Interakcje leku Milurit z innymi lekami i substancjami

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Interakcje z innymi lekami

Milurit, zawierający allopurynol, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na ich skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto najważniejsze interakcje:

• 6-Merkaptopuryna i azatiopryna – Allopurynol wydłuża czas działania tych leków, dlatego ich dawki powinny być zmniejszone do 25% pierwotnej dawki^[1].
• Widarabina (arabinozyd adeniny) – Obecność allopurynolu wydłuża okres półtrwania widarabiny, co może zwiększać ryzyko działań toksycznych^[1].
• Salicylany i środki zwiększające wydalanie kwasu moczowego/moczanów – Mogą przyspieszać wydalanie oksypurynolu, co zmniejsza skuteczność allopurynolu^[1].
• Chlorpropamid – Może wystąpić większe ryzyko przedłużenia działania hipoglikemizującego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe – pochodne kumaryny – Allopurynol może zwiększać działanie przeciwzakrzepowe tych leków, co wymaga monitorowania pacjentów^[1].
• Fenytoina – Allopurynol może hamować utlenianie fenytoiny w wątrobie^[1].
• Teofilina – Allopurynol może hamować metabolizm teofiliny, co wymaga monitorowania jej stężenia we krwi^[1].
• Ampicylina lub amoksycylina – Zwiększa się częstość występowania wysypek skórnych^[1].
• Cytostatyki (cyklofosfamid, doksorubicyna, bleomycyna, prokarbazyna, chlormetyna) – Wzrost ryzyka zaburzeń składu krwi, co wymaga regularnej kontroli morfologii krwi^[1].
• Wodorotlenek glinu – Może osłabiać działanie allopurynolu, dlatego należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin między przyjmowaniem obu leków^[1].
• Cyklosporyna – Allopurynol może zwiększać stężenie cyklosporyny w osoczu, co zwiększa ryzyko jej toksyczności^[1].
• Dydanozyna – Allopurynol podwaja wartości Cmax i AUC dydanozyny, co może wymagać zmniejszenia dawki dydanozyny^[1].
• Inhibitory ACE – Zwiększone ryzyko rozwoju leukopenii, szczególnie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek^[1].
• Leki moczopędne – Zwiększa ryzyko reakcji nadwrażliwości, szczególnie przy upośledzonej czynności nerek^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Milurit może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, które nie są lekami:

• Pokarmy – Nie ma specyficznych informacji na temat interakcji allopurynolu z pokarmami, jednak zaleca się przyjmowanie leku po posiłku, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego^[2].
• Woda – Ważne jest, aby pacjent pił dużo płynów (2-3 litry na dobę) podczas stosowania leku Milurit, co pomaga w eliminacji kwasu moczowego z organizmu^[2].

Interakcje z alkoholem

Nie ma specyficznych informacji na temat interakcji allopurynolu z alkoholem w dostępnych dokumentach. Jednakże, alkohol może zwiększać stężenie kwasu moczowego we krwi, co może osłabiać skuteczność leczenia dny moczanowej. Dlatego zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu podczas stosowania leku Milurit^[2].

Słownik pojęć

• Allopurynol – Substancja czynna leku Milurit, stosowana w leczeniu dny moczanowej i innych stanów związanych z nadmiarem kwasu moczowego.
• 6-Merkaptopuryna – Lek stosowany w leczeniu białaczek, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Azatiopryna – Lek immunosupresyjny, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Oksypurynol – Główny metabolit allopurynolu, który również działa terapeutycznie.
• Inhibitory ACE – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, które mogą wchodzić w interakcje z allopurynolem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku