Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Jak prawidłowo dawkować Sevoflurane Baxter?
Spis treści
- Wprowadzenie
- Dawkowanie i sposób podawania
- Wybudzenie ze znieczulenia
- Dawkowanie u osób starszych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Przeciwwskazania
- Słownik pojęć
- Materiały źródłowe
Wprowadzenie
Sevoflurane Baxter to lek stosowany do znieczulenia ogólnego u dorosłych i dzieci. Jest podawany w postaci pary do wdychania, co wywołuje głębokie uśpienie i zniesienie bólu, umożliwiając przeprowadzenie zabiegów chirurgicznych[1]. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, aby zapewnić jego bezpieczne i skuteczne stosowanie.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie Sevoflurane Baxter powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta, uwzględniając jego wiek, stan kliniczny oraz rodzaj zabiegu chirurgicznego[1]. Oto szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania:
- Indukcja znieczulenia: Znieczulenie można indukować, podając wziewnie 0,5–1,0% sewofluranu w tlenie (O2), z dodatkiem podtlenku azotu (N2O) lub bez, zwiększając stężenie sewofluranu o 0,5–1,0% do maksymalnego stężenia 8% u dorosłych i dzieci, aż do uzyskania pożądanej głębokości znieczulenia[1].
- Podtrzymanie znieczulenia: Poziomy znieczulenia wymagane do zabiegu chirurgicznego można podtrzymywać przez wziewne podawanie 0,5–3% sewofluranu w O2, z jednoczesnym stosowaniem N2O lub bez[1].
Wybudzenie ze znieczulenia
Powrót świadomości po znieczuleniu sewofluranem zazwyczaj następuje szybko, dlatego pacjenci mogą wymagać wczesnego pooperacyjnego leczenia przeciwbólowego[1]. Ważne jest, aby ocenić wybudzenie przed wypisaniem pacjenta z oddziału opieki pooperacyjnej.
Dawkowanie u osób starszych
U osób starszych wartości MAC (najmniejsze stężenie w pęcherzykach płucnych) zmniejszają się z wiekiem pacjenta. Średnie stężenie sewofluranu pozwalające na uzyskanie MAC u osoby 80-letniej stanowi około 50% stężenia wymaganego u osoby w wieku 20 lat[1].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
W przypadku dzieci i młodzieży, dawkowanie sewofluranu powinno być dostosowane do wieku pacjenta. Wartości MAC dla dzieci i młodzieży są różne w zależności od wieku, co przedstawia poniższa tabela[1]:
| Wiek pacjenta (lata) | Sewofluran w tlenie | Sewofluran w mieszaninie 65% N2O / 35% O2 |
|---|---|---|
| 0–1 miesiąc* | 3,3% | – |
| 1 – <6 miesięcy | 3,0% | – |
| 6 miesięcy – <3 lata | 2,8% | 2%@ |
| 3 – 12 | 2,5% | – |
| 25 | 2,6% | 1,4% |
| 40 | 2,1% | 1,1% |
| 60 | 1,7% | 0,9% |
| 80 | 1,4% | 0,7% |
* Dla noworodków donoszonych. Wartości MAC nie określono u wcześniaków. @ U dzieci i młodzieży w wieku od 1 roku życia do poniżej 3 lat stosowano mieszaninę 60% N2O / 40% O2
Przeciwwskazania
Sevoflurane Baxter nie powinien być stosowany u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na sewofluran lub inne halogenowe leki znieczulenia ogólnego, u pacjentów z potwierdzonym zapaleniem wątroby po podaniu halogenowego anestetyku wziewnego, oraz u pacjentów z genetycznie uwarunkowaną predyspozycją do rozwinięcia hipertermii złośliwej[1].
Słownik pojęć
- Znieczulenie ogólne – Stan wywołany przez leki, w którym pacjent jest nieprzytomny i nie odczuwa bólu, co umożliwia przeprowadzenie zabiegów chirurgicznych.
- MAC – Najmniejsze stężenie w pęcherzykach płucnych, które powoduje brak reakcji na bodziec bólowy u 50% pacjentów.
- Hipertermia złośliwa – Nagłe i niebezpiecznie duże podwyższenie temperatury ciała w czasie lub wkrótce po zabiegu chirurgicznym, wywołane przez niektóre leki znieczulające.
Materiały źródłowe
| Wiek pacjenta | Sewofluran w tlenie | Sewofluran w mieszaninie 65% N2O / 35% O2 |
|---|---|---|
| 0–1 miesiąc* | 3,3% | – |
| 1 – <6 miesięcy | 3,0% | – |
| 6 miesięcy – <3 lata | 2,8% | 2%@ |
| 3 – 12 | 2,5% | – |
| 25 | 2,6% | 1,4% |
| 40 | 2,1% | 1,1% |
| 60 | 1,7% | 0,9% |
| 80 | 1,4% | 0,7% |