Konsekwencje przedawkowania leku Sublana: Dawki, objawy i postępowanie
Lek Sublana, zawierający metadonu chlorowodorek, jest stosowany w terapii substytucyjnej uzależnienia od opioidów. Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zagrażających życiu. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w przypadku przedawkowania.
Spis treści
- Dawki przedawkowania
- Objawy przedawkowania
- Postępowanie przy przedawkowaniu
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawki przedawkowania
Przedawkowanie leku Sublana może wystąpić nawet przy stosunkowo niskich dawkach, szczególnie u osób bez tolerancji na opioidy. U dorosłych bez tolerancji na opioidy, dawka około 20 mg metadonu chlorowodorku może być toksyczna[1]. U dzieci do 5 lat zatrucie może wystąpić przy dawce około 1 mg, a u starszych dzieci od dawki około 3 mg[2].
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania metadonu chlorowodorku mogą być poważne i obejmują:
- Depresja oddechowa – zmniejszenie częstości oddechów i/lub objętości oddechowej, oddech Cheyne-Stokesa, sinica[1].
- Nadmierna senność – przechodząca w stupor lub śpiączkę[1].
- Zwężenie źrenic – charakterystyczne dla przedawkowania opioidów[1].
- Zwiotczenie mięśni szkieletowych – wilgotna skóra, czasami bradykardia i niedociśnienie[1].
- Zatrzymanie oddechu – szczególnie po podaniu dożylnym, może prowadzić do zapaści krążeniowej, zatrzymania akcji serca i zgonu[1].
- Hipoglikemia – obniżenie poziomu cukru we krwi[2].
Postępowanie przy przedawkowaniu
W przypadku podejrzenia przedawkowania metadonu chlorowodorku, należy natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną. Leczenie przedawkowania obejmuje:
- Intubacja i sztuczne oddychanie – w przypadku konieczności[1].
- Stosowanie antagonistów opioidów – takich jak nalokson, który może być skuteczny w leczeniu objawów zatrucia[1]. Należy pamiętać, że działanie antagonistów opioidów jest krótkotrwałe (od 1 do 3 godzin), podczas gdy depresyjne działanie metadonu może trwać 36-48 godzin[1].
- Monitorowanie i podtrzymywanie funkcji życiowych – w tym utrzymanie odpowiedniej objętości płynów i temperatury ciała[1].
- Unikanie stosowania antagonistów opioidów – u pacjentów fizycznie uzależnionych od opioidów, ponieważ może to spowodować ostre objawy odstawienne[1].
Słownik pojęć
- Depresja oddechowa – stan, w którym zmniejsza się częstość i/lub objętość oddechowa, co może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
- Stupor – stan głębokiej nieświadomości, w którym pacjent reaguje tylko na silne bodźce.
- Hipoglikemia – obniżenie poziomu cukru we krwi, co może prowadzić do osłabienia, zawrotów głowy, a w skrajnych przypadkach do utraty przytomności.
- Antagonista opioidów – substancja, która blokuje działanie opioidów, stosowana w leczeniu przedawkowania opioidów.
- Cheyne-Stokes – rodzaj oddechu, charakteryzujący się naprzemiennymi okresami przyspieszonego i spowolnionego oddechu, często występujący w zaawansowanych stanach chorobowych.
Podsumowanie
Przedawkowanie leku Sublana, zawierającego metadonu chlorowodorek, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zagrażających życiu. Dawki uznawane za przedawkowanie różnią się w zależności od wieku i tolerancji na opioidy. Objawy przedawkowania obejmują depresję oddechową, nadmierną senność, zwężenie źrenic, zwiotczenie mięśni szkieletowych, zatrzymanie oddechu oraz hipoglikemię. W przypadku podejrzenia przedawkowania, należy natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną.
| Objawy przedawkowania | Depresja oddechowa, nadmierna senność, zwężenie źrenic, zwiotczenie mięśni szkieletowych, zatrzymanie oddechu, hipoglikemia |
| Dawki przedawkowania | Dorośli bez tolerancji: około 20 mg, dzieci do 5 lat: około 1 mg, starsze dzieci: około 3 mg |
| Postępowanie | Intubacja, sztuczne oddychanie, stosowanie antagonistów opioidów, monitorowanie funkcji życiowych |



















