Jak prawidłowo dawkować lek Kleder?

W artykule szczegółowo omówimy dawkowanie leku Kleder, który zawiera substancję czynną lenalidomid. Przedstawimy, jak i kiedy należy przyjmować lek, uwzględniając różne wskazania medyczne oraz szczególne przypadki, takie jak problemy z nerkami czy wiek pacjenta. Informacje te są oparte na dokumentach: Charakterystyka produktu leczniczego oraz Ulotka leku.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Szczególne przypadki
• Ważne uwagi dotyczące stosowania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Lek Kleder jest stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu:

• Szpiczaka mnogiego – nowotworu atakującego komórki plazmatyczne w szpiku kostnym^[1].
• Zespołów mielodysplastycznych (MDS) – grupy chorób krwi i szpiku kostnego^[1].
• Chłoniaka z komórek płaszcza (MCL) – nowotworu układu limfatycznego^[1].
• Chłoniaka grudkowego (FL) – powoli rosnącego nowotworu złośliwego atakującego limfocyty B^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Kleder musi być podawany przez fachowy personel medyczny z doświadczeniem w leczeniu szpiczaka mnogiego, MDS, MCL lub FL^[2]. Dawkowanie różni się w zależności od wskazania:

Szpiczak mnogi

W przypadku nowo rozpoznanego szpiczaka mnogiego u pacjentów po przeszczepie szpiku kostnego, lek Kleder stosuje się w monoterapii w dawce początkowej 10 mg doustnie raz na dobę bez przerwy (w dniach 1-28 powtarzanych 28-dniowych cykli) do progresji choroby lub pojawienia się nietolerancji leczenia^[1]. Po 3 cyklach dawkę można zwiększyć do 15 mg, jeśli będzie dobrze tolerowana^[1].

Zespoły mielodysplastyczne (MDS)

Zalecana dawka początkowa lenalidomidu wynosi 10 mg doustnie raz na dobę w dniach 1-21 powtarzanych 28-dniowych cykli^[1]. Dawkę można modyfikować w zależności od wyników badań krwi i stanu pacjenta^[1].

Chłoniak z komórek płaszcza (MCL)

Zalecana dawka początkowa lenalidomidu wynosi 25 mg doustnie raz na dobę w dniach 1-21 powtarzanych 28-dniowych cykli^[1]. Dawkę można modyfikować w zależności od wyników badań krwi i stanu pacjenta^[1].

Chłoniak grudkowy (FL)

Zalecana dawka początkowa lenalidomidu wynosi 20 mg doustnie raz na dobę w dniach 1-21 powtarzanych 28-dniowych cykli przez maksymalnie 12 cykli leczenia^[1]. Lek przyjmuje się razem z rytuksymabem^[1].

Szczególne przypadki

W niektórych przypadkach dawkowanie leku Kleder może wymagać dostosowania:

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny (CLkr)^[1]:

• Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (30 ≤ CLkr < 50 ml/min): 10 mg raz na dobę^[1].
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek (CLkr < 30 ml/min, pacjent nie wymaga dializ): 7,5 mg raz na dobę lub 15 mg co drugi dzień^[1].
• Schyłkowa niewydolność nerek (CLkr < 30 ml/min, pacjent wymaga dializ): 5 mg raz na dobę, w dniach dializ lek należy podawać po dializie^[1].

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku powyżej 75 lat należy zachować ostrożność przy dobieraniu dawki, szczególnie w przypadku nowo rozpoznanego szpiczaka mnogiego^[1]. Lekarz może dostosować dawkę w zależności od stanu zdrowia pacjenta i wyników badań^[1].

Ważne uwagi dotyczące stosowania

Podczas stosowania leku Kleder należy przestrzegać kilku ważnych zasad:

• Nie otwierać, nie łamać ani nie rozgryzać kapsułek. Kapsułki należy połykać w całości, najlepiej popijając wodą^[2].
• W razie kontaktu proszku z uszkodzonej kapsułki ze skórą, należy natychmiast dokładnie umyć skórę wodą z mydłem^[2].
• Osoby należące do fachowego personelu medycznego, opiekunowie i członkowie rodziny powinni nosić rękawiczki jednorazowe podczas pracy z blistrem lub kapsułką^[2].
• Kobiety w ciąży lub podejrzewające, że mogą być w ciąży, nie powinny dotykać blistra ani kapsułki^[2].
• Lek Kleder należy zażywać w przybliżeniu o tej samej porze każdego dnia, w którym zaplanowane zostało podanie leku^[2].

Słownik pojęć

• Lenalidomid – substancja czynna leku Kleder, wpływająca na działanie układu immunologicznego.
• Szpiczak mnogi – rodzaj nowotworu atakującego komórki plazmatyczne w szpiku kostnym.
• Zespoły mielodysplastyczne (MDS) – grupa różnych chorób krwi i szpiku kostnego.
• Chłoniak z komórek płaszcza (MCL) – nowotwór układu limfatycznego.
• Chłoniak grudkowy (FL) – powoli rosnący nowotwór złośliwy atakujący limfocyty B.
• Klirens kreatyniny (CLkr) – wskaźnik używany do oceny funkcji nerek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku