Interakcje leku Durogesic z innymi lekami i substancjami

Lek Durogesic, zawierający fentanyl, jest silnym lekiem przeciwbólowym stosowanym w leczeniu ciężkiego bólu przewlekłego. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Lek Durogesic może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Oto najważniejsze z nich:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): Stosowanie Durogesic z IMAO może prowadzić do ciężkich i nieprzewidywalnych interakcji, w tym nasilonego działania opioidów lub działania serotoninergicznego. Leku Durogesic nie należy stosować przed upływem 14 dni od zakończenia terapii IMAO^[1].
• Leki serotoninergiczne: Jednoczesne stosowanie fentanylu z lekami serotoninergicznymi, takimi jak SSRI, SNRI, czy IMAO, może zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który jest potencjalnie zagrażający życiu^[1].
• Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN): Stosowanie Durogesic z lekami uspokajającymi, takimi jak benzodiazepiny, może prowadzić do depresji oddechowej, śpiączki, a nawet zgonu. Należy zachować szczególną ostrożność i stosować najniższą skuteczną dawkę^[2].
• Inhibitory cytochromu P450 3A4 (CYP3A4): Jednoczesne stosowanie Durogesic z inhibitorami CYP3A4, takimi jak erytromycyna, ketokonazol, czy rytonawir, może zwiększyć stężenie fentanylu w osoczu, co może prowadzić do ciężkiej depresji oddechowej^[1].
• Induktory cytochromu P450 3A4 (CYP3A4): Stosowanie Durogesic z induktorami CYP3A4, takimi jak karbamazepina, fenobarbital, czy ryfampicyna, może zmniejszyć stężenie fentanylu w osoczu, co może osłabić jego działanie^[1].

Interakcje z substancjami

Oprócz interakcji z lekami, Durogesic może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Alkohol: Jednoczesne stosowanie Durogesic i alkoholu może zwiększyć ryzyko depresji oddechowej, śpiączki, a nawet zgonu. Pacjenci powinni unikać spożywania alkoholu podczas stosowania tego leku^[2].
• Substancje działające depresyjnie na OUN: Stosowanie Durogesic z innymi substancjami działającymi depresyjnie na OUN, takimi jak narkotyki, może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, w tym depresji oddechowej^[2].

Interakcje z alkoholem

Alkohol może znacząco wpływać na działanie leku Durogesic. Jednoczesne stosowanie tych dwóch substancji może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak:

• Depresja oddechowa: Alkohol może nasilać działanie depresyjne fentanylu na ośrodek oddechowy, co może prowadzić do spłycenia oddechu, a w skrajnych przypadkach do zatrzymania oddechu^[2].
• Śpiączka: Kombinacja alkoholu i fentanylu może prowadzić do głębokiej sedacji, a nawet śpiączki^[2].
• Zgon: W skrajnych przypadkach, jednoczesne stosowanie alkoholu i Durogesic może prowadzić do zgonu^[2].

Słownik pojęć

• Fentanyl – Silny lek przeciwbólowy z grupy opioidów, stosowany w leczeniu ciężkiego bólu przewlekłego.
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, które mogą wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami.
• Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków, w tym fentanylu.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie zagrażający życiu stan, który może wystąpić podczas jednoczesnego stosowania leków wpływających na przekaźnictwo serotoninergiczne.
• Depresja oddechowa – Stan, w którym dochodzi do spłycenia i zwolnienia oddechu, co może prowadzić do zatrzymania oddechu.

Podsumowanie

Lek Durogesic, zawierający fentanyl, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami oraz substancjami, w tym alkoholem. Interakcje te mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak depresja oddechowa, śpiączka, a nawet zgon. Pacjenci powinni unikać jednoczesnego stosowania Durogesic z innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, inhibitorami i induktorami cytochromu P450 3A4 oraz alkoholem. W razie wątpliwości, zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku