemodylucja – rozcieńczenie krwi, które może wystąpić w wyniku podawania dużych ilości płynów infuzyjnych.
• Hydroksyetyloskrobia (HES) – syntetyczny koloid stosowany do zastępowania objętości osocza.
• Reakcja anafilaktyczna/anafilaktoidalna – ciężka reakcja alergiczna, która może wystąpić po podaniu leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku