Sugammadex Reddy to lek stosowany w anestezjologii, który odgrywa kluczową rolę w odwracaniu blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego wywołanej przez leki zwiotczające mięśnie, takie jak bromek rokuronium i bromek wekuronium. W artykule omówimy, w jakich sytuacjach i schorzeniach stosuje się ten lek, jakie są jego wskazania oraz jak działa na organizm pacjenta.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Sugammadex Reddy jest stosowany w celu odwrócenia blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego wywołanej przez leki zwiotczające mięśnie, takie jak bromek rokuronium i bromek wekuronium. Lek ten jest szczególnie przydatny w następujących sytuacjach:

• Odwrócenie blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego – Sugammadex Reddy jest stosowany do odwrócenia blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego wywołanej przez bromek rokuronium lub bromek wekuronium u dorosłych pacjentów. U dzieci i młodzieży (w wieku od 2 do 17 lat) zaleca się stosowanie leku wyłącznie w rutynowym zniesieniu blokady wywołanej przez bromek rokuronium^[1].
• Natychmiastowe zniesienie blokady – W sytuacjach, gdy istnieje kliniczna konieczność natychmiastowego zniesienia blokady po podaniu bromku rokuronium, zaleca się podanie Sugammadex Reddy w dawce 16 mg/kg masy ciała^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Sugammadex Reddy zależy od stopnia blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, którą należy odwrócić. Lek podaje się wyłącznie przez lekarza anestezjologa lub pod jego nadzorem. Oto zalecane dawki:

• Rutynowe zniesienie blokady – Zalecana dawka wynosi 4 mg/kg masy ciała po bloku wywołanym przez bromek rokuronium lub bromek wekuronium, jeżeli zniesienie bloku osiągnęło co najmniej 1-2 w skali stymulacji tężcowej (PTC). W przypadku spontanicznego zniesienia bloku do czasu ponownego pojawienia się T2, zaleca się dawkę 2 mg/kg masy ciała^[1].
• Natychmiastowe zniesienie blokady – W przypadku konieczności natychmiastowego zniesienia blokady po podaniu bromku rokuronium, zaleca się dawkę 16 mg/kg masy ciała^[1].

Przeciwwskazania

Sugammadex Reddy nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość – Pacjenci uczuleni na sugammadeks lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed podaniem Sugammadex Reddy należy wziąć pod uwagę kilka ważnych kwestii:

• Monitorowanie pacjentów – Zaleca się monitorowanie pacjentów tuż po operacji pod kątem nieprzewidzianych zdarzeń, w tym nawrotu blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego^[1].
• Wpływ na hemostazę – Sugammadex może wpływać na czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) oraz czas protrombinowy (PT), co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi^[1].
• Bradykardia – W rzadkich przypadkach obserwowano występowanie znacznej bradykardii po podaniu sugammadeksu, co może prowadzić do zatrzymania krążenia^[1].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Sugammadex Reddy może powodować działania niepożądane. Najczęściej zgłaszane to:

• Kaszel – Często występujący objaw, który może być związany z powikłaniami oddechowymi^[2].
• Trudności w oddychaniu – Mogą wystąpić trudności w oddychaniu, w tym kaszel lub poruszanie się^[2].
• Reakcje alergiczne – Niezbyt często mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, obrzęk języka i gardła^[2].

Słownik pojęć

• Blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego – Stan, w którym leki zwiotczające mięśnie blokują przekazywanie impulsów nerwowych do mięśni, co powoduje ich zwiotczenie.
• Rokuronium – Lek zwiotczający mięśnie stosowany podczas znieczulenia ogólnego.
• Wekuronium – Inny lek zwiotczający mięśnie stosowany podczas znieczulenia ogólnego.
• PTC (Post-tetanic counts) – Skala stymulacji tężcowej używana do oceny głębokości blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
• Bradykardia – Stan, w którym serce bije wolniej niż normalnie.
• Hemostaza – Proces zatrzymywania krwawienia, który obejmuje krzepnięcie krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku