Dawkowanie leku Entekavir Adamed: Szczegółowy przewodnik

Entekavir Adamed to lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B (HBV). W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby
• Czas trwania leczenia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Zalecana dawka leku Entekavir Adamed dla dorosłych wynosi 0,5 mg lub 1 mg raz na dobę, przyjmowana doustnie. Dawka zależy od kilku czynników:

• Uprzednie leczenie zakażenia HBV: Pacjenci, którzy wcześniej nie byli leczeni analogami nukleozydów, powinni przyjmować 0,5 mg raz na dobę. Pacjenci, u których leczenie lamiwudyną nie przyniosło efektów, powinni przyjmować 1 mg raz na dobę na czczo^[1].
• Stan wątroby: Pacjenci z wyrównaną czynnością wątroby powinni przyjmować 0,5 mg raz na dobę, natomiast pacjenci z niewyrównaną czynnością wątroby powinni przyjmować 1 mg raz na dobę na czczo^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Entekavir Adamed u dzieci i młodzieży (w wieku od 2 do mniej niż 18 lat) zależy od masy ciała dziecka:

• Dzieci o masie ciała co najmniej 32,6 kg: Zalecana dawka wynosi 0,5 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków^[1].
• Dzieci o masie ciała od 10 kg do 32,5 kg: Zaleca się stosowanie entekawiru w postaci roztworu doustnego^[1].

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania leku Entekavir Adamed. Klirens entekawiru zmniejsza się wraz z klirensem kreatyniny, dlatego zaleca się dostosowanie dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek^[1]:

• Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min: 0,5 mg raz na dobę lub 1 mg raz na dobę (w zależności od wskazań)
• Klirens kreatyniny 30-49 ml/min: 0,25 mg raz na dobę lub 0,5 mg co 48 godzin
• Klirens kreatyniny 10-29 ml/min: 0,15 mg raz na dobę lub 0,5 mg co 72 godziny
• Klirens kreatyniny < 10 ml/min: 0,05 mg raz na dobę lub 0,5 mg co 5 do 7 dni

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby

U pacjentów z niewyrównaną czynnością wątroby zalecana dawka wynosi 1 mg raz na dobę, przyjmowana na czczo (co najmniej 2 godziny po posiłku i co najmniej 2 godziny przed następnym posiłkiem)^[1].

Czas trwania leczenia

Optymalny czas leczenia lekiem Entekavir Adamed nie jest znany. Można rozważyć zaprzestanie terapii w następujących przypadkach^[1]:

• Pacjenci z dodatnim wynikiem oznaczenia HBeAg: Leczenie należy prowadzić przynajmniej do 12 miesięcy po uzyskaniu serokonwersji HBe (zanik HBeAg i DNA HBV oraz pojawienie się przeciwciał anty-HBe) lub do uzyskania serokonwersji HBs.
• Pacjenci z ujemnym wynikiem oznaczenia HBeAg: Leczenie należy prowadzić przynajmniej do uzyskania serokonwersji HBs lub do zaniku skuteczności leczenia.

Słownik pojęć

• Wyrównana czynność wątroby – Stan, w którym wątroba jest uszkodzona, ale nadal funkcjonuje prawidłowo.
• Niewyrównana czynność wątroby – Stan, w którym wątroba jest uszkodzona i nie funkcjonuje prawidłowo.
• Serokonwersja HBe – Proces, w którym zanikają antygeny HBeAg i pojawiają się przeciwciała anty-HBe.
• Serokonwersja HBs – Proces, w którym zanikają antygeny HBsAg i pojawiają się przeciwciała anty-HBs.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.

Podsumowanie