Konsekwencje przedawkowania leku Tonicard
Spis treści
Wstęp
Przedawkowanie leku Tonicard, zawierającego propafenonu chlorowodorek, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku nadmiernego spożycia tego leku. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku Tonicard[1][2].
Dawki przedawkowania
Standardowe dawkowanie leku Tonicard dla dorosłych wynosi od 450 do 600 mg na dobę, podawane w 2 lub 3 dawkach podzielonych. W niektórych przypadkach dawka dobowa może być zwiększona do 900 mg[1]. Przedawkowanie może wystąpić, gdy dawka przekracza te zalecenia, szczególnie jeśli jest to dawka jednorazowa.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania leku Tonicard mogą być różnorodne i obejmują zarówno objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, jak i objawy pozasercowe[1][2]:
- Objawy ze strony mięśnia sercowego: Wydłużenie odstępu PQ, poszerzenie zespołu QRS, zahamowanie automatyzmu węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcz komorowy, trzepotanie i migotanie komór oraz zatrzymanie akcji serca.
- Zmniejszenie kurczliwości: Może prowadzić do niedociśnienia tętniczego, co w ciężkich przypadkach może prowadzić do wstrząsu kardiogennego.
- Pozasercowe objawy: Kwasica metaboliczna, bóle głowy, zawroty głowy, nieostre widzenie, parestezje, drżenie, nudności, zaparcia, suchość w jamie ustnej i drgawki. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki kloniczno-toniczne, senność, śpiączka i zatrzymanie czynności oddechowej.
Leczenie przedawkowania
Leczenie przedawkowania leku Tonicard powinno być prowadzone w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej. Należy monitorować parametry czynności życiowych pacjenta oraz, w razie konieczności, uzyskać ich normalizację[1]:
- Defibrylacja oraz podanie dopaminy i izoprenaliny we wlewie mogą być skuteczne w uzyskaniu kontroli rytmu serca oraz ciśnienia tętniczego.
- Drgawki można opanować podając dożylnie diazepam.
- Może być konieczne zastosowanie ogólnego postępowania podtrzymującego czynności życiowe, takiego jak mechaniczne wspomaganie oddychania i zewnętrzny masaż serca.
- Próby eliminacji drogą hemoperfuzji mają ograniczoną skuteczność. Ze względu na znaczny stopień wiązania z białkami (>95%) i dużą objętość dystrybucji, hemodializa jest nieskuteczna.
Słownik pojęć
- Propafenon – Substancja czynna leku Tonicard, stosowana w leczeniu zaburzeń rytmu serca.
- Blok przedsionkowo-komorowy – Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami serca.
- Defibrylacja – Procedura medyczna polegająca na zastosowaniu prądu elektrycznego w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca.
- Hemoperfuzja – Metoda oczyszczania krwi z toksyn za pomocą specjalnych filtrów.
- Hemodializa – Procedura medyczna stosowana w celu usunięcia produktów przemiany materii i nadmiaru płynów z krwi.
- Kwasica metaboliczna – Stan, w którym dochodzi do nadmiernego nagromadzenia kwasów w organizmie.
- Parestezje – Nieprawidłowe odczucia skórne, takie jak mrowienie, kłucie lub drętwienie.
- Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów, co prowadzi do niedotlenienia tkanek.
Podsumowanie
Przedawkowanie leku Tonicard może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zaburzeń rytmu serca, niedociśnienia tętniczego oraz objawów pozasercowych. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala. Leczenie przedawkowania powinno być prowadzone w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej.
| Objawy przedawkowania | Wydłużenie odstępu PQ, poszerzenie zespołu QRS, zahamowanie automatyzmu węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcz komorowy, trzepotanie i migotanie komór, zatrzymanie akcji serca, kwasica metaboliczna, bóle głowy, zawroty głowy, nieostre widzenie, parestezje, drżenie, nudności, zaparcia, suchość w jamie ustnej, drgawki, senność, śpiączka, zatrzymanie czynności oddechowej. |
| Leczenie przedawkowania | Defibrylacja, podanie dopaminy i izoprenaliny, dożylne podanie diazepamu, mechaniczne wspomaganie oddychania, zewnętrzny masaż serca, hemoperfuzja (ograniczona skuteczność), hemodializa (nieskuteczna). |



















