Wskazania do stosowania leku Gaxenim: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?
Spis treści
- Wprowadzenie
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Słownik pojęć
- Materiały źródłowe
Wprowadzenie
Lek Gaxenim, zawierający substancję czynną fingolimod, jest stosowany w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (SM). Jest to przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN), która prowadzi do uszkodzenia osłonki nerwów, zwanej mieliną. W artykule omówimy, jakie schorzenia i dolegliwości leczy Gaxenim, a także przedstawimy szczegółowe informacje na temat jego stosowania.
Wskazania do stosowania
Lek Gaxenim jest wskazany do stosowania jako lek modyfikujący przebieg choroby w monoterapii wysoce aktywnej postaci rzutowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego w następujących grupach pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 10 lat i starszych:
- Pacjenci z wysoką aktywnością choroby pomimo pełnego i właściwego cyklu leczenia co najmniej jednym produktem leczniczym modyfikującym jej przebieg[1].
- Pacjenci z szybko rozwijającą się, ciężką postacią rzutowo-remisyjną stwardnienia rozsianego, definiowaną jako 2 lub więcej rzutów powodujących niesprawność w ciągu jednego roku oraz 1 lub więcej zmian ulegających wzmocnieniu po podaniu gadolinu w obrazach MRI mózgu lub znaczące zwiększenie liczby zmian T2-zależnych w porównaniu z wcześniejszym, ostatnio wykonywanym badaniem MRI[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Leczenie powinno być rozpoczynane i nadzorowane przez lekarzy posiadających doświadczenie w leczeniu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Zalecana dawka fingolimodu to:
- Dorośli: jedna kapsułka o mocy 0,5 mg, przyjmowana doustnie raz na dobę[1].
- Dzieci i młodzież (w wieku 10 lat i starszych): dawka zależy od masy ciała:
- o masie ciała ≤ 40 kg: jedna kapsułka o mocy 0,25 mg przyjmowana doustnie raz na dobę.
- o masie ciała > 40 kg: jedna kapsułka o mocy 0,5 mg przyjmowana doustnie raz na dobę[1].
Przeciwwskazania
Lek Gaxenim nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Zespół niedoboru odporności[1].
- Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zakażeń oportunistycznych, w tym pacjenci z upośledzoną odpornością[1].
- Ciężkie aktywne zakażenia, aktywne przewlekłe zakażenia (zapalenie wątroby, gruźlica)[1].
- Aktywne złośliwe choroby nowotworowe[1].
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (stopnia C wg Child-Pugh)[1].
- Pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy wystąpił zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, udar lub przejściowy atak niedokrwienny[1].
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca wymagającymi leczenia lekami antyarytmicznymi klasy Ia lub klasy III[1].
- Pacjenci z blokiem przedsionkowo-komorowym drugiego stopnia typu Mobitz II lub blokiem przedsionkowo-komorowym trzeciego stopnia[1].
- Pacjenci z wyjściowym odstępem QTc ≥ 500 ms[1].
- Podczas ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji[1].
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1[1].
Słownik pojęć
- Fingolimod – Substancja czynna leku Gaxenim, stosowana w leczeniu stwardnienia rozsianego.
- Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego – Typ stwardnienia rozsianego charakteryzujący się okresami zaostrzeń (rzutów) i remisji objawów.
- Mielina – Osłonka nerwów w ośrodkowym układzie nerwowym, której uszkodzenie prowadzi do stwardnienia rozsianego.
- Ośrodkowy układ nerwowy (OUN) – Składa się z mózgu i rdzenia kręgowego.
- Blok przedsionkowo-komorowy – Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
- Odstęp QTc – Miara czasu trwania repolaryzacji komór serca, mierzona w badaniu EKG.
Materiały źródłowe
| Wskazania do stosowania | Wysoce aktywna postać rzutowo-remisyjna stwardnienia rozsianego |
| Dawkowanie | Dorośli: 0,5 mg raz na dobę; Dzieci i młodzież: zależnie od masy ciała |
| Przeciwwskazania | Zespół niedoboru odporności, ciężkie zakażenia, aktywne nowotwory, ciężkie zaburzenia wątroby, zawał serca, ciężkie zaburzenia rytmu serca, ciąża bez antykoncepcji |



















