W artykule szczegółowo omówimy dawkowanie leku Tonicard, w tym jak i kiedy go stosować. Informacje te są oparte na dokumentach: Charakterystyka Produktu Leczniczego oraz Ulotka leku.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

W okresie ustalania dawki oraz podczas leczenia podtrzymującego u pacjentów o masie ciała około 70 kg, zalecana dawka dobowa propafenonu chlorowodorku wynosi od 450 do 600 mg, podawana w 2 lub 3 dawkach podzielonych. Niekiedy może być konieczne zwiększenie dawki dobowej do 900 mg. U pacjentów z mniejszą masą ciała dawkę dobową należy odpowiednio zmniejszyć. Dawkę można zwiększyć dopiero po 3 do 4 dniach leczenia^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

U dzieci średnia dawka dobowa wynosi od 10 do 20 mg propafenonu chlorowodorku na kilogram masy ciała, podana w trzech do czterech dawkach podzielonych. Postać farmaceutyczna produktu Tonicard nie jest odpowiednia dla dzieci o masie ciała mniejszej niż 45 kilogramów. Próbę zwiększenia dawki można podjąć dopiero po 3 do 4 dniach leczenia^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z istotnymi zaburzeniami czynności lewej komory (frakcja wyrzutowa <35%) lub strukturalną chorobą mięśnia sercowego, leczenie należy rozpocząć stopniowo, z zachowaniem szczególnej ostrożności, podając niewielkie, stopniowo zwiększane dawki. To samo dotyczy leczenia podtrzymującego. Zwiększenia dawki, jeśli to konieczne, można dokonywać nie wcześniej niż po 5 do 8 dniach leczenia^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek

Dawkowanie powinno być dostosowane do indywidualnych wymagań pacjenta. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i (lub) nerek po podaniu standardowych dawek leczniczych może dojść do kumulacji leku. U tych pacjentów indywidualne ustalanie dawki propafenonu chlorowodorku wymaga kontroli zapisu EKG i stężenia leku w osoczu^[1].

Sposób podawania

Ze względu na gorzki smak propafenonu i jego działanie znieczulające powierzchniowo, tabletki powlekane należy przyjmować po posiłku, połykając w całości (bez żucia lub ssania) i popijając płynem (np. szklaną wody)^[1]. Tabletkę 300 mg można podzielić na równe dawki^[2].

Słownik pojęć

• Propafenon – substancja czynna leku Tonicard, stosowana w leczeniu zaburzeń rytmu serca.
• EKG – elektrokardiogram, badanie diagnostyczne rejestrujące elektryczną aktywność serca.
• Frakcja wyrzutowa – procent krwi wypompowywanej z lewej komory serca podczas każdego skurczu.
• Choroba strukturalna serca – choroba, która wpływa na strukturę serca, np. zawał serca, niewydolność serca.
• Blok przedsionkowo-komorowy – zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami serca.

Podsumowanie

W artykule omówiono szczegółowe dawkowanie leku Tonicard dla różnych grup pacjentów, w tym dorosłych, dzieci, pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Przedstawiono również sposób podawania leku oraz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące stosowania leku Tonicard.