Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Interakcje leków polegają na wpływie jednego leku na działanie innego, co może prowadzić do zmiany ich skuteczności lub zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Interakcje te mogą wynikać z mechanizmów farmakokinetycznych, czyli sposobu, w jaki lek jest metabolizowany i wydalany przez organizm, oraz z mechanizmów farmakodynamicznych, które dotyczą oddziaływania leku z receptorami w organizmie.

Interakcje z lekami

Flurbiprofen, substancja czynna leku Vocaflam, wchodzi w interakcje z wieloma innymi lekami. Poniżej przedstawiono listę interakcji oraz ich potencjalne skutki kliniczne i zalecenia:

• Inne NLPZ, w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2 – Równoczesne stosowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych, szczególnie w obrębie przewodu pokarmowego, np. wrzodów i krwawień.¹
• Kwas acetylosalicylowy (małe dawki) – Zaleca się unikanie równoczesnego stosowania z wyjątkiem małych dawek (do 75 mg na dobę) zaleconych przez lekarza, aby zredukować ryzyko działań niepożądanych.²
• Leki przeciwzakrzepowe – NLPZ mogą zwiększać działanie leków przeciwzakrzepowych, co wymaga monitorowania.³
• Leki przeciwpłytkowe – Zwiększone ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej przewodu pokarmowego.⁴
• Leki przeciwnadciśnieniowe (leki moczopędne, inhibitory konwertazy angiotensyny, antagoniści receptora angiotensyny II) – NLPZ mogą osłabiać ich działanie oraz zwiększać ryzyko toksyczności dla nerek.⁵
• Alkohol – Może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, szczególnie krwawień w obrębie przewodu pokarmowego.⁶
• Glikozydy nasercowe – NLPZ mogą nasilać niewydolność serca i zwiększać stężenie glikozydów w osoczu.⁷
• Cyklosporyna – Zwiększone ryzyko nefrotoksyczności.⁸
• Kortykosteroidy – Mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego.⁹
• Lit – Możliwe zwiększenie stężenia litu w surowicy, co wymaga monitorowania.¹⁰
• Metotreksat – Może zwiększać stężenie metotreksatu oraz jego działanie toksyczne.¹¹
• Mifepriston – NLPZ nie powinny być stosowane w okresie 8-12 dni po podaniu mifepristonu, gdyż mogą osłabiać jego działanie.¹²
• Doustne leki przeciwcukrzycowe – Zgłaszano zmiany stężenia glukozy we krwi, zaleca się częstsze badania.¹³
• Fenytoina – Możliwość zwiększenia stężenia fenytoiny w surowicy, co wymaga monitorowania.¹⁴
• Diuretyki oszczędzające potas – Równoczesne stosowanie może prowadzić do hiperkaliemii, co wymaga kontroli stężenia potasu w surowicy.¹⁵
• Probenecyd, Sulfinpirazon – Mogą opóźniać wydalanie flurbiprofenu.¹⁶
• Antybiotyki z grupy chinolonów – Mogą zwiększać ryzyko drgawek związanych ze stosowaniem NLPZ.¹⁷
• Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) – Zwiększone ryzyko wrzodów przewodu pokarmowego.¹⁸
• Takrolimus – Zwiększone ryzyko działania nefrotoksycznego przy jednoczesnym stosowaniu.¹⁹
• Zydowudyna – Zwiększone ryzyko toksyczności hematologicznej.²⁰
• Flukonazol – Może zwiększać stężenie flurbiprofenu w surowicy.²¹
• Leki zobojętniające – Mogą zmieniać szybkość wchłaniania flurbiprofenu, co ma nieznane znaczenie kliniczne.²²
• Acetazolamid – Flurbiprofen może powodować niewielkie zwiększenie objętości dystrybucji acetazolamidu.²³
• Jedzenie – Może opóźniać początek działania leku.²⁴

Interakcje z alkoholem

Alkohol nie jest zalecany podczas stosowania leku Vocaflam, ponieważ może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, szczególnie krwawień w obrębie przewodu pokarmowego. W związku z tym, pacjenci powinni unikać picia alkoholu w trakcie terapii.⁶

Inne interakcje

Nie stwierdzono znaczących interakcji między flurbiprofenem a pokarmem, chociaż jednoczesne podawanie z pokarmem może opóźnić początek działania leku.²⁴

Zestawienie interakcji