Interakcje leku Uldiulan z innymi substancjami

Uldiulan, zawierający substancję czynną chlortalidon, jest lekiem moczopędnym stosowanym w leczeniu obrzęków, nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Uldiulan może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na ich działanie lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono najważniejsze interakcje:

• Lit: Jednoczesne stosowanie chlortalidonu z litem może prowadzić do zwiększenia działania kardiotoksycznego i neurotoksycznego litu, co wynika ze zmniejszonego wydalania litu. Konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia litu we krwi i dostosowanie dawki^[1].
• Leki przeciwarytmiczne: Substancje takie jak chinidyna, amiodaron czy sotalol mogą wywoływać nieregularne tętno (torsade de pointes) przy jednoczesnym stosowaniu z chlortalidonem. Przed rozpoczęciem leczenia należy skorygować stężenie potasu w surowicy^[1].
• Inhibitory ACE: Leki takie jak kaptopryl i enalapryl mogą powodować znaczny spadek ciśnienia krwi i pogorszenie czynności nerek, zwłaszcza na początku leczenia. Zaleca się przerwanie leczenia moczopędnego na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii inhibitorem ACE^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki takie jak indometacyna i kwas acetylosalicylowy mogą zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe i moczopędne chlortalidonu. Jednoczesne stosowanie może prowadzić do ostrej niewydolności nerek^[1].
• Glikozydy nasercowe: Leki takie jak digoksyna mogą zwiększać ryzyko arytmii serca przy jednoczesnym stosowaniu z chlortalidonem, zwłaszcza w przypadku hipokaliemii^[1].
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe: Działanie tych leków może być osłabione przez chlortalidon, co może wymagać dostosowania dawki^[1].
• Allopurynol: Chlortalidon może zwiększać częstość występowania reakcji nadwrażliwości na allopurynol^[1].
• Amantadyna: Chlortalidon może zwiększać ryzyko działań niepożądanych wywołanych przez amantadynę^[1].
• Beta-adrenolityki: Istnieje zwiększone ryzyko hiperglikemii po jednoczesnym podaniu chlortalidonu i beta-adrenolityków^[1].
• Cytostatyki: Chlortalidon może zmniejszać wydalanie przez nerki leków cytotoksycznych, co może nasilać ich toksyczne działanie na szpik kostny^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z lekami, Uldiulan może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Sole wapnia i witamina D: Jednoczesne podawanie chlortalidonu z witaminą D lub solami wapnia może nasilać wzrost stężenia wapnia w surowicy^[1].
• Leki przeciwcholinergiczne: Leki takie jak atropina mogą zwiększać biodostępność diuretyków tiazydowych, w tym chlortalidonu^[1].
• Kolestyramina i kolestypol: Te substancje mogą zmniejszać wchłanianie chlortalidonu z przewodu pokarmowego. Uldiulan należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lub 4-6 godzin po podaniu tych leków^[1].
• Cyklosporyna: Jednoczesne leczenie cyklosporyną może zwiększać ryzyko hiperurykemii i powikłań typu dny moczanowej^[1].

Interakcje z alkoholem

Podczas stosowania leku Uldiulan należy unikać spożywania alkoholu, ponieważ może on nasilać działanie leku, co może prowadzić do osłabienia zdolności do reagowania^[2]. Alkohol może również zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, omdlenia oraz zaburzenia równowagi elektrolitowej^[2].

Słownik pojęć

• Chlortalidon – Substancja czynna leku Uldiulan, działająca moczopędnie i obniżająca ciśnienie krwi.
• Torsade de pointes – Rodzaj nieregularnego tętna, które może prowadzić do zgonu.
• Inhibitory ACE – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, takie jak kaptopryl i enalapryl.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – Leki stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych, takie jak indometacyna i kwas acetylosalicylowy.
• Glikozydy nasercowe – Leki wzmacniające wydolność serca, takie jak digoksyna.
• Hipokaliemia – Niedobór potasu we krwi.
• Hiperglikemia – Zwiększone stężenie cukru we krwi.
• Hiponatremia – Niedobór sodu we krwi.
• Hipomagnezemia – Niedobór magnezu we krwi.
• Hiperurykemia – Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku