Interakcje Enzalutamidu Sandoz Polska
Interakcje leków odnoszą się do sposobu, w jaki jeden lek wpływa na działanie innego leku, a także na to, jak pokarmy lub alkohol mogą modyfikować efekty leków. Te interakcje mogą mieć istotne znaczenie kliniczne, dlatego ich zrozumienie jest niezwykle ważne. Mogą wynikać z mechanizmów farmakokinetycznych, które dotyczą losów leku w organizmie (np. metabolizm), lub farmakodynamicznych, które odnoszą się do oddziaływania leku z receptorami w organizmie (np. zwiększone działanie hipotensyjne).
Interakcje z lekami
Enzalutamid Sandoz Polska wchodzi w interakcje z wieloma innymi produktami leczniczymi. Poniżej znajduje się lista grup leków oraz szczegóły dotyczące ich interakcji:
- Inhibitory CYP2C8 (np. gemfibrozyl)
Stosowanie gemfibrozylu (600 mg dwa razy na dobę) powoduje zwiększenie AUC enzalutamidu o 326% oraz zmniejszenie Cmax o 18%. Zaleca się unikać jednoczesnego stosowania lub zmniejszenie dawki enzalutamidu do 80 mg raz na dobę, jeśli to konieczne.
- Inhibitory CYP3A4 (np. itrakonazol)
Itrakonazol (200 mg raz na dobę) powoduje zwiększenie AUC enzalutamidu o 41%, bez wpływu na Cmax. Nie ma potrzeby dostosowywania dawki.
- Induktory CYP2C8 i CYP3A4 (np. ryfampicyna)
Ryfampicyna (600 mg raz na dobę) powoduje zmniejszenie AUC enzalutamidu o 37%, nie wpływając na Cmax. Dawkowanie nie wymaga dostosowania.
Enzalutamid jest silnym induktorem enzymów, co może prowadzić do interakcji z innymi lekami. Może to skutkować zmniejszeniem stężenia tych leków w osoczu oraz zmniejszeniem ich klinicznego działania. Wśród grup leków, które mogą być dotknięte tym działaniem, znajdują się:
- leki przeciwbólowe (np. fentanyl, tramadol)
- antybiotyki (np. klarytromycyna, doksycyklina)
- leki przeciwnowotworowe (np. kabazytaksel)
- leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, klonazepam, fenytoina)
- leki przeciwpsychotyczne (np. haloperydol)
- leki przeciwzakrzepowe (np. acenokumarol, warfaryna)
- betablokery (np. bisoprolol, propranolol)
- blokery kanałów wapniowych (np. diltiazem, werapamil)
- glikozydy nasercowe (np. digoksyna)
- kortykosteroidy (np. deksametazon)
- leki przeciwwirusowe stosowane w terapii HIV (np. rytonawir)
- leki nasenne (np. diazepam, midazolam)
- leki immunosupresyjne (np. takrolimus)
- inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol)
- statyny (np. atorwastatyna)
- hormony tarczycy (np. lewotyroksyna)
Pacjenci przyjmujący te leki powinni być monitorowani w celu wykrycia ewentualnych zmniejszeń działania terapeutycznego lub zwiększenia aktywnych metabolitów, szczególnie w pierwszym miesiącu leczenia enzalutamidem.
Interakcje z alkoholem
Nie ma wystarczających danych dotyczących interakcji enzalutamidu z alkoholem. Jednak ogólnie alkohol nie jest zalecany podczas przyjmowania leków, ponieważ może prowadzić do nieprzewidywalnych skutków ubocznych oraz zmniejszenia skuteczności leczenia. Dlatego zaleca się unikanie spożywania alkoholu w trakcie terapii enzalutamidem.
Inne interakcje
W dostępnych materiałach nie znaleziono informacji na temat interakcji enzalutamidu z pożywieniem lub ziołami.
Zestawienie interakcji
| Lek / Grupa leków | Opis interakcji | Skutek kliniczny | Zalecenia |
| Gemfibrozyl | Silny inhibitor CYP2C8 | Wzrost AUC enzalutamidu o 326% | Unikać lub zmniejszyć dawkę do 80 mg raz na dobę |
| Itrakonazol | Silny inhibitor CYP3A4 | Wzrost AUC enzalutamidu o 41% | Brak potrzeby dostosowania dawki |
| Ryfampicyna | Umiarkowany induktor CYP2C8 i silny induktor CYP3A4 | Zmniejszenie AUC enzalutamidu o 37% | Brak potrzeby dostosowania dawki |
| Inne leki | Indukcja enzymów | Możliwe zmniejszenie stężenia | Monitorować i dostosować dawki |



















