Interakcje leku Tolutris z innymi substancjami

Lek Tolutris, zawierający telmisartan, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, może wchodzić w interakcje z różnymi lekami oraz substancjami. W artykule omówimy, jakie są te interakcje, czy lek wchodzi w interakcje z czymś innym niż leki oraz czy istnieją informacje na temat interakcji z alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Lek Tolutris może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto niektóre z najważniejszych interakcji:

• Preparaty litu – stosowane w leczeniu niektórych rodzajów depresji. Jednoczesne stosowanie z Tolutris może prowadzić do zwiększenia stężenia litu we krwi i jego toksyczności^[1].
• Leki związane z hipokaliemią – takie jak inne diuretyki, leki przeczyszczające, kortykosteroidy, ACTH, amfoterycyna, karbenoksolon, sól sodowa penicyliny G, kwas salicylowy i jego pochodne. Mogą one nasilać działanie hydrochlorotiazydu na stężenie potasu w surowicy^[1].
• Leki mogące podwyższać stężenie potasu we krwi – np. diuretyki oszczędzające potas, suplementy potasu, substytuty soli zawierające potas, inhibitory ACE, cyklosporyna i inne produkty lecznicze, np. heparyna sodowa^[1].
• Leki stosowane w cukrzycy – insulina lub leki doustne, takie jak metformina. Może być konieczne dostosowanie dawki tych leków^[1].
• Cholestyramina i kolestypol – leki obniżające stężenie tłuszczów we krwi. Mogą one zmniejszać wchłanianie hydrochlorotiazydu^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – np. kwas acetylosalicylowy lub ibuprofen. Mogą zmniejszać działanie diuretyczne, natriuretyczne i przeciwnadciśnieniowe diuretyków tiazydowych i antagonistów receptora angiotensyny II^[1].
• Inhibitory CYP3A4 – np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, indynawir, nelfinawir. Mogą one zwiększać stężenie amlodypiny we krwi, co może prowadzić do nasilenia jej działania^[1].
• Ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna – antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Mogą one wpływać na stężenie amlodypiny we krwi^[1].
• Takrolimus, syrolimus, temsyrolimus i ewerolimus – leki hamujące układ odpornościowy pacjenta. Mogą one wchodzić w interakcje z amlodypiną^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z innymi lekami, Tolutris może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Suplementy wapnia i witaminy D – diuretyki tiazydowe mogą zwiększać stężenie wapnia w surowicy, co może wymagać dostosowania dawki suplementów wapnia^[1].
• Środki antycholinergiczne – np. atropina, biperyden. Mogą one zwiększać biodostępność diuretyków tiazydowych poprzez zmniejszenie perystaltyki jelit i zmniejszenie współczynnika opróżniania żołądka^[1].
• Amantadyna – lek stosowany w chorobie Parkinsona oraz w leczeniu lub zapobieganiu pewnych chorób wirusowych. Tiazydy mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych wywoływanych przez amantadynę^[1].

Interakcje z alkoholem

Alkohol może dodatkowo obniżać ciśnienie krwi i (lub) nasilać ryzyko zawrotów głowy lub omdlenia podczas stosowania leku Tolutris. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu do czasu rozmowy z lekarzem^[2].

Słownik pojęć

• Hipokaliemia – stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt niskie.
• Hiperkaliemia – stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt wysokie.
• Diuretyki – leki zwiększające wydalanie moczu.
• Inhibitory ACE – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, działające poprzez blokowanie enzymu konwertującego angiotensynę.
• Antagoniści receptora angiotensyny II – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, działające poprzez blokowanie działania angiotensyny II.
• Antagoniści wapnia – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób serca, działające poprzez blokowanie kanałów wapniowych w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych.

Podsumowanie

Lek Tolutris może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami oraz substancjami, co może wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Ważne jest, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz unikali spożywania alkoholu i grejpfrutów podczas stosowania leku Tolutris.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku