Jak prawidłowo dawkować lek Lucetam?
Lucetam to lek nootropowy, który jest stosowany w leczeniu mioklonii pochodzenia korowego, zawrotów głowy oraz zaburzeń dyslektycznych u dzieci. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Lucetam.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Lucetam jest wskazany w leczeniu:
- Mioklonii pochodzenia korowego – krótkie, gwałtowne skurcze mięśni jednej lub kilku kończyn albo tułowia[1].
- Zawrotów głowy – różnego pochodzenia, zarówno ośrodkowego, jak i obwodowego[1].
- Zaburzeń dyslektycznych – u dzieci, w połączeniu z terapią logopedyczną[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Lucetam zależy od rodzaju i ciężkości choroby, wieku pacjenta oraz innych chorób współistniejących. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:
Leczenie mioklonii pochodzenia korowego
Zalecana dawka początkowa to 7,2 g na dobę. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększać o 4,8 g co 3-4 dni, aż do maksymalnej dawki 24 g, podawanej w 2 lub 3 dawkach podzielonych[1]. Leczenie innymi przeciwmioklonicznymi produktami leczniczymi należy utrzymać w niezmienionej dawce. Później, w zależności od uzyskanych korzyści klinicznych, dawkowanie innych produktów leczniczych tego rodzaju można zmniejszyć[1].
Leczenie zawrotów głowy
Zalecana dawka dobowa waha się od 2,4 g do 4,8 g, w 2 lub 3 dawkach podzielonych[1].
Leczenie zaburzeń dyslektycznych u dzieci
U młodzieży i dzieci od 8. roku życia zalecana dawka dobowa wynosi około 3,2 g, w 2 dawkach podzielonych. Stosuje się w połączeniu z terapią logopedyczną[1].
Osoby w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku z zaburzoną czynnością nerek zaleca się modyfikację dawki. W czasie długotrwałego leczenia konieczna jest regularna kontrola klirensu kreatyniny, aby w razie potrzeby odpowiednio dostosować dawkowanie[1].
Pacjenci z niewydolnością nerek
Dawkę dobową należy ustalić indywidualnie w zależności od stopnia niewydolności nerek. Należy zapoznać się z poniższą tabelą i odpowiednio dostosować dawkę[1]:
| Grupa | Klirens kreatyniny (ml/min) | Dawka i częstość podawania |
|---|---|---|
| Prawidłowa czynność nerek | > 80 | Zwykła dawka dobowa, w 2-4 dawkach podzielonych |
| Łagodne zaburzenia czynności nerek | 50-79 | 2/3 zwykłej dawki dobowej, w 2 lub 3 dawkach podzielonych |
| Umiarkowane zaburzenia czynności nerek | 30-49 | 1/3 zwykłej dawki dobowej, w 2 dawkach podzielonych |
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek | < 30 | 1/6 zwykłej dawki dobowej, w pojedynczej dawce |
| Schyłkowa choroba nerek | – | Przeciwwskazany |
Pacjenci z niewydolnością wątroby
U pacjentów z samą niewydolnością wątroby nie ma potrzeby modyfikacji dawki. U pacjentów ze współistniejącą niewydolnością wątroby i nerek zaleca się modyfikację dawkowania zgodnie z wytycznymi dla pacjentów z niewydolnością nerek[1].
Przeciwwskazania
Lucetam nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na piracetam, inne pochodne pirolidonu lub którykolwiek z pozostałych składników leku[2].
- Krwawienie śródmózgowe[2].
- Schyłkowa choroba nerek[2].
- Pląsawica Huntingtona[2].
Środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Lucetam należy poinformować lekarza o:
- Upośledzonej czynności nerek, gdyż w takich przypadkach usuwanie substancji czynnej leku Lucetam bywa mniejsze, a przez to efekt działania leku – silniejszy[2].
- Zaburzeniach krzepnięcia, silnym krwawieniu lub ryzyku krwawienia, na przykład z powodu wrzodu żołądka lub jelit[2].
- Drżeniach mięśni pochodzących z ośrodkowego układu nerwowego (mioklonie korowe), gdyż nagłe odstawienie Lucetamu może doprowadzić do nawrotu mioklonii i drgawek z odstawienia[2].
Słownik pojęć
- Mioklonie pochodzenia korowego – krótkie, gwałtowne skurcze mięśni jednej lub kilku kończyn albo tułowia.
- Zawroty głowy – uczucie wirowania lub braku równowagi, które może być spowodowane problemami z ośrodkowym lub obwodowym układem nerwowym.
- Zaburzenia dyslektyczne – trudności w nauce czytania i pisania, które nie wynikają z braku inteligencji, motywacji ani odpowiedniego nauczania.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik używany do oceny funkcji nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
| Wskazanie | Dawka początkowa | Maksymalna dawka | Częstość podawania |
|---|---|---|---|
| Mioklonie pochodzenia korowego | 7,2 g/dobę | 24 g/dobę | 2-3 razy dziennie |
| Zawroty głowy | 2,4 g/dobę | 4,8 g/dobę | 2-3 razy dziennie |
| Zaburzenia dyslektyczne u dzieci | 3,2 g/dobę | – | 2 razy dziennie |
| Osoby w podeszłym wieku | Indywidualnie | – | 2-4 razy dziennie |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Indywidualnie | – | 1-4 razy dziennie |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Indywidualnie | – | 1-4 razy dziennie |


















