Jak prawidłowo dawkować lek Rivaroxaban Reddy?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Rivaroxaban Reddy to lek przeciwzakrzepowy stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Rivaroxaban Reddy dla dorosłych zależy od wskazania medycznego:

• Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności nerek, dawka może być zmniejszona do 15 mg raz na dobę^[1].
• Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka początkowa to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1].
• Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP: Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, dawka może być zmniejszona do 10 mg raz na dobę lub kontynuowana w dawce 20 mg raz na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Rivaroxaban Reddy dla dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:

• Masa ciała 50 kg lub więcej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę^[1].
• Masa ciała 30 do 50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].

Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące, a w razie potrzeby klinicznej można je wydłużyć maksymalnie do 12 miesięcy^[1].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na rywaroksaban oraz odwrotnie wymaga szczególnej uwagi:

• Zmiana z VKA na rywaroksaban: Leczenie VKA należy przerwać i rozpocząć rywaroksaban, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤2,5 dla leczenia ZŻG, ZP i profilaktyki nawrotów^[1].
• Zmiana z rywaroksabanu na VKA: Pacjentom należy równocześnie podawać VKA aż INR będzie ≥2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawki lub szczególnej ostrożności:

• Zaburzenie czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/min) dawka powinna być zmniejszona. Rywaroksaban nie jest zalecany u pacjentów z klirensem kreatyniny <15 mL/min^[1].
• Zaburzenie czynności wątroby: Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania^[1].

Sposób podawania

Rivaroxaban Reddy należy przyjmować doustnie, najlepiej w czasie jedzenia. Tabletki można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed zastosowaniem^[2]. W razie potrzeby można podać rozgniecioną tabletkę przez zgłębnik żołądkowy^[2].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – substancja czynna leku Rivaroxaban Reddy, inhibitor czynnika Xa, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna (ZP) – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do naczyń krwionośnych płuc, blokując przepływ krwi.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – wskaźnik stosowany do oceny krzepliwości krwi u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
• Kardiowersja – procedura medyczna przywracająca prawidłowy rytm serca za pomocą impulsów elektrycznych lub leków.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku