Jak prawidłowo dawkować lek Pankaine Spinal Heavy?

Pankaine Spinal Heavy to lek stosowany do znieczulenia miejscowego podczas zabiegów chirurgicznych. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, w tym zalecenia dla różnych grup wiekowych oraz specjalne środki ostrożności.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Lek Pankaine Spinal Heavy jest stosowany do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas zabiegów chirurgicznych u dorosłych i dzieci. Wskazania obejmują:

• Zabiegi urologiczne
• Zabiegi w obrębie kończyn dolnych, w tym stawu biodrowego
• Zabiegi w dolnej części jamy brzusznej, w tym cięcie cesarskie

Te zabiegi trwają zazwyczaj od 1,5 do 3 godzin^[1].

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie leku Pankaine Spinal Heavy u dorosłych zależy od rodzaju zabiegu oraz stanu zdrowia pacjenta. Zalecane dawki to:

• Zabieg w obrębie kończyn dolnych, w tym stawu biodrowego: 2-4 ml (10-20 mg), czas do wystąpienia działania znieczulającego: 5-8 minut, czas trwania: 1,5-3 godziny^[1].
• Zabiegi w dolnej części jamy brzusznej (w tym cięcie cesarskie): 2-4 ml (10-20 mg), czas do wystąpienia działania znieczulającego: 5-8 minut, czas trwania: 1,5-3 godziny^[1].
• Zabieg urologiczny: 1,5-3,0 ml (7,5-15 mg), czas do wystąpienia działania znieczulającego: 5-8 minut, czas trwania: 2-3 godziny^[1].

Nie przeprowadzono badań dotyczących podawania leku w dawkach większych niż 4 ml/20 mg^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie u dzieci różni się od dawkowania u dorosłych ze względu na większą objętość płynu mózgowo-rdzeniowego u noworodków i niemowląt. Zalecane dawki to:

• Masa ciała poniżej 5 kg: 0,40-0,50 mg/kg mc.
• Masa ciała 5-15 kg: 0,30-0,40 mg/kg mc.
• Masa ciała 15-40 kg: 0,25-0,30 mg/kg mc.^[1]

Znieczulenie regionalne u dzieci powinno być wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza^[1].

Sposób podawania

Lek Pankaine Spinal Heavy jest podawany wyłącznie dooponowo. Zakres znieczulenia zależy od objętości roztworu oraz pozycji pacjenta podczas wstrzyknięcia^[1]. Zalecane miejsce podania to poziom poniżej L3^[1].

Przeciwwskazania

Lek Pankaine Spinal Heavy nie powinien być stosowany w przypadku:

• Nadwrażliwości na bupiwakainę lub inne składniki leku
• Zakażenia skóry w miejscu podania
• Sepsy
• Wstrząsu kardiogennego lub hipowolemicznego
• Zaburzeń krzepnięcia krwi
• Chorób serca lub rdzenia kręgowego^[1]

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent jest w podeszłym wieku, ma zaburzenia serca, wątroby lub nerek, lub cierpi na schorzenia wpływające na nerwy^[2].

Działania niepożądane

Możliwe działania niepożądane obejmują:

• Bardzo często: niskie ciśnienie krwi, nudności, wolne bicie serca
• Często: ból głowy, wymioty, problemy z oddawaniem moczu
• Niezbyt często: swędzenie, drętwienie, ból pleców
• Rzadko: zawał serca, trudności w oddychaniu, osłabienie lub utrata czucia^[2]

Słownik pojęć

• Znieczulenie podpajęczynówkowe – Rodzaj znieczulenia miejscowego, w którym lek jest wstrzykiwany do przestrzeni podpajęczynówkowej, aby zablokować przewodnictwo nerwowe w dolnej części ciała.
• Dooponowo – Sposób podania leku bezpośrednio do przestrzeni podpajęczynówkowej.
• Hipowolemia – Stan, w którym objętość krwi krążącej w organizmie jest zmniejszona.
• Sepsa – Ciężka reakcja organizmu na zakażenie, prowadząca do uszkodzenia tkanek i narządów.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku