Konsekwencje przedawkowania leku Methofill SD: Dawkowanie, objawy i postępowanie

Lek Methofill SD, zawierający metotreksat, jest stosowany w leczeniu różnych chorób autoimmunologicznych i zapalnych. Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku przedawkowania.

Spis treści

• Dawkowanie Methofill SD
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie w przypadku przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie Methofill SD

Lek Methofill SD jest podawany podskórnie raz w tygodniu. Dawkowanie zależy od rodzaju choroby oraz indywidualnej tolerancji pacjenta na lek. Przykładowe dawki to:

• Reumatoidalne zapalenie stawów: Zalecana dawka początkowa wynosi 7,5 mg metotreksatu raz na tydzień, podawana podskórnie. Dawka może być stopniowo zwiększana do maksymalnie 20 mg na tydzień^[1].
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów: Zalecana dawka wynosi 10–15 mg/m² powierzchni ciała na tydzień. W przypadkach opornych na leczenie dawkę można zwiększyć do 20 mg/m² na tydzień^[1].
• Łuszczycowe zapalenie stawów: Zalecana dawka początkowa wynosi 7,5 mg metotreksatu raz w tygodniu, podawana podskórnie. Dawka może być stopniowo zwiększana do maksymalnie 25 mg na tydzień^[1].
• Choroba Leśniowskiego-Crohna: Leczenie indukujące: 25 mg na tydzień podawane podskórnie. Leczenie podtrzymujące: 15 mg na tydzień podawane podskórnie^[1].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie metotreksatu może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, które mogą zagrażać życiu. Objawy przedawkowania obejmują:

• Objawy ze strony układu krwiotwórczego: Zahamowanie czynności szpiku kostnego, agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość^[1].
• Objawy ze strony układu pokarmowego: Nudności, wymioty, biegunka, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, krwawienia z przewodu pokarmowego^[1].
• Objawy ze strony układu oddechowego: Zapalenie płuc, śródmiąższowe zapalenie płuc, krwawienie z płuc^[1].
• Objawy ze strony układu nerwowego: Ból głowy, zmęczenie, senność, drgawki, encefalopatia^[1].
• Objawy ze strony wątroby: Marskość wątroby, zwłóknienie wątroby, ostre zapalenie wątroby, niewydolność wątroby^[1].
• Objawy ze strony nerek: Niewydolność nerek, skąpomocz, bezmocz^[1].

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania metotreksatu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zalecane postępowanie obejmuje:

• Podanie folinianu wapnia: Folinian wapnia jest swoistą odtrutką, neutralizującą toksyczne działania metotreksatu. Należy podać dożylnie lub domięśniowo dawkę folinianu wapnia równą lub większą od przyjętej dawki metotreksatu^[1].
• Nawodnienie i alkalizacja moczu: W przypadku znacznego przedawkowania konieczne może być nawodnienie i alkalizacja moczu, aby zapobiec wytrącaniu metotreksatu i jego metabolitów w kanalikach nerkowych^[1].
• Monitorowanie stężenia metotreksatu w surowicy: Dawkowanie folinianu wapnia należy kontynuować do czasu zmniejszenia się stężenia metotreksatu w surowicy poniżej 10^-7 mol/l^[1].

Słownik pojęć

• Metotreksat – Lek stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca i choroba Leśniowskiego-Crohna.
• Folinian wapnia – Swoista odtrutka neutralizująca toksyczne działania metotreksatu.
• Agranulocytoza – Stan charakteryzujący się znacznym zmniejszeniem liczby granulocytów we krwi, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Pancytopenia – Stan, w którym dochodzi do zmniejszenia liczby wszystkich rodzajów komórek krwi (czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi).
• Encefalopatia – Zaburzenie funkcji mózgu, które może prowadzić do zmienionego stanu psychicznego, zaburzeń ruchowych i innych objawów neurologicznych.
• Marskość wątroby – Przewlekłe uszkodzenie wątroby, prowadzące do tworzenia się tkanki bliznowatej i zaburzeń funkcji wątroby.

Podsumowanie