Jak prawidłowo dawkować lek Sytena Plus?

Sytena Plus to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Dawkowanie leku Sytena Plus
• Szczególne populacje
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku Sytena Plus

Dawkowanie leku Sytena Plus powinno być dostosowane indywidualnie na podstawie aktualnego schematu leczenia pacjenta oraz skuteczności i tolerancji leku. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 100 mg sytagliptyny^[1].

• Dorośli z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min): Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią, stosujący maksymalne tolerowane dawki metforminy w monoterapii, powinni przyjmować 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dotychczasowe dawki metforminy^[1].
• Pacjenci już przyjmujący jednocześnie sytagliptynę i metforminę: Sytena Plus powinien być włączany do leczenia w dawce odpowiadającej przyjmowanym już dawkom sytagliptyny i metforminy^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i pochodną sulfonylomocznika: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i agonisty receptora PPARγ: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia insuliną i maksymalną tolerowaną dawką metforminy: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].

Szczególne populacje

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, dawkowanie leku Sytena Plus powinno być dostosowane w zależności od wartości GFR (współczynnika przesączania kłębuszkowego)^[1]:

• GFR 60-89 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 3000 mg. Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg.
• GFR 45-59 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 2000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg.
• GFR 30-44 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 1000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 50 mg.
• GFR <30 ml/min: Metformina jest przeciwwskazana. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 25 mg.

Sposób podawania

Sytena Plus należy przyjmować dwa razy na dobę podczas posiłku, aby ograniczyć działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego związane z przyjmowaniem metforminy^[1]. Linia podziału na tabletce nie jest przeznaczona do przełamywania tabletki^[2].

Przeciwwskazania

Sytena Plus jest przeciwwskazany u pacjentów z^[1]:

• nadwrażliwością na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą,
• każdym rodzajem ostrej kwasicy metabolicznej,
• cukrzycowym stanem przedśpiączkowym,
• ciężką niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min),
• ostrą lub przewlekłą chorobą, która może spowodować niedotlenienie tkanek,
• zaburzeniami czynności wątroby,
• ostrą zatruciem alkoholowym, alkoholizmem,
• karmiących piersią.

Słownik pojęć

• Sytagliptyna – Substancja czynna należąca do grupy inhibitorów DPP-4, stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2.
• Metformina – Substancja czynna należąca do grupy biguanidów, stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2.
• GFR – Współczynnik przesączania kłębuszkowego, wskaźnik oceniający czynność nerek.
• Kwasica mleczanowa – Rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w wyniku kumulacji metforminy.
• Hipoglikemia – Stan, w którym stężenie glukozy we krwi jest zbyt niskie.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku