Etform SR to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz w zapobieganiu tej chorobie u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Etform SR, korzystając z informacji zawartych w dokumentach źródłowych.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla osób w podeszłym wieku
• Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek
• Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym
• Dawkowanie w terapii skojarzonej z insuliną
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Etform SR dla dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) zależy od tego, czy lek jest stosowany w monoterapii, czy w terapii skojarzonej z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi:

• Zwykle stosowaną dawką początkową jest jedna tabletka Etform SR 500 mg raz na dobę z wieczornym posiłkiem^[1].
• Po upływie 10 do 15 dni należy dostosować dawkę na podstawie wyników pomiarów glikemii. Powolne zwiększanie dawki może poprawiać tolerancję leku przez przewód pokarmowy^[1].
• Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 2000 mg^[1].
• Dawkę należy zwiększać o kolejne 500 mg co 10-15 dni, do maksymalnej dawki 2000 mg raz na dobę z wieczornym posiłkiem^[1].
• Jeśli nadal nie uzyskano prawidłowej kontroli glikemii, pacjentom można zmienić leczenie na standardową metforminę w tabletkach do maksymalnej dawki 3000 mg na dobę^[1].

Dawkowanie dla osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku dawkę metforminy należy ustalić w oparciu o czynność nerek. Konieczna jest regularna ocena czynności nerek, ponieważ u tych pacjentów istnieje większe ryzyko zaburzeń czynności nerek^[1]. Nie zaleca się rozpoczynania leczenia metforminą u pacjentów w wieku 75 lat i starszych^[1].

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

Wartość GFR należy ocenić przed rozpoczęciem stosowania leku i regularnie w trakcie leczenia. Dawkowanie zależy od wartości GFR:

• GFR 60-89 ml/min: maksymalna dawka dobowa wynosi 2000 mg^[1].
• GFR 45-59 ml/min: maksymalna dawka dobowa wynosi 2000 mg, ale dawka początkowa nie powinna być większa niż połowa dawki maksymalnej^[1].
• GFR 30-44 ml/min: maksymalna dawka dobowa wynosi 1000 mg^[1].
• GFR <30 ml/min: stosowanie metforminy jest przeciwwskazane^[1].

Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym

W przypadku stanu przedcukrzycowego zazwyczaj stosowana dawka wynosi 1000 mg do 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę z wieczornym posiłkiem^[1]. Lekarz oceni potrzebę kontynuacji leczenia w oparciu o regularne pomiary glikemii i ocenę czynników ryzyka^[1].

Dawkowanie w terapii skojarzonej z insuliną

Metformina i insulina mogą być stosowane w terapii skojarzonej w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. Zazwyczaj stosowaną dawką początkową jest jedna tabletka Etform SR 500 mg na dobę z wieczornym posiłkiem, podczas gdy dawka insuliny jest dostosowywana na podstawie wyników pomiaru glikemii^[1]. W przypadku pacjentów leczonych uprzednio metforminą i insuliną w terapii skojarzonej dawka Etform SR 750 mg i Etform SR 1000 mg powinna być równoważna dobowej dawce metforminy w tabletkach do maksymalnej dawki odpowiednio 1500 mg lub 2000 mg, podawanej z wieczornym posiłkiem^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Ze względu na brak dostępnych danych, lek Etform SR nie powinien być stosowany u dzieci^[1].

Słownik pojęć

• GFR – Wskaźnik przesączania kłębuszkowego, który ocenia czynność nerek.
• Kwasica mleczanowa – Stan metaboliczny charakteryzujący się nagromadzeniem kwasu mlekowego we krwi, co może prowadzić do śpiączki.
• Monoterapia – Leczenie jednym lekiem.
• Insulina – Hormon regulujący poziom glukozy we krwi.
• Hipoglikemia – Niskie stężenie glukozy we krwi.

Podsumowanie

Etform SR jest lekiem stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz w zapobieganiu tej chorobie u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. Dawkowanie zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjenta, czynność nerek oraz to, czy lek jest stosowany w monoterapii, czy w terapii skojarzonej z innymi lekami. Ważne jest, aby pacjenci przestrzegali zaleceń lekarza i regularnie monitorowali swoje zdrowie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku