Jak prawidłowo dawkować lek NanoSPECT?
Lek NanoSPECT jest stosowany w diagnostyce medycznej i wymaga precyzyjnego dawkowania. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Sposób podawania
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek NanoSPECT jest przeznaczony wyłącznie do diagnostyki. Po wyznakowaniu technetem (99m Tc), stosuje się go do diagnostyki metodą scyntygrafii i oceny:
- szpiku kostnego
- stanów zapalnych
- stanu układu limfatycznego i w diagnostyce różnicowej zastoju żylnego i limfatycznego
- węzłów wartowniczych w chorobach nowotworowych (czerniak, rak piersi, rak prostaty, rak prącia, rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i rak sromu)
Stosowanie leku NanoSPECT powoduje narażenie na niewielką dawkę radioaktywności, co jest uzasadnione korzyściami diagnostycznymi[1][2].
Dawkowanie u dorosłych
Zalecana dawka leku NanoSPECT dla dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku zależy od rodzaju badania:
- Scyntygrafia szpiku kostnego: 185 – 500 MBq w pojedynczym wstrzyknięciu dożylnym.
- Obrazowanie ognisk zapalnych: 370 – 500 MBq w pojedynczym wstrzyknięciu dożylnym.
- Obrazowanie układu limfatycznego: 20 – 110 MBq na miejsce wstrzyknięcia podskórnego.
- Wykrywanie węzłów wartowniczych: Dawka zależy od czasu między wstrzyknięciem a badaniem obrazowym lub zabiegiem operacyjnym. Przykładowe dawki to:
- Czerniak: 10 – 120 MBq w kilku dawkach śródskórnych.
- Rak piersi: 5 – 200 MBq w kilku dawkach śródskórnych, podskórnych lub okołootoczkowych.
- Rak gruczołu krokowego: 65 – 400 MBq w jednej do czterech dawek pod kontrolą USG.
- Rak prącia: 40 – 130 MBq w kilku dawkach śródskórnych.
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej: 15 – 120 MBq w jednym lub kilku wstrzyknięciach.
- Rak sromu: 60 – 120 MBq w okolicę guza.
W przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby konieczne jest staranne określenie podawanej aktywności[1].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dawkowanie leku NanoSPECT u dzieci i młodzieży jest dostosowane do masy ciała pacjenta. Grupa Pediatryczna Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (EANM) zaleca przeliczenie podawanej aktywności na podstawie masy ciała według poniższej tabeli:
| Masa ciała (kg) | Część dawki podawanej dorosłym |
|---|---|
| 3 | 0,1 |
| 10 | 0,27 |
| 20 | 0,46 |
| 30 | 0,62 |
| 40 | 0,76 |
| 50 | 0,88 |
| 60 | 0,96 |
| 70 | 0,99 |
U bardzo małych dzieci (do 1 roku) minimalna dawka wynosi 20 MBq[1].
Sposób podawania
Lek NanoSPECT jest przeznaczony do wielokrotnego dawkowania i może być podawany dożylnie lub podskórnie:
- Dożylnie: Scyntygrafia szpiku kostnego i obrazowanie ognisk zapalnych.
- Podskórnie: Limfoscyntygrafia i wykrywanie węzłów wartowniczych.
Wstrzyknięcie podskórne należy wykonać sprawdzając, czy nie doszło do przypadkowego nakłucia naczynia krwionośnego[1].
Środki ostrożności
Przed podaniem leku NanoSPECT pacjent powinien być dobrze nawodniony i poinformowany o konieczności częstego oddawania moczu w ciągu pierwszych godzin po badaniu. Należy unikać kontaktu z niemowlętami i kobietami w ciąży przez 24 godziny po wstrzyknięciu[1][2].
Słownik pojęć
- Technet (99m Tc) – Radioaktywny izotop technetu używany w diagnostyce medycznej.
- Scyntygrafia – Technika obrazowania medycznego wykorzystująca radioizotopy do tworzenia obrazów narządów wewnętrznych.
- Szpik kostny – Tkanka znajdująca się wewnątrz kości, odpowiedzialna za produkcję komórek krwi.
- Limfoscyntygrafia – Badanie obrazowe układu limfatycznego przy użyciu radioizotopów.
- Węzły wartownicze – Pierwsze węzły chłonne, do których przenikają komórki nowotworowe z guza.
Podsumowanie
| Wskazania | Diagnostyka szpiku kostnego, stanów zapalnych, układu limfatycznego, węzłów wartowniczych |
| Dawkowanie u dorosłych | 185 – 500 MBq (scyntygrafia szpiku kostnego), 370 – 500 MBq (ogniska zapalne), 20 – 110 MBq (układ limfatyczny) |
| Dawkowanie u dzieci | Dostosowane do masy ciała, minimalna dawka 20 MBq |
| Sposób podawania | Dożylnie lub podskórnie |
| Środki ostrożności | Nawodnienie, unikanie kontaktu z niemowlętami i kobietami w ciąży przez 24 godziny |



















