Interakcje z innymi lekami

Lek Medithyrox, zawierający lewotyroksynę sodową, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub powodować działania niepożądane. Oto najważniejsze interakcje:

• Leki przeciwcukrzycowe: Medithyrox może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych, co wymaga częstszego monitorowania stężenia glukozy we krwi i ewentualnej modyfikacji dawki leków przeciwcukrzycowych^[1].
• Pochodne kumaryny: Medithyrox może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawień. Konieczne jest regularne kontrolowanie parametrów krzepnięcia krwi^[1].
• Inhibitory proteazy: Leki takie jak rytonawir, indynawir i lopinawir mogą wpływać na działanie lewotyroksyny, co wymaga monitorowania parametrów hormonów tarczycy^[1].
• Fenytoina: Może wpływać na skuteczność lewotyroksyny poprzez wypieranie jej z białek surowicy i zwiększanie metabolizmu w wątrobie^[1].
• Kolestyramina i kolestypol: Te leki mogą hamować absorpcję lewotyroksyny, dlatego należy je przyjmować 4-5 godzin po Medithyrox^[1].
• Sole glinu, żelaza i wapnia: Mogą osłabiać działanie lewotyroksyny, dlatego leki te należy przyjmować co najmniej 2 godziny po Medithyrox^[1].
• Salicylany, dikumarol, furosemid, klofibrat: Mogą wypierać lewotyroksynę z białek surowicy, co skutkuje zwiększonym stężeniem wolnych hormonów tarczycy^[1].
• Orlistat: Może powodować niedoczynność tarczycy lub zmniejszoną kontrolę nad nią, dlatego konieczne jest monitorowanie pacjenta^[1].
• Sewelamer: Może zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, co wymaga monitorowania czynności tarczycy^[1].
• Inhibitory kinazy tyrozynowej: Leki takie jak imatynib i sunitynib mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny^[1].
• Propylotiouracyl, glikokortykosteroidy, leki beta-adrenolityczne, amiodaron: Substancje te hamują obwodową konwersję T4 do T3^[1].
• Sertralina, chlorochina/proguanil: Mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny i zwiększać stężenie TSH w surowicy^[1].
• Produkty lecznicze o właściwościach pobudzających aktywność enzymów: Takie jak barbiturany, karbamazepina, leki zawierające ziele dziurawca, mogą zwiększać wątrobowy klirens lewotyroksyny^[1].
• Estrogeny: U kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny lub hormonalną terapię zastępczą może być zwiększone zapotrzebowanie na lewotyroksynę^[1].

Interakcje z substancjami innymi niż leki

Medithyrox może również wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami innymi niż leki:

• Produkty zawierające soję: Mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny w jelitach, co może wymagać dostosowania dawki leku^[1].
• Biotyna: Może wpływać na wyniki badań immunologicznych tarczycy, prowadząc do fałszywych wyników. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu biotyny przed wykonaniem badań^[1].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji leku Medithyrox z alkoholem. Jednakże, ze względu na potencjalne ryzyko interakcji z innymi lekami i substancjami, zaleca się ostrożność i konsultację z lekarzem przed spożywaniem alkoholu podczas leczenia lekiem Medithyrox^[1].

Słownik pojęć

• Lewotyroksyna sodowa – syntetyczny hormon tarczycy stosowany w leczeniu chorób i zaburzeń czynności tarczycy.
• Hormony tarczycy – hormony produkowane przez tarczycę, które regulują metabolizm, wzrost i rozwój organizmu.
• TSH – hormon stymulujący tarczycę, który reguluje produkcję hormonów tarczycy.
• Biotyna – witamina B7, która może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych tarczycy.
• Inhibitory proteazy – leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV.
• Inhibitory kinazy tyrozynowej – leki stosowane w leczeniu raka.

Podsumowanie

Medithyrox, zawierający lewotyroksynę sodową, może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym z lekami przeciwcukrzycowymi, przeciwzakrzepowymi, inhibitorami proteazy, fenytoiną, kolestyraminą, solami glinu, żelaza i wapnia, salicylanami, dikumarolem, furosemidem, klofibratem, orlistatem, sewelamerem, inhibitorami kinazy tyrozynowej, propylotiouracylem, glikokortykosteroidami, lekami beta-adrenolitycznymi, amiodaronem, sertraliną, chlorochiną/proguanilem, lekami pobudzającymi aktywność enzymów, estrogenami oraz produktami zawierającymi soję i biotyną. W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji z alkoholem, ale zaleca się ostrożność i konsultację z lekarzem przed spożywaniem alkoholu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku