Interakcje leku Euthyrox N z innymi lekami i substancjami

Lek Euthyrox N, zawierający lewotyroksynę sodową, jest syntetycznym hormonem tarczycy stosowanym w leczeniu różnych zaburzeń tarczycy. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz potencjalne interakcje z alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Euthyrox N może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Leki przeciwcukrzycowe – Euthyrox N może osłabiać działanie leków zmniejszających stężenie glukozy we krwi. Konieczne są regularne kontrole stężenia glukozy i ewentualne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych^[1].
• Pochodne kumaryny – Euthyrox N może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawień. Zaleca się regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia^[1].
• Inhibitory proteazy – Leki takie jak rytonawir, indynawir, lopinawir mogą wpływać na działanie lewotyroksyny. Konieczne jest monitorowanie parametrów tarczycy i dostosowanie dawki^[1].
• Fenytoina – Może wpływać na działanie lewotyroksyny poprzez wypieranie jej z wiązań z białkami osocza, co zwiększa stężenie fT4 i fT3^[1].
• Cholestyramina, kolestypol – Te leki hamują wchłanianie lewotyroksyny sodowej. Lewotyroksynę należy stosować 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków^[1].
• Glin, żelazo i sole wapnia – Leki zawierające te substancje mogą osłabiać działanie lewotyroksyny. Należy je stosować co najmniej 2 godziny przed podaniem lewotyroksyny^[1].
• Salicylany, dikumarol, furosemid, klofibrat – Te substancje mogą wypierać lewotyroksynę z jej połączeń z białkami osocza, powodując zwiększone stężenie frakcji fT4^[1].
• Inhibitory pompy protonowej (PPI) – Mogą zmniejszać wchłanianie hormonów tarczycy, co wymaga regularnego monitorowania czynności tarczycy i ewentualnego dostosowania dawki^[1].
• Orlistat – Może powodować niedoczynność tarczycy i pogorszenie kontroli nadczynności tarczycy. Konieczne jest monitorowanie pacjentów i dostosowanie dawki^[1].
• Sewelamer – Może zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, co wymaga monitorowania czynności tarczycy i dostosowania dawki^[1].
• Inhibitory kinazy tyrozynowej – Leki takie jak imatynib, sunitynib mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny, co wymaga monitorowania czynności tarczycy i dostosowania dawki^[1].
• Propylotiouracyl, glikokortykosteroidy, leki blokujące receptory beta-adrenolityczne, amiodaron i środki kontrastowe zawierające jod – Substancje te hamują obwodową konwersję T4 do T3^[1].
• Sertralina, chlorochina/proguanil – Zmniejszają skuteczność lewotyroksyny i zwiększają stężenie TSH w surowicy^[1].
• Leki pobudzające enzymy wątrobowe – Takie jak barbiturany, karbamazepina, leki zawierające ziele dziurawca mogą zwiększać klirens wątrobowy lewotyroksyny, co prowadzi do zmniejszenia stężenia hormonu tarczycy w surowicy^[1].
• Estrogeny – U kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny lub hormonalną terapię zastępczą może być zwiększone zapotrzebowanie na lewotyroksynę^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z lekami, Euthyrox N może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Biotyna – Może wpływać na wyniki badań immunologicznych tarczycy, prowadząc do fałszywego zmniejszenia lub zwiększenia wartości wyników badań. Zaleca się przerwanie stosowania biotyny przed wykonaniem badań laboratoryjnych^[1].
• Produkty zawierające soję – Mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny w jelitach, co może wymagać dostosowania dawki^[1].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji leku Euthyrox N z alkoholem. Zaleca się jednak ostrożność, ponieważ alkohol może wpływać na metabolizm leków i ogólną funkcję organizmu, co może mieć pośredni wpływ na skuteczność terapii lewotyroksyną.

Słownik pojęć

• Lewotyroksyna sodowa – Syntetyczny hormon tarczycy stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy i innych zaburzeń tarczycy.
• Biotyna – Witamina B7, która może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych tarczycy.
• Inhibitory proteazy – Leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV, które mogą wpływać na działanie lewotyroksyny.
• Inhibitory pompy protonowej (PPI) – Leki zmniejszające wytwarzanie kwasu przez żołądek, co może osłabić wchłanianie lewotyroksyny.
• Cholestyramina – Lek wiążący kwasy żółciowe, stosowany w leczeniu wysokiego stężenia cholesterolu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku