Konsekwencje przedawkowania leku Methotrexate EVER Pharma

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawki przedawkowania
• Objawy przedawkowania
• Leczenie przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Methotrexate EVER Pharma jest lekiem stosowanym w leczeniu różnych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów oraz łuszczyca^[1]. Jednakże, jak każdy lek, może być niebezpieczny w przypadku przedawkowania. W tym artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą się pojawić w wyniku przedawkowania tego leku.

Dawki przedawkowania

Przedawkowanie metotreksatu może wystąpić, gdy pacjent przyjmie dawkę większą niż zalecana przez lekarza. Standardowe dawki dla różnych schorzeń są następujące:

• Reumatoidalne zapalenie stawów: Zalecana dawka początkowa wynosi 7,5 mg raz na tydzień, a maksymalna dawka to 25 mg na tydzień^[1].
• Łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów: Zalecana dawka początkowa wynosi 7,5 mg raz na tydzień, a maksymalna dawka to 25 mg na tydzień^[1].
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów: Zalecana dawka wynosi 10-15 mg/m² powierzchni ciała raz na tydzień, a maksymalna dawka to 30 mg/m² powierzchni ciała raz na tydzień^[1].

Przekroczenie tych dawek może prowadzić do przedawkowania i poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania metotreksatu mogą być różnorodne i obejmować zarówno układ krwiotwórczy, jak i przewód pokarmowy. Do najczęstszych objawów należą:

• Leukopenia: Zmniejszenie liczby białych krwinek, co może prowadzić do zwiększonej podatności na infekcje^[1].
• Małopłytkowość: Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może prowadzić do łatwego powstawania siniaków i krwawień^[1].
• Niedokrwistość: Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, co może prowadzić do osłabienia i zmęczenia^[1].
• Zapalenie błon śluzowych: Może obejmować zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, przewodu pokarmowego i innych błon śluzowych^[1].
• Nudności i wymioty: Często występujące objawy, które mogą prowadzić do odwodnienia^[1].
• Owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego: Mogą prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak perforacja jelita^[1].

W skrajnych przypadkach przedawkowanie metotreksatu może prowadzić do zgonu^[1].

Leczenie przedawkowania

Leczenie przedawkowania metotreksatu polega na podaniu folinianu wapnia, który jest swoistą odtrutką neutralizującą toksyczne działanie metotreksatu^[1]. W razie przypadkowego przedawkowania, w ciągu godziny należy podać dożylnie lub domięśniowo dawkę folinianu wapnia równą lub większą od przyjętej dawki metotreksatu. Dawkowanie należy kontynuować do czasu zmniejszenia się stężenia metotreksatu w surowicy poniżej 10^-7 mol/l^[1].

W razie znacznego przedawkowania konieczne może być nawodnienie i alkalizacja moczu, zapobiegające wytrącaniu metotreksatu i jego metabolitów w kanalikach nerkowych^[1]. Wykazano, że ani hemodializa, ani dializa otrzewnowa nie zwiększają eliminacji metotreksatu. Donoszono o skutecznym usuwaniu metotreksatu po zastosowaniu ostrej, przerywanej hemodializy z użyciem wysokoprzepływowych dializatorów^[1].

Słownik pojęć

• Reumatoidalne zapalenie stawów – Przewlekła choroba zapalna, która atakuje stawy, powodując ból, obrzęk i sztywność.
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów – Choroba zapalna stawów występująca u dzieci i młodzieży, charakteryzująca się bólem, obrzękiem i ograniczeniem ruchomości stawów.
• Łuszczyca – Przewlekła choroba skóry, która powoduje powstawanie czerwonych, łuszczących się plam na skórze.
• Leukopenia – Zmniejszenie liczby białych krwinek, co może prowadzić do zwiększonej podatności na infekcje.
• Małopłytkowość – Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może prowadzić do łatwego powstawania siniaków i krwawień.
• Niedokrwistość – Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, co może prowadzić do osłabienia i zmęczenia.
• Folinian wapnia – Swoista odtrutka neutralizująca toksyczne działanie metotreksatu.

Podsumowanie

Przedawkowanie metotreksatu jest poważnym stanem, który może prowadzić do licznych komplikacji zdrowotnych, w tym do zgonu. Ważne jest, aby pacjenci ściśle przestrzegali zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i byli świadomi objawów przedawkowania. W razie podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem ratunkowym.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku