Jak dawkować Eliquis? Szczegółowy przewodnik po dawkowaniu leku

W artykule omówimy szczegółowe informacje dotyczące dawkowania leku Eliquis, który jest stosowany w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) oraz w zapobieganiu nawrotom tej choroby. Zawiera on substancję czynną apiksaban, która działa jako bezpośredni inhibitor czynnika Xa. Poniżej przedstawiamy zalecenia dotyczące dawkowania, które są oparte na charakterystyce produktu leczniczego oraz badaniach klinicznych.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie
• Pominięta dawka
• Zmiana leczenia
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Eliquis jest stosowany w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) oraz w zapobieganiu nawrotom ŻChZZ u dzieci i młodzieży w wieku od 28 dni do poniżej 18 lat. Lek ten jest również stosowany u dorosłych pacjentów w celu zapobiegania udarom mózgu i zatorowości systemowej w przypadku niezastawkowego migotania przedsionków.

Dawkowanie

Dawkowanie Eliquis zależy od masy ciała pacjenta oraz wskazania do stosowania. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

1. Dawkowanie u dzieci i młodzieży (5-35 kg):
   • W przypadku masy ciała od 5 do < 6 kg: 1 mg dwa razy na dobę.
   • W przypadku masy ciała od 6 do < 9 kg: 2 mg dwa razy na dobę.
   • W przypadku masy ciała od 9 do < 12 kg: 3 mg dwa razy na dobę.
   • W przypadku masy ciała od 12 do < 18 kg: 4 mg dwa razy na dobę.
   • W przypadku masy ciała od 18 do < 25 kg: 6 mg dwa razy na dobę.
   • W przypadku masy ciała od 25 do < 35 kg: 8 mg dwa razy na dobę.
2. Dawkowanie u dorosłych (≥ 35 kg):
   • W przypadku pacjentów o masie ciała ≥ 35 kg: 10 mg dwa razy na dobę.

W przypadku dzieci i młodzieży, dawkowanie powinno być dostosowane do masy ciała pacjenta, a lekarz powinien monitorować odpowiedź na leczenie oraz ewentualne działania niepożądane^[1].

Pominięta dawka

W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją natychmiast po przypomnieniu sobie o tym, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki. W takim przypadku należy pominąć pominiętą dawkę i wrócić do regularnego schematu dawkowania. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie^[2].

Zmiana leczenia

W przypadku zmiany leczenia z antagonistów witaminy K na Eliquis, należy odstawić warfarynę lub inny lek z grupy VKA i rozpocząć podawanie Eliquis, gdy wartość INR wyniesie < 2. W przypadku zmiany leczenia z Eliquis na VKA, należy kontynuować podawanie Eliquis przez co najmniej 2 dni po rozpoczęciu leczenia VKA^[3].

Przeciwwskazania

Eliquis jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, czynnego krwawienia, choroby wątroby z koagulopatią oraz w przypadku jednoczesnego leczenia innymi lekami przeciwzakrzepowymi, chyba że zachodzi szczególna sytuacja^[4].

Działania niepożądane

Do najczęstszych działań niepożądanych związanych z Eliquis należą krwawienia, w tym krwawienie z nosa, krwiak oraz krwawienie wewnętrzne. Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem objawów krwawienia, a w przypadku wystąpienia ciężkiego krwawienia, należy przerwać podawanie leku^[5].

Słownik pojęć

• Eliquis – lek przeciwzakrzepowy zawierający apiksaban, stosowany w leczeniu ŻChZZ.
• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) – stan, w którym dochodzi do powstawania zakrzepów w żyłach, co może prowadzić do zatorów.
• Apiksaban – substancja czynna leku Eliquis, działająca jako inhibitor czynnika Xa.
• INR – międzynarodowy wskaźnik normalizacji, stosowany do oceny krzepliwości krwi.

| Wskazanie | Dawkowanie |
|———–|————|
| Dzieci i młodzież (5-35 kg) | 1-8 mg dwa razy na dobę, w zależności od masy ciała |
| Dorośli (≥ 35 kg) | 10 mg dwa razy na dobę |