Szczepionka DTP (błoniczo-tężcowo-krztuścowa adsorbowana) jest kluczowym elementem ochrony zdrowia dzieci przed trzema groźnymi chorobami: błonicą, tężcem i krztuścem. W artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy należy dawkować tę szczepionkę, aby zapewnić skuteczną ochronę.
Spis treści
- Wstęp
- Dawkowanie szczepionki DTP
- Sposób podawania szczepionki DTP
- Przeciwwskazania
- Działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wstęp
Szczepionka DTP jest stosowana do czynnego uodpornienia dzieci przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi. Zawiera toksoidy błoniczy i tężcowy oraz inaktywowany szczep Bordetella pertussis, które stymulują układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał chroniących przed tymi chorobami[1].
Dawkowanie szczepionki DTP
Dawkowanie szczepionki DTP jest ściśle określone i powinno być zgodne z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych:
- Podstawowy schemat szczepienia: obejmuje 3 dawki podawane w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka, w odstępach 6-8 tygodniowych[1].
- Szczepienie uzupełniające: czwarta dawka podawana jest w 2. roku życia dziecka[1].
- Uzupełnienie szczepienia: możliwe do ukończenia 3. roku życia, jeśli dziecko nie zostało zaszczepione w zalecanych terminach[1].
Sposób podawania szczepionki DTP
Szczepionka DTP jest podawana domięśniowo:
- Niemowlęta do 12. miesiąca życia: dawkę 0,5 ml należy podać w przednioboczną część uda. Zaleca się zmianę miejsca wstrzyknięcia przy kolejnej dawce (druga kończyna dolna)[2].
- Dzieci powyżej 12. miesiąca życia: dawkę 0,5 ml można opcjonalnie podać w mięsień naramienny, o ile pozwala na to masa mięśniowa dziecka[2].
- Pacjenci z zaburzeniem krzepliwości krwi: należy rozważyć podskórne podanie szczepionki[1].
Przeciwwskazania
Szczepionki DTP nie należy stosować w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość: na substancje czynne lub jakikolwiek składnik pomocniczy szczepionki[1].
- Ostre stany chorobowe: przebiegające z gorączką[1].
- Choroby przewlekłe: w okresie zaostrzenia[1].
- Choroby neurologiczne: o postępującym przebiegu[1].
- Objawy mózgowe: występujące w ciągu 72 godzin po poprzednim szczepieniu[1].
- Encefalopatia: o nieznanej etiologii, która wystąpiła w ciągu 7 dni po podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca[1].
- Drgawki: występujące w ciągu 3 dni po poprzedniej dawce szczepionki[1].
- Nieutulony płacz: trwający ≥ 3 godzin, który wystąpił w ciągu 48 godzin po poprzedniej dawce szczepionki[1].
- Utrata świadomości: lub epizod hipotoniczno-hiporeaktywny w ciągu 48 godzin po poprzednim szczepieniu[1].
- Gorączka ≥ 40,5ºC: niewywołana innymi czynnikami, pojawiająca się w ciągu 48 godzin po poprzednim szczepieniu[1].
Działania niepożądane
Jak każda szczepionka, DTP może powodować działania niepożądane. Częstość występowania działań niepożądanych jest różna:
- Bardzo często (≥1/10): gorączka, odczyny miejscowe (zaczerwienienie, ból, obrzęk)[1].
- Często (≥1/100 do <1/10): drażliwość, niepokój, senność[1].
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100): wymioty, biegunka[1].
- Rzadko (≥1/10000 do <1/1000): drgawki, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny[1].
- Bardzo rzadko (<1/10000): encefalopatia, zapalenie splotu ramiennego[1].
- Częstość nieznana: powiększenie węzłów chłonnych, reakcje alergiczne, bezdech u wcześniaków[1].
Słownik pojęć
- Toksoid – inaktywowany toksyn bakteryjny, który zachowuje swoje właściwości antygenowe, ale nie jest toksyczny.
- Adiuwant – substancja wzmacniająca odpowiedź immunologiczną na antygen.
- Encefalopatia – zaburzenie funkcji mózgu, które może objawiać się różnymi objawami neurologicznymi.
- Epizod hipotoniczno-hiporeaktywny – stan charakteryzujący się bezwładnością, obniżonym napięciem mięśniowym i zmniejszoną reakcją na bodźce zewnętrzne.
- Bezdech – chwilowe zatrzymanie oddechu.
Podsumowanie
Szczepionka DTP jest kluczowym elementem ochrony zdrowia dzieci przed błonicą, tężcem i krztuścem. Prawidłowe dawkowanie i podawanie szczepionki zgodnie z zaleceniami lekarza oraz Programem Szczepień Ochronnych zapewnia skuteczną ochronę przed tymi groźnymi chorobami. Ważne jest również monitorowanie ewentualnych działań niepożądanych i konsultacja z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości.
| Podstawowy schemat szczepienia | 3 dawki w pierwszych sześciu miesiącach życia |
| Szczepienie uzupełniające | 4. dawka w 2. roku życia |
| Uzupełnienie szczepienia | Do ukończenia 3. roku życia |
| Sposób podawania | Domięśniowo, w przednioboczną część uda lub mięsień naramienny |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, ostre stany chorobowe, choroby neurologiczne, objawy mózgowe, encefalopatia, drgawki, nieutulony płacz, utrata świadomości, gorączka ≥ 40,5ºC |
| Działania niepożądane | Gorączka, odczyny miejscowe, drażliwość, niepokój, senność, wymioty, biegunka, drgawki, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, encefalopatia, zapalenie splotu ramiennego, powiększenie węzłów chłonnych, reakcje alergiczne, bezdech |



















