Jak prawidłowo dawkować lek Mitomycin Accord?

Mitomycin Accord to lek stosowany w leczeniu nowotworów, który wymaga precyzyjnego dawkowania i podawania. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i minimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Mitomycin Accord jest stosowany w leczeniu paliatywnym nowotworów, co oznacza, że jego celem jest łagodzenie objawów choroby. Lek ten jest podawany dożylnie w chemioterapii jednolekowej lub jako składnik polichemioterapii w przypadku:

• zaawansowanego przerzutowego raka żołądka,
• zaawansowanego i/lub przerzutowego raka piersi,
• niedrobnokomórkowego raka płuca,
• zaawansowanego raka trzustki^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Mitomycin Accord powinno być ustalane przez lekarza posiadającego doświadczenie w prowadzeniu tego rodzaju leczenia. Istotne jest, aby lek podawać dożylnie, ponieważ pozażylne wstrzyknięcie może prowadzić do rozległej martwicy tkanek^[1].

Podanie dożylne

W przypadku chemioterapii jednolekowej, mitomycyna jest zwykle podawana w postaci szybkiego wstrzyknięcia dożylnego. Zalecane dawkowanie wynosi:

• 10 do 20 mg/m² powierzchni ciała (pc.) co 6 do 8 tygodni,
• 8 do 12 mg/m² pc. co 3 do 4 tygodni,
• 5 do 10 mg/m² pc. co 1 do 6 tygodni^[1].

Dawki większe niż 20 mg/m² wywołują więcej objawów działań toksycznych, bez dodatkowych korzyści terapeutycznych. Maksymalna skumulowana dawka mitomycyny wynosi 60 mg/m^2[1].

Szczególne populacje pacjentów

Dawkę należy zmniejszyć u pacjentów, którzy wcześniej byli poddawani intensywnemu leczeniu cytostatykami, u pacjentów z zahamowaniem czynności szpiku kostnego oraz u pacjentów w podeszłym wieku^[1]. Mitomycyna nie jest zalecana dla dzieci i młodzieży do 17 lat^[1].

Sposób podawania

Mitomycyna jest przeznaczona do podawania we wstrzyknięciu dożylnym lub infuzji dożylnej po wcześniejszym rozcieńczeniu. Produktu leczniczego Mitomycin Accord 40 mg nie wolno rozpuszczać w wodzie^[1].

Przeciwwskazania

Mitomycin Accord nie powinien być stosowany w przypadku:

• nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą,
• karmienia piersią,
• pancytopenii, leukopenii, małopłytkowości, skaz krwotocznych i ostrych zakażeń^[1].

Środki ostrożności

Ze względu na toksyczny wpływ mitomycyny na szpik kostny, inne metody leczenia wywołujące działanie mielotoksyczne (w szczególności chemioterapia i radioterapia) muszą być stosowane z zachowaniem szczególnej ostrożności^[1]. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie badań morfologii krwi, czynności układu oddechowego, nerek i wątroby^[1].

Działania niepożądane

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi mitomycyny są objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności i wymioty, oraz zahamowanie czynności szpiku kostnego z leukopenią i małopłytkowością^[1]. Inne możliwe działania niepożądane obejmują:

• zakażenia, posocznicę, niedokrwistość hemolityczną,
• środmiąższowe zapalenie płuc, duszność, kaszel,
• niewydolność nerek, podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy krwi,
• zapalenie tkanki podskórnej, martwicę tkanek po wynaczynieniu^[1].

Słownik pojęć

• Chemioterapia – Leczenie nowotworów za pomocą substancji chemicznych, które hamują wzrost i podział komórek nowotworowych.
• Leukopenia – Obniżona liczba krwinek białych, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Małopłytkowość – Obniżona liczba płytek krwi, co może prowadzić do siniaczenia i krwawień.
• Pancytopenia – Znaczne obniżenie liczby wszystkich rodzajów krwinek: czerwonych, białych oraz płytek krwi.
• Polichemioterapia – Chemioterapia prowadzona za pomocą kilku substancji czynnych.
• Śródmiąższowe zapalenie płuc – Choroba płuc objawiająca się dusznością, suchym kaszlem i trzeszczeniami wdechowymi.

Podsumowanie

Mitomycin Accord jest lekiem stosowanym w leczeniu nowotworów, który wymaga precyzyjnego dawkowania i podawania. Lek ten jest podawany dożylnie w chemioterapii jednolekowej lub jako składnik polichemioterapii. Dawkowanie powinno być ustalane przez lekarza, a przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie badań morfologii krwi, czynności układu oddechowego, nerek i wątroby. Mitomycin Accord nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży do 17 lat. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są nudności, wymioty oraz zahamowanie czynności szpiku kostnego.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku